Hírek

Koronavírus: A SARS-CoV-2 fertőzés nem okoz immunitást?


Corona fertőzés: nem automatikusan immunitás?

A Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BZgA) szerint a tanulmányok kimutatták, hogy az SARS-CoV-2 fertőzésben szenvedő emberek specifikus ellenanyagok alakulnak ki. "Ugyanakkor továbbra sem világos, mennyire robusztus és tartós lesz az immunrendszer állapota, és vannak-e különbségek személyenként" - írta a BZgA néhány héttel ezelőtt. Most több betekintés van erre.

Sok embernél, röviddel a SARS-CoV-2 koronavírussal való fertőzés után, a tesztek nem találnak speciális ellenanyagokat a vérben. Mit jelent ez az állomány immunitásának, az immunitási útlevélnek és az oltások fejlesztésének?

Nincs kimutatható antitest

A koronadémiában sok ember reméli az immunitás kialakulásáról - túlélő fertőzés vagy hamarosan elérhető oltás révén. Mindkettő felépítheti az immunrendszert a kórokozóval szemben, és megvédi az embereket a COVID-19 betegségtől. Most azonban sok tanulmány rámutat arra, hogy különösen azokban az emberekben, akiknek kevés vagy csak kevés tünete volt, a vérben levő antitestek nem észlelhetők hamarosan a fertőzés után.

A immunitás megértése nem egyértelmű

Még nem tisztázott, hogy ez mit jelent a lehetséges immunitás szempontjából. A megfigyelések azonban kétségeket vetnek fel az ellenanyag-tesztek és a jelenleg tárgyalt immunitási útlevél érvényességével kapcsolatban. A SARS-CoV-2 elleni immunválasz pontos megértése szintén döntő fontosságú a vakcina kifejlesztése szempontjából.

Úgy tűnik, hogy az immunválasz következetlen emberben. Az immunrendszer elvileg reagálhat a kórokozókra úgynevezett T-sejtekkel. Néhány T-sejt aktiválja a B-sejteket, amelyek azután antitesteket termelnek. Az ellenanyagok bizonyos patogénekhez kötődnek és inaktiválhatják azokat.

Első pillantásra a speciális antitestek jelenléte jó jelzés a korábbi fertőzésről. A zürichi egyetemi kórház által végzett vizsgálat azonban enyhe vagy tünetmentes kimenetelű emberek vérében nem talált úgynevezett IgG antitesteket. Ezek fontosak az immunmemória szempontjából - úgy, hogy az immunrendszer erősebben és gyorsabban reagáljon, amikor újból érintkezésbe kerül a kórokozóval.

Eddig a tanulmány csak egy előzetes nyomtatás - ezért a szakértők nem vizsgálták felül, és nem tették közzé egy szakmai folyóiratban.

A kutatók nyugtalanok

Egy másik, a Lübecki Egészségügyi Hivatal által kiadott előzetes nyomtatásban nem találtak antitestet 110 koronás fertőzésben szenvedő ember 30% -ában, akiknek szintén mérsékelt COVID-19 tünetei voltak. És a "Nature Medicine" folyóiratban Kína kutatói beszámoltak arról, hogy a vérben levő antitestek koncentrációja rövid idő után jelentősen csökkent a fertőzött emberekben, tünetek nélkül.

Az ilyen vizsgálatok megkérdőjelezik az antitest tömegteszt érvényességét, amelynek tisztáznia kell a koronafertőzés hullámának mértékét a populációban. Ezenkívül sok SARS-CoV-2-fertőzött emberben az antitestek által biztosított immunitás rövid idő után eltűnik.

Ennek megfelelően Thomas Jacobs a hamburgi Bernhard Nocht Trópusi Orvostudományi Intézetről (BNITM) látja immunitási útlevél bevezetését a SARS-CoV-2-vel fertőzött emberek számára. Mindenesetre nincs tudományos garancia arra, hogy az ellenanyagok jelenléte automatikusan megvédi a megújult fertőzést.

"Általában még nem tudjuk pontosan, hogyan védik az ellenanyagok" - mondja az immunológus. A tanulmányok sugallják ezt a védelmet, "azonban továbbra sem világos, hogy például milyen magasnak kell lennie az antitestnek".

Az antitestek különböző tulajdonságokkal rendelkeznek

Klaus Cichutek, a Paul Ehrlich Intézet (PEI) elnöke hangsúlyozza, hogy meg kell különböztetni az antitesteket: „Az antitestek különböző tulajdonságokkal rendelkeznek, és nem mindegyik akadályozza meg a fertőzést.” Itt fontos a nehéz adatok megtalálása: „Akár egy Felmerül az immunvédelem, a valósággal kell mérni. "

Hasonlóképpen, Jacobsot nem lepte meg a tanulmány eredménye, amely szerint tünetmentes betegségek esetén kevés antitest található vagy nem található meg gyorsan: "Néhány vírus a nyaki és torok területén valószínűleg nem elegendő nagy antitestválasz vagy T-sejt immunitás kiváltásához."

Ez az adaptált reakció értelme az immunrendszernek, mivel a mindennapi életben állandóan ki vannak téve a kórokozóknak: „Ha könnyű fegyverekkel tudunk válaszolni, akkor nem kell nehéz tüzérséget alkalmaznunk.” A súlyosabb tünetekkel járó COVID-19 betegségek valószínűleg problémát jelentenek. létrehozott hosszabb távú védelmet.

Az immunitás csak néhány hónapig marad meg

Más koronavírusokkal végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a megújult SARS-CoV-2 fertőzés néhány hónapig megakadályozhatja az immunitás fennmaradását - mondta Shane Crotty virológus, Shane Crotty a kaliforniai La Jolla Immunológiai Intézetből a Nature magazinnak. Ezért a tünet enyhítő immunitás hosszabb ideig tarthat.

Nem biztos, hogy az immunrendszer mely része különösen fontos e védelem szempontjából. "Az antitesteket termelő B-sejtek mellett a kórokozóval szembeni T-sejtválasz ugyanolyan fontos lehet" - magyarázza Jacobs. A vakcina kifejlesztésének központi kérdése az, hogy melyik mechanizmus működik mindenekelőtt.

A fertőzéskutató az Egyesült Államokból és Németországból származó tanulmányokra utal: Azokban a SARS-CoV-2-vel nem fertőzött emberek akár 30% -ának még mindig vannak bizonyos T-helper sejtjei, amelyek reagáltak erre a koronavírusra: „Valószínűleg volt már korábban is. Kontaktus az úgynevezett közönséges koronavírus-vírusokkal ”, vagyis más koronavírusokkal, amelyek a hagyományos megfázást kiváltják.

Ez az érintkezés részleges mentességet biztosíthat a COVID-19 ellen. "Ez megmagyarázná, hogy miért különböznek a dinamika és a tünetek a fertőzésről" - gyanítja Jacobs. Még mindig nem tisztázott, hogy ez az úgynevezett T-sejtek reaktivitása milyen védelmet nyújthat és milyen módon. (hirdetés; forrás: dpa)

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és az orvosok ellenőrizték.

Dagad:

  • Carlo Cervia, Jakob Nilsson, Yves Zurbuchen, Alan Valaperti, Jens Schreiner, Aline Wolfensberger, Miro E. Raeber, Sarah Adamo, Marc Emmenegger, Sara Hasler, Philipp P. Bosshard, Elena De Cecco, Esther Bächli, Alain Rudiger, Melina Stüssi- Segítő, Lars C. Huber, Annelies S. Zinkernagel, Dominik J. Schaer, Adriano Aguzzi, Ulrike Held, Elsbeth Probst-Müller, Silvana K. Rampini, Onur Boyman: A SARS-CoV-2-re specifikus szisztémás és nyálkahártya antitestek kiválasztása enyhe idő alatt szemben a súlyos COVID-19-rel; a bioRxiv előzetes nyomtatószerveren (közzétéve: 20.05.05.23.), bioRxiv
  • Werner Solbach, Julia Schiffner, Insa Backhaus, David Burger, Ralf Staiger, Bettina Tiemer, Andreas Bobrowski, Timothy Hutchings, Alexander Mischnik: A COVID-19 betegek antitest profilozása Észak-Németországban az alacsony incidenciatartalmú városban; a medRxiv preprint nyomtatókiszolgálón (közzétett: 2020.06.02.), medRxiv
  • Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ: Koronavírus: a betegség lefolyása és immunitás, (hozzáférés időpontja: 20.07.07.), Infektionsschutz.de


Videó: TWiEVO 57: SARS-CoV-2 receptor binding evolution blooms (Január 2022).