Betegségek

Tonsillitis - mandulagyulladás

Tonsillitis - mandulagyulladás


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

A mandulagyulladásról (orvosi: tonsillitis, angina tonsillaris) beszélünk, amikor a mandula gyulladt. Ez különösen a nyelés során fáj, nagyon fertőző, és többnyire baktériumok vagy vírusok felelősek.

Tonsillitis - a legfontosabb tények

  • Esemény: A Szövetségi Statisztikai Hivatal szerint a mandulák és a torok manduláinak krónikus betegségei (2013-ban csaknem 55 000 esetet jelentettek) voltak a második leggyakoribb ok a 0-15 év közötti gyermekek fekvőbeteg-kezelésében.
  • Háttér: A mandulagyulladás gyakori előfordulása nem véletlen, mivel a mandulák és a teljes garatgyűrű szűrőként működik, hogy megakadályozzák a baktériumokat, mielőtt a test belsejében lévõ létfontosságú szervekbe jutnának.
  • Okoz: A kiváltók többnyire vírusok és baktériumok, ahol a vírusfertőzés gyakran megelőzi a baktériumtámadást.
  • Tonsillitis tünetei: Jellemző tünetek: duzzadt mandulák és duzzadt nyirokcsomók az állkapocs sarkában, a duzzadt mandulák pirosak, baktériumok esetén pedig gennyekkel vannak borítva. Egyéb tünetek lehetnek a magas láz és a torokfájás nyeléskor.
  • Mi a teendő, ha mandulagyulladása van? Ha mandulagyulladása van, mindig orvoshoz kell fordulnia, különös tekintettel annak ellenőrzésére, hogy ez súlyos betegség-e.
  • Kezelés: Az antibiotikumok segítik a baktériumok elleni küzdelmet, csak a vírusok esetében, amelyek enyhítik a tüneteket.
  • Krónikus lefolyás: Krónikus mandulagyulladásról beszélünk, ha a mandulák újra és újra meggyulladnak. Itt elvesztette védő funkcióját, ezért műtéti úton kell eltávolítani.

Palatine mandulák - felépítés és funkciók

A mandulák a torok mindkét oldalán vannak, és a többi mandulával együtt a garat gyűrűt képezik. Ez a garat gyűrű egyfajta szűrő, amely megakadályozza, hogy a kórokozók megtámadják a test belsejében levő létfontosságú szerveket. Ezért nyirokszövetből áll, amelyben sok fehérvérsejt van. A mandulák biológiailag érzékenyek, mivel a baktériumok a szájon és az orron keresztül jutnak be a testbe.

A mandula akut gyulladása

A mandulák cseppfertőzés útján akutvá válnak - azaz köhögés, tüsszentés, csókolás vagy beszéd során. A vírusok és baktériumok gyakran felváltva fordulnak elő. Kezdetben vírusfertőzés van, később a baktériumok megtámadják a vírusok által gyengített mandulákat. Az akut mandulagyulladás széles körben elterjedt, és a 20 leggyakoribb ok közül egy orvoshoz fordul.

Tonsillitis - tünetek

A torokfájás jellemző a mandulagyulladásra, különösen nyelés esetén. Ugyanakkor a nyelés nehéz - az érintettek csak nehéz helyzetben fogyaszthatnak szilárd ételt. Magas láz és fáradtság is fennáll. A mandula pirossá válik és megduzzad. Ha baktériumokkal fertőzött, foltok jelennek meg, azaz genny, amely a baktériumok fehéres-sárga szekrécióiból áll.

Tonzilitisz esetén a nyirokcsomók duzzadása gyakran előfordul az állkapocs szögében, amely kívülről is érezhető. Egy másik tünet a légzési nehézség, mivel a duzzadt mandulák a légutakon nyomódnak. Bakteriális fertőzés esetén a betegek gyakran rossz légzést szenvednek.

Hasonló tünetek - egyéb betegségek

Az akut mandulagyulladás tipikus tünetei hasonlóan a skarlát, a diftéria és a Pfeiffer mirigy-láz esetén fordulnak elő. Mindez sokkal súlyosabb betegség, mint a „rendes” mandulagyulladás. A különbségek alig észlelhetők a laikusok számára, ezért ilyen differenciáldiagnózisok elvégzéséhez forduljon orvoshoz, ahol gyulladt mandulák vannak.

Fertőző-e az tonsillitis?

A mandula akut gyulladása könnyen átterjedhet emberről emberre. Csak ennek okán a betegek nem engedhetnek iskolába, óvodába vagy dolgozni, ahol emberekkel érintkeznek. Az érintett személyeket általában cseppek fertőzik meg. A csíratartályok háziállatok és haszonállatok vagy mindennapi használatra szánt tárgyak (különösen a fogkefék).

Tonsillitis - időtartam

Az akut mandulagyulladás általában nem hosszú távú betegség. Ágypihenéssel és a megfelelő gyógyszeres kezelésével általában két héten belül gyógyul. Kezelés nélkül a mandulagyulladás olyan súlyos problémákhoz vezethet, mint például későbbi fertőzések más szervekben vagy krónikus gyulladások, amelyekben a mandulák tartósan legalább látens gyulladásban maradnak. Hosszú távon ez csak a műtétek révén segít eltávolítani a mandulákat.

A mandulagyulladás okai

Ha a mandulák nem tudják megtámadni a betörő baktériumokat, akkor a korona-, adeno-, orrszarvú- vagy influenzavírusok támadnak meg, de az Epstein-Barr vírus és az enterovírusok is. Az első kiváltó oka a vírus az esetek 70–95% -ában, és felnőtteknél legfeljebb 50% orr- vagy koronavírus.

A mandulákat később befolyásoló baktériumok közé tartoznak különösen a streptokokok, de a pneumococcusok is. Ezek szaporodnak a garat gyűrű nyirokszövetében. Németországban az akut bakteriális tonsillitis fő okozója a Streptococcus pyogenes baktérium. Ezek a lények felelősek a gyermekek mandulagyulladásának kb. 15-50% -áért (a becslések változnak), a felnőtteknél pedig legalább öt-tíz% -ért. Egyéb akut tonsillitist okozó baktériumok a streptococcus B és C, a Haemophilus influenzae, nocardia, corynebacteria és Neisseria gonorrhoeae.

Putrid szimbiózis

A Fusobacterium nucleatum és a Borrelia vincentii szimbiózisa nagyon ritkán fordul elő. Az eredményül kapott betegség általában egyoldalú mandulagyulladás, jellegzetes rossz illattal és szürkés-zöldes bevonattal. Ez a gyulladás kis fájdalmat okoz.

A kórokozó meghatározása

A pontos kórokozó meghatározása nem mindig könnyű, mivel a torok mikroflórájában folyamatosan jelen vannak vírusok és baktériumok, és gyakran nehéz megmondani, melyikük része az egészséges testflóranak és melyik nem. A zöldülő streptococcusok és a koaguláz-negatív, valamint a pozitív staphylococcusok kommenzikumok, tehát, mint a Moraxella és a Neisseria, a normális garatflórához tartoznak. Ez az oka annak, hogy a speciális kórokozót csak a mandulagyulladásban szenvedő emberek 50-75 százalékában lehet kimutatni.

Immunszuppresszió mint átjáró

Az immunrendszert elnyomó gyógyszereket szedő embereket "opportunista" kórokozók is támadhatják, például pszeudomonasz vagy Candida gombákkal, amelyek megakadályozzák a stabil immunrendszert.

Óvatosan diftéria

Rendkívül ritka manapság Németországban, de nagyon veszélyes, ha bekövetkezik, a mandulagyulladás (Corynebacterium diphtheriae) - diftéria. Jellemző tünetek a szürkefehér pszeudomembránok, amelyek a mandulakon, a kúpokon és a torokban képződnek, és elválasztásukkor vérzik. Ez a feltöltés édesen aceton illatú.

Nagyon ritka kórokozók

A következő kórokozók nagyon ritkán gyújtják meg a mandulákat:

  • Yersinia pestis (kártevő),
  • Corynebacterium ulcerans,
  • Francisella tularensis,
  • Arcanobacterium haemolyticum,
  • Treponema pallidum,
  • Mycoplasma pneumoniae,
  • Chlamydia pneumoniae
  • és Chlamydia psittaci.

A herpeszvírusok által okozott tonsillitist égő fájdalom jellemzi.

Tonsillitis - diagnózis

Könnyű megállapítani, hogy a mandulák gyulladtak - nem csak az orvos, hanem magukat is befolyásoló személyek is. A nyaki régió és a nyirokcsomók megnagyobbodnak, ami látható és érezhető. A torokban lévő lámpa pillantása azt mutatja, hogy a mandula vörös és / vagy bőrfertőzött. A beteg konzultációja során az orvos megtudja azokat a tipikus tüneteket, mint a súlyos torokfájás, nyelési nehézségek, láz és általános betegségérzés. Ezután a száj, a torok, az orr és a fül optikai eszközökkel megvizsgálásra kerül.

Ha a betegek ezeket a tüneteket mutatják, gyors vizsgálat szükséges a baktériumok, mint potenciális kórokozók megállapításához. Orvosi szempontból ilyen gyors vizsgálat nélkül a klinikai gyanú továbbra is fennáll. Az orvos egy tamponot készít a torokban, és így néhány perc elteltével meg tudja határozni a jelenlévő baktériumokat - a streptokokkoknak azonban laboratóriumot kell bizonyítaniuk, amely több napig tart. A kötelező egészségbiztosító társaságok csak 16 éves korig fizetnek gyorsteszttel.

A baktériumok kimutatása önmagában nem elegendő a gyengült immunrendszer nélküli embereknek kórokozókként való azonosításához, mivel a baktériumok szintén részei a garat normál flórájának. A bizonyosság először keresztezi a beteg megbeszélése, a klinikai tünetek,
mikrobiológiai eredmények és meglévő antitestek. Az orvos csak akkor végez vérvizsgálatot, ha különleges gyanú merül fel, különösen a mirigy-láz miatt.

Differenciáldiagnózis skarlát

A skarlát fellépő tünetek között szerepel a torok hátuljának gyulladása is. A skarlát egy általános streptococcus fertőzés, nem csupán mandulagyulladás, a skarlát viszont úgy alakul ki, hogy a mandulákat nem fertőzi.

Hogyan lehet megkülönböztetni a tonsillitist és a skarlátot? A láz és a gyulladt mandulák skarlátosban fordulnak elő, és a duzzadt nyirokcsomók, nyelési problémák és torokfájás általában a mandulagyulladást és a skarlátot jelentik.

A skarlátra jellemző a hirtelen fellépés, hidegrázással és hányással kombinálva, mindhárom tünet nem gyakori más tonsillitisnél. A kulcsfontosságú tünet a skarlátvörös: gyakran nem mindig az arc intenzív vörösre vált, ami nem igaz más mandulagyulladás esetén. A skarlátos enanthem (kiütés) jól látható a szájban, először világos, majd sötétvörös. A nyelv fehér, akkor a málna színű papilla kialakul.

Ezek a különbségek a többi mandulagyulladástól a skarlát láz korai szakaszában fordulnak elő. Ha a skarlátos enanthem később elterjed a testben, és a bőr lemezezik, akkor már nem áll fenn a összetévesztés veszélye.

Mandulagyulladás kezelése

Ha van vírusfertőzés, akkor (!) Nem lehet antibiotikumokkal leküzdeni. A terápia enyhíti a tüneteket. A megfázás (influenzafertőzés) például ilyen vírusos betegség. Ha ez a fertőzés a mandulába terjed és gyulladást okoz, az orvos fájdalomcsillapító gyógyszereket fog alkalmazni, ágy pihenést ír elő, és javasolja, hogy a bőrt melegen tartsa a gyulladásos környékén.

Tonsillitis - antibiotikumok

Ha viszont van baktériumfertőzés, akkor az antibiotikumok az első választás a baktériumok elpusztítására.

Az érintetteknek feltétlenül szedniük kell az antibiotikumokat a javasolt terápiás időtartamra és a megfelelő adagban - még akkor is, ha a tünetek enyhülnek korábban. Ha az antibiotikumot nem veszik elég hosszú ideig bakteriális tonsillitisz esetén, fennáll annak a veszélye, hogy a gyulladás újra felgyullad és rezisztencia alakul ki.

Ebben az összefüggésben az is fontos, hogy tartsa be az időintervallumokat, vagy kb. Ugyanabban az időben vegye be a gyógyszert. Ez az egyetlen módja annak, hogy a hatóanyag koncentrációja a vérben elég magas és egyenletes legyen. Ha orvosa itt javasolja: „naponta egyszer”, ez azt jelenti, hogy a gyógyszert 24 óránként kell bevenni. Ennek megfelelően a „napi kétszer” vagy a „napi háromszor” azt jelenti, hogy kb. Tizenkét vagy nyolc óránként kell tartani.

Vigyázat: Mindig figyelmesen olvassa el a betegtájékoztatót, hogy megismerje a más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat vagy a bevétel helyes módját (például csak vízzel stb.). Ha további kérdése van, vagy bármi nem világos, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.

Szövődmények

A baktériumok által nem kezelt mandulagyulladás kesztyűgyulladásgá válhat vagy a mandula tályogjává alakulhat ki. Reumás láz, vagyis a szív és az ízületek gyulladása szintén lehetséges. A mandula tályogokat egyre inkább antibiotikumokkal kezelik, és gyakran műtéti úton is el kell távolítani őket.

Krónikus mandulagyulladás

Vannak olyan emberek, akiknek folyamatos a mandulagyulladása, és ezek az ismétlődő betegségek évről évre növekednek. Ha a fertőzés több mint három hónapig fennáll, ez krónikus mandulagyulladás. Ugyanez vonatkozik, ha a mandulák évente több mint háromszor meggyulladnak. Ennek egyik oka lehet az ismételt akut gyulladás, amely "elfogyasztotta" a mandulákat.

Az élelmiszermaradványok és baktériumok elakadnak a dübörögött mandulákban, és a szűrők, amelyek célja a betegségek megelőzése, később tenyésztési területükké válnak. A kapu bejáratánál betörő baktériumok elleni küzdelem helyett a nem kívánt vendégek a heges mandulák "barlangjaiban" fészkelnek. Ennek eredményeként ismételten kiváltják a gyulladást. Még ennél is: a betolakodók más szerveket megfertőzhetnek. A mandulák az immunrendszer részeként most megterhelik magát az immunrendszert.

A mandulák sebészeti eltávolítása

A heges mandulával, amely a kórokozók gyűjtőhelyévé válik, és három havonta ágyba kényszeríti az érintett személyeket, hosszú távon csak a műtéti eltávolítás segít. Az érintett személyek nem késleltethetik ezt a lépést, az ilyen mandulák annyira feleslegesek, mint egy köszvény, és egészségesek, mint egy perforált epehólyag, epekövekkel tele.

Az ilyen mandula eltávolítása a leggyakoribb műtéti eljárás általános érzéstelenítés alatt gyermekeknél és serdülőknél. Ez egy rutin műtét, amelyben szövődmények ritkán fordulnak elő. Ennek ellenére csak akkor szabad választani, ha a mandula véglegesen megsérült, és a konzervatív terápia sikertelen.

Ha évente kevesebb, mint három mandulagyulladása van, nem szabad eltávolítani a mandulákat. Ha egyre növekvő tendencia mellett évente három-öt gennyes mandulagyulladás van, akkor gondolkodjon rajta. Ha évente hat (vagy több) gennyes mandulagyulladása van, a műtét egyértelmű lehetőség.

Ez az érintett személyek általános kockázatától is függ. Ha az emberek szívbetegségben szenvednek, ismételt fertőzések esetén a mandulákat el kell távolítani, mivel fennáll a szívfertőzés veszélye.

Az eljárás általános érzéstelenítés alatt zajlik és fél órán át tart. Minden tizedik beteg újból vérzik. Ezeket pontosan fel kell jegyezni, mivel rendkívül ritka esetekben halált okozhatnak. Az operált emberek a legtöbb esetleges utóhatás miatt három-négy napig a kórházban tartózkodnak.

Két vagy három hétbe tart a sebészeti seb. Az érintettek számára a sebgyógyulás fájdalma súlyos mandulagyulladásnak tűnik. De soha nem kapja meg őket életre.

Naturopathia és holisztikus orvoslás

Az eddig említett kezelési módszereken kívül a naturopathia és a holisztikus orvoslás számos más terápiás lehetőséget kínál, amelyeknek eddig gyakran nem volt tudományos bizonyítéka hatékonyságukról, de amelyeknek nem szabad megemlíteniük.

A naturopathia olyan természetes eszközökkel működik, amelyeket nem szintetikusan állítanak elő. Ide tartoznak a gyógynövény / gyógynövények (fitoterápia), a hő, a hideg, a föld és az ásványi anyagok, valamint a víz, a tűz és a levegő. Ide tartozik az erdő- és testterápia, amely aktiválja öngyógyító képességeiket - például túrázás az erdőben, mérsékelt testmozgás és különféle mozgásterápiák.

A holisztikus orvoslásnak / a holisztikus egészségnek az egészségre, a betegségek kialakulására és azok gyógyításaira ható különféle tényezők bevonása: a test / személy, a társadalmi környezet (barátok, ismerősök, közösség, társadalom), a technikai környezet ( Tudomány, technológia) és a természeti környezet (éghajlat, időjárás, páratartalom, hő, hideg stb.).

Mandulagyulladás esetén a naturopathia első eszköze a nyak melegen tartása sállal, meleg takaróval, teknősbőr pulóverrel vagy hasonlóval. A cseresznye kőpárna vagy hőpárna szintén jó hőforrás.

A naturopathia szellemében sós vízzel fürödhet a kórokozók leküzdésére. A forró vízgőzének belégzésével megnedvesíti és enyhíti a légutakat. A melegítőre víztartályokat is elhelyezhet.

Igyál sokat, hogy elmossa a baktériumokat. Az ideális kombináció fitoterápiával történik, azaz teát iszik zsálya, kamilla, bordásvirág és hársvirággal. A fájdalom érdekében teát inni fűfélékkel.

A mindennapi szavazatban a Schüßler-sóval történő kezeléseket és a homeopátiát gyakran naturopathiának nevezik; az elképzelt hatásmechanizmus azonban jelentősen eltér a gyógynövények hatóanyagainak hatásától és a betegségek tudományos magyarázatától.

A Schüßler-sókkal történő kezelés feltételezi, hogy a szervek funkcionális rendellenességei az ásványi anyagok hiányán alapulnak, és ezeket úgy kezelik, hogy ezeket az ásványi anyagokat olyan hígításokban juttatják el az érintett személyhez, amelyben ezek biokémiai szempontból nem kimutathatók. Tehát stimulálniuk kell a testet, mint stimulust, amely elősegíti a megfelelő "só" felszívódását és felhasználását.

A Schuessler-sók, amelyek segítenek ebben az ötletben a mandulagyulladás elleni küzdelemben, kezdetben a Ferrum phosphoricum (3. só) és a kálium-chloratum (4. szám), genomképződés esetén Kalium sulfuricum (6. szám), krónikusan megismétlődő mandulagyulladással (Silicea) (11. szám). ), valamint az ilyen gyulladásokra hajlamos gyermekeknél a kalcium-foszforum (2. szám).

A homeopátiában, amelyből a Schüßler-sók származnak, az alapanyagok szintén rendkívül hígultak, így a biokémiai hatóanyagok alig állnak rendelkezésre alacsony hígításokban (alacsony potencia), és már nem állnak rendelkezésre erős hígításokban (nagy potencia). A homeopátia alapítója, Samuel Hahnemann szerint a hígítás (potencírozás) célja az alapanyag energetikai-lelki lényegének megtartása, amelyet azután a homeopátiás egyedi gyógymódok tartalmaznak.

A mandulagyulladás homeopátiás egyszeri gyógyszerei az aconit, a viharkalap vagy az Apis mellifica (mézelő méh). A premodern analógia orvostudomány / társulás kialakulásának hagyománya szerint a mézelő méh, mint „energetikai eszköz” hatékonynak tekinthető, mivel a mandulagyulladás égő és csípő fájdalma a mézelő méh csípésére emlékeztet, és hasonlókat kezelnek hasonlóakkal.

Egyéb tonsillitisz homeopátiás gyógyszerek a belladonna (a halálos halálos halálos halálos cseresznye hígításai), fekete higany-oxid, mészszerű kénmáj (egy recept a maga Hahnemann receptjétől), a lacsis (a dél-amerikai bushmaster kígyó, a Lachesis muta méreg) és a pokeweed.

Tonsillitis - otthoni gyógymódok

Tonzilitisz esetén mindig orvoshoz kell fordulni, főleg azért, mert veszélyes betegségek lehetnek.

Ezen felül bevált otthoni gyógymódok vannak a mandulagyulladás kezelésére a kórokozó hatékony leküzdésére és a fájdalom enyhítésére. Az alábbiakban összefoglaljuk ezeket az Ön számára:

  • Csatlakoztasson egy sálat a nyakához, hogy melegítse a fertőzött területet.
  • Gargaljon só és víz oldattal a kórokozók leküzdésére.
  • Nedvesítse meg a helyiség levegőjét, például úgy, hogy víztartályokat helyez el a melegítőn. Ez enyhíti a stressz alatt álló légutakat.
  • Igyál sokat, mivel ez kiszabadítja a kórokozókat. A zsálya, kamilla, plantain vagy hársvirágú teák antibakteriális vagy fertőtlenítő hatással bírnak. A fűszirmás tea segít a fájdalom leküzdésében.
  • Kerülje a forró fűszereket - ne chili, ne fekete, zöld vagy rózsaszín paprika, ne fokhagyma.
  • Csak olyan mandulákat szabad enni, amelyek nem terhelik a mandulát, azaz lágy ételeket és leveseket: burgonyapürét, pudingot, joghurtot, mannasztát, rizs pudingot, spárgalevest, zöldségpörkölt stb.
  • A forró zöldségleves ideális tápanyagok előállításához kemény ételek feldolgozása nélkül. Kerülje a kemény kenyeret, a szilárd húst, a nyers zöldségeket, mint például a sárgarépát, és a kemény gyümölcsöket, mint az alma.
  • Az olyan gyógymódok, mint az ibuprofen vagy az acetaminofen segítik a torokfájást.

(Dr. Utz Anhalt)

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és az orvosok ellenőrizték.

Dagad:

  • Arnold, Wolfgang; Ganzer, Uwe: Ellenőrzőlista fül-orr-gégészet, Thieme, 2011
  • Boenninghaus, Hans-Georg; Lenarz, Thomas: Fül-orr-gégészet, Springer, 2012
  • Német Otorinolaringológia Társaság, Fej- és Nyaksebészet eV, Otorinolaringológusok Német Szakmai Egyesülete, Német Gyermek- és Tizenéves Orvostudományi Társaság és Német Gyermekfertőzési Társaság: A palatina mandulák gyulladásos betegségeinek kezelése - mandulagyulladás, S2k iránymutatás, 017/024, 2015 (hozzáférhető: 2019. november 18-án), AWMF
  • Fül-orr-gégész orvosok az interneten: mandulagyulladás (lekérdezés: 2019. november 18.), Fül-orr-gégész orvosok
  • Robert Koch Intézet: Streptococcus pyogenes fertőzések, RKI útmutató (elérhető: 2019. november 18.), RKI
  • Bakar, Muhamad Abu; McKimm, Judy és munkatársai: Krónikus mandulagyulladás és biofilmek: a kezelési módozatok rövid áttekintése, a következő helyen: Journal of Inflammation Research, 11: 329-337, 2018., PMC

A betegség ICD-kódjai: A J03, J35ICD kódok nemzetközileg érvényes kódolások az orvosi diagnózisokhoz. Megtalálhatja pl. orvos leveleiben vagy rokkantsági igazolásokon.


Videó: KSTV - Egészség percek magazin: A torok- és mandulagyulladás 1. évad 1. adás (Lehet 2022).


Hozzászólások:

  1. Saktilar

    What touching words :)

  2. Jermayne

    Gyorsan ilyen páratlan választ adott?

  3. Tojataxe

    the Shining idea

  4. Aylmer

    – mondta bizalmasan.

  5. Gardajar

    What about it will tell?



Írj egy üzenetet