Tünetek

Túl sok férfi hormon

Túl sok férfi hormon


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Amikor a férfi és a női hormonokról beszélünk, orvosi értelemben a nemi hormonokat értjük. Nincs azonban szigorú nemek szerinti különválasztás. A nők férfiakat alkotnak, és fordítva a férfiak női hormonokat alkotnak. A különböző mennyiségi arány meghatározó a szervezetben kifejtett hatás szempontjából. A férfi hormonokat az androgének fogalma alatt csoportosítottuk. Az anyagok ezen osztályának fő képviselője a tesztoszteron. Vannak más hormonok is, amelyek az androgéneknek tulajdoníthatók. Az androszteron kivételével biológiai jelentőségük nagyon alacsony.

A tesztoszteront koleszterinből állítják elő, amelyet több közbenső szakaszban bontanak le. Ez történik a herékben és kis mennyiségben a mellékvesekéregben, nőknél a petefészekben is. A termelés után a vérbe kerül és kötődik egy transzportfehérjéhez, amely eljuttatja a célsejtekbe. A nem szükséges tesztoszteron bomlik a májban. Az androsteront köztes termékként állítják elő, amelynek hasonló hatása van, de gyengébb formában. A bomlás végtermékei végül a vesékbe kerülnek. Ott kiszűrjük, majd a vizelettel ürítjük ki. A tesztoszteron számos olyan funkcióért felel, amely meghatározza a nemek közötti különbségeket.

A tesztoszteron funkciói

A tesztoszteron felelős a férfi fenotípus (megjelenés) kialakulásáért a prenatális fejlődés során. Biztosítja, hogy a pénisz, a herezacskó és a prosztata kialakuljon a férfi embrióban. A fejlődés következő lépése, amelyet nagyrészt a tesztoszteron aktivitása határoz meg, a pubertás. Az embrionális fejlődésben megkezdett nemek szerinti megkülönböztetés itt folytatódik, és további változásokkal egészül ki. A nemi szervek növekednek és éretté válnak. A másodlagos szexuális tulajdonságok kialakulnak. Ez magában foglalja a hang pozíciójának megváltoztatását (törött hang), az izomtömeg növelését és a megnövekedett testszőr kialakulását.

Az izomnövekedés elősegítése a tesztoszteron anabolikus hatásain alapszik. Fokozza a fehérje szintézist és biztosítja az izmok számára a fehérjeépítő blokkokat, amelyekre felépítésükhöz szükségük van. Hasonló folyamatok szerepet játszanak a csont anyagcserében. A tesztoszteron elősegíti a csonthossz növekedését, ugyanakkor biztosítja a folyamat korai befejezését is. Olyan folyamatokat indít, amelyek kiküszöbölik a növekedési réseket. Összességében a tesztoszteron döntő szerepet játszik a testméret meghatározásában.

A harmadik anabolikus folyamat, amelyben a tesztoszteron részt vesz, a vörösvértestek képződése és fejlődése (erythropoiesis). A kapcsolatokat még nem tudományosan tisztázták. A kutatók azonban megfigyelték, hogy a tesztoszteron és a hipoxia (oxigénhiány) kombinációja a vérben serkenti az eritropoetin képződését. Ez a hormon új eritrociták kialakulását indítja el. A fokozott izomnövekedés és fokozott eritropoiesis olyan folyamatok, amelyek különösen a sportolók számára fontosak. Fontos kritériumok a teljesítmény növelésére. Annak ismerete, hogy a tesztoszteron felgyorsíthatja ezeket a folyamatokat, vezette annak kétes népszerűségét a sportban alkalmazott doppingos szerként.

A tesztoszteron másik fontos funkciója, amely pubertással kezdődik, az, hogy elősegítse a reprodukció szempontjából nagyon fontos folyamatokat. Tevékenysége miatt a sperma ezen idő alatt éretté válik. A nemi vágy (libidó) fokozásához elegendő szintű tesztoszteron szükséges. Tisztán biológiai szempontból ez nem más, mint a szaporodás biztosításának fontos hajtóereje. Ez azt is tükrözi, hogy a nők tesztoszteronszintje és így a szex iránti vágy a legmagasabb az ovulációs időszakban.

Állatkísérletek kimutatták, hogy a tesztoszteron alkalmazása növeli az agresszivitást. Néhány publikáció leírja ezen eredmények emberre való átvihetőségét. Ez a vélemény azonban eddig nincs tudományosan megalapozott. Az állítások csak olyan empirikus megfigyeléseken alapulnak, amelyeket még nem szisztematikusan osztályoztak.

Természetesen az itt leírt összes funkció azon a feltevésen alapul, hogy nincs hormonális egyensúlyhiány. Bizonyos folyamatok azonban megzavarhatják a hormonok egyensúlyát és az egyes hatóanyagok felszabadulását. Ez magában foglalja a tesztoszteron feleslegét.

Túl sok férfi hormon

Annak értékeléséhez, hogy van-e emelkedett tesztoszteronszint a vérben, fontos, hogy ismerje a standard értékeket. Ezek természetesen nők és férfiak között változnak, de az élet különböző szakaszaiban is eltérőek.

Normál értékek férfiaknál

Az alábbiakban az egységnyi pikogramm milliliterben (pg / ml) a tesztoszteron értékek megjelenítésére szolgál. Néhány publikáció más paramétereket is használ. Ez zavart okozhat az érdekelt emberek körében. Azonban már vannak laboratóriumi értékmegjelenítők az interneten, amelyek felhasználhatók az értékek konvertálására a másik értékskálára. Az eredmények értékelését az orvosnak kell fenntartania.

Az értékek nagyon jelentősen megváltoznak, ha az élet különböző szakaszaiban megyünk keresztül. Egy hím újszülött átlagosan 5,27 és 11,8 pg / ml között van. Az élet második vagy hetedik hetében az érték 4,04-8,46 pg / ml-re csökken. Előzetes mélypontját hét éves korában érte el, kevesebb mint 0,29 pg / ml-nél. Ezután folyamatosan emelkedik, legfeljebb 8,8–27,0 pg / ml-re 18 és 39 év között. Ezután kezdődik az életkorral összefüggő csökkenés, amely 60 évnél tovább jelentkezik, átlagosan 5,6–19 pg / ml.

A nők normál értékei

A nők tesztoszteronszintje az élet minden szakaszában szignifikánsan alacsonyabb, mint a férfiak esetében. Csecsemőknél ez körülbelül 9,74 pg / ml, és hét éves koráig kevesebb mint 0,34 pg / ml-re csökken. Nyolc éves kortól a fejlődés dinamikája megegyezik a férfiakéval, de alacsonyabb értékekkel. A 18 és 39 év közötti maximális érték 2,57 pg / ml-nél csökken. Ezt követően ismét süllyed és általában 60 éves kor felett eléri az 1,55 pg / ml értéket.

A laboratóriumi vizsgálat során a vérben mért tesztoszteron szint elsősorban az orvosi elemzés szempontjából fontos. A normál értékekkel összehasonlítva elősegítik annak felmérését, hogy a túl sok vagy túl kevés férfi hormon aktív-e. A vérvizsgálatot mindig akkor kell elvégezni, ha gyanú merül fel, hogy a test betegségei vagy más folyamatai negatívan befolyásolják a tesztoszteron egyensúlyát. Fontos építőeleme a megnövekedett vagy csökkentett értékek okainak felkutatása.

Megnövekedett tesztoszteron szint

Az androgenitalis szindróma egy olyan örökletes betegség egy csoportja, amelyben a mellékvesékben a hormonszintézis egy enzimhiány miatt zavart. Ez elsősorban a kortizol és az aldoszteron hormonokat érinti. Hiányuk aktiválja az agy, a hipotalamusz és az agyalapi mirigy szabályozó központjait. A mellékveseket stimulálják a hiány kompenzálása érdekében. Ennek eredményeként ez egyre inkább olyan hormon prekurzorokat hoz létre, amelyeket enzimek hiánya miatt nem lehet kortizolmá és aldoszteronná alakítani. Ehelyett alternatív metabolikus útvonalakat nyitnak meg, amelyek elősegítik a hormon prekurzorok lebontását az androgénekké. Ez jelentősen növeli a tesztoszteron szintet. A betegség már aktív lehet az embrionális fejlődésben, és mindenesetre befolyásolja a gyermekek fejlődését.

A tesztoszteron túltermelését a termelésében részt vevő szervek daganatei is kiválthatják. Ez mindig akkor fordul elő, amikor a tumorsejtek funkciója még mindig nagyon hasonló a gazdasejtekhez. A rák befolyásolhatja a férfiaknál a heréket, a nők petefészkét és a mellékveseket mindkét nemben. A tumorsejtek alapvetően magasabb szintézisének mértéke a tesztoszteron túltermeléséhez vezet.

A megemelkedett tesztoszteron szint folyamatosan felbukkan a doppingról szóló jelentésekben. A hormon az egyik anabolikus szteroid. Elősegíti az izomépítést és a zsírégetést. Javíthatja a tartósságot is. Ez az összes olyan paraméter, amely érdekesvé teszi az anyag tiltott felhasználását a teljesítményorientált sportolók számára. Ennek megfelelően az ilyen vállalkozások piaca nagyon nagy. Ennek oka az is, hogy a rendszeres és szisztematikus ellenőrzésre csak a versenyszférában kerül sor. A "normál" fitnesz és testépítés területe nagymértékben meghaladja ezt a kontrollot. Szürke területet képez, amelyben az illegális kereskedelem és a tiltott anyagok használata titokban virágozhat.

Míg a dopping sportolók tudatosan túl sok tesztoszteront fogyasztanak, a női hormonok hiánya a nőkben a tesztoszteron relatív feleslegét okozhatja. Ez mindig akkor fordulhat elő, amikor a nők abbahagyják a fogamzásgátló tabletták szedését. Ennek eredményeként a hormonális egyensúly kikerül az egyensúlyból. Egy bizonyos időbe telik a test alkalmazkodása a megváltozott helyzethez, és a tesztoszteron elnyeri a kezét. Néhány tabletta olyan anyagokat is tartalmaz, amelyek elnyomják a test tesztoszteronját. Ha ez a hatás megszűnik, a tesztoszteront termelő szervek fokozott aktivitással reagálnak.

A nők tipikus betegsége, amely a tesztoszteron szint emelkedésével jár, a policisztás petefészek szindróma (PCOS). Ez egy komplex klinikai kép, amelyben a petefészek anyagcseréjét számos kórokozó tényező nagymértékben megzavarja. Morfológiai szempontból az előtérben van a petefészekben számos cisztának kialakulása miatt bekövetkező szerkezeti változás. Funkcionálisan a hormon egyensúly komplex megzavarása az androgén szint emelkedését okozza.

Tünetek

Az adrenogenitális szindróma esetén a betegség jellemzői már megfigyelhetők újszülöttekben, bizonyos formákban. Ez az eset áll fenn, ha az öröklődő változások már kialakultak az embrionális fejlődésben. Az érintett lányokon megváltozott külső nemi szervek megfigyelhetők. Különösen észrevehető a nagyban megnövekedett és szinte péniszszerű csikló. A belső nemi szervek normálisak.

Fiúkban a nemi szervek külső benyomása nem figyelemre méltó, kivéve a herezacskó pigmentváltozásait. Felismerhetetlen és kezeletlen betegség vezethet úgynevezett korai pubertáshoz (Pseudopubertas praecox). A fiúknál nagymértékben megnövekedett pénisz alakul ki, miközben a herék kicsik maradnak, mint gyermekek. A testszőr növekedése mindkét nemben korai időben kezdődik. A megnövekedett tesztoszteron hatására a csontok gyorsabban növekednek. Ugyanakkor ugyanakkor felgyorsítják a növekedési rések megszüntetését, így a végeredmény rövid növekedés. Ezután további tipikus tünetek jelentkeznek a túlzott tesztoszteron szintnél. Ez mindkét nemben pattanások lehet, és a lányoknál is rossz mellfejlődés, cikluszavarok és meddőség tapasztalhatók. Az utóbbihoz hasonló tünetek a tesztoszteront termelő szervek daganatait is okozhatják.

A sportban dopping szerként alkalmazott anabolikus szteroidok tartalmazhatnak természetes tesztoszteront. Leginkább szintetikus anyagokból készülnek, amelyek hasonló hatással vannak a test saját hormonjára. Ezek a készítmények súlyos mellékhatásokat okozhatnak. A tipikus tesztoszteron pattanások még mindig viszonylag ártalmatlanok. Az állandó fogyasztás okozta szív- és érrendszeri problémák és májkárosodások sokkal veszélyesebbek. A bal kamra pumpáló funkciója olyan mértékben csökkenthető, hogy nemcsak a teljesítmény szigorúan korlátozódik. Rendkívül növekszik a szívelégtelenség, a stroke vagy az úgynevezett második halál halálának kockázata. Egyéb mellékhatások észlelhetők, mint csökkent herék és fogyatékosság.

A policisztás petefészek szindróma olyan klinikai kép, amelyben a túl sok férfi hormon hatása megfigyelhető egy nagyon jellemző formában. Ennek természetesen annak a ténynek kell lennie, hogy csak azokat a nőket érinti, akik egyre inkább elveszítik nőies megjelenésüket. A következő változások azokra a jelekre utalnak, amelyek kimutathatják, hogy a tesztoszteron többlete a PCOS-ból származhat:

  • A testszőr megerősítése növekedés és a hajszerkezet változása révén - a finom és alig látható vellusszőrzet vastagabb hosszúké válik.
  • A hangpozíció elmélyül.
  • A tesztoszteron elősegíti az izomnövekedést és a zsírégetést. Ez a férfiasság férfiasabbá teszi.
  • A fejbőr haja úgy esik ki, mint a férfiak kopaszodása.
  • Ugyanakkor a mell összehúzódik.
  • A tipikus tesztoszteron pattanások a faggyúmirigyek elzáródásából származnak.

Diagnózis

A túl sok tesztoszteron következményei gyakran láthatóak és hallhatók. Ez különösen igaz, amikor a nőket érinti. Ezért az orvos az alapos kórtörténet és a látvány eredmények alapján már alátámaszthatja azt a gyanút, hogy túl sok férfi hormon működik a munkahelyen. A vérvizsgálat meg tudja határozni, hogy van-e valóban megnövekedett érték, és mennyire erős a növekedés. Az adrenogenitális szindróma során további hormonparamétereket határoznak meg (17-hidroxiprogesteron).

A belső szervbetegségek lehetnek a megnövekedett tesztoszteron szint oka és következményei. Megvizsgálhatók képalkotó technikákkal. Fontos lehet a petefészek ultrahangvizsgálata a PCOS mellett és a dopping okozta májkárosodás. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) szintén használható, ha az érintett szervek változásainak pontosabb osztályozására van szükség.

A szívproblémák diagnosztizálása részeként a szívműködés vizsgálatára szolgáló speciális eljárások kerülnek játékra. Ez magában foglalja az EKG-t, Doppler-szonográfiát és esetleg a szívkataszterizációt. Adrenogenitális szindróma esetén molekuláris genetikai elemzéssel lehet meghatározni és igazolni a genetikai hibákat. Ez terhesség alatt lehetséges. A vizsgálathoz szükséges szövetet vagy amniotikus folyadékból veszik, vagy chorionic villus mintavétel útján nyerik (chorion = a magzat külső hüvelye). A korai felismerés nagyon fontos, mivel a kezelés a méhben kezdődik.

Terápia

Más betegségekhez hasonlóan a terápiának az okozati tényezőkre kell összpontosítania, ha a tesztoszteron szint megemelkedik. A dopping sportolók fokozott bevitel esetén ez elég egyszerű. Az érintetteknek egyszerűen tartózkodniuk kell a tiltott anyagok szedésétől. Rendszerint a tesztoszteron szint normalizálódik, és a tünetek elmúlnak, ha még nem történt nyilvánvaló szervkárosodás.

Azoknak a nőknek, akik abbahagyták a tabletták szedését, ez egy kicsit bonyolultabb. A visszavonás egyszerű visszavonása általában nem kérdéses, mert jó okok vezettek a döntéshez. A laikusok számára gyakran nehéz a hormon-egyensúly egyensúlyba állítása önmagában. Az érintett nőknek feltétlenül konzultálniuk kell nőgyógyászsal a célzott terápia együttes megtalálása érdekében.

Az adrenogenitális szindróma esetében jelenleg nem lehetséges okozati kezelés. A terápia kiterjed a hiányzó hormonok gyógyászati ​​hozzáadására is. Ez csökkenti az androgének termelését. A mellékvesekéreg zsugorodik, és végül visszanyeri normál méretét. A hormonális egyensúly ismét kiegyensúlyozott. A terápiát a lehető legkorábban kell kezdeni, ideális esetben a méhben. Ezt folyamatosan ellenőrizni kell, mert a stresszes helyzetekben igénybe vett hormonok iránti igény meghaladja a szükségleteket. A gyógyszeres kezelés korai megkezdésekor és optimális alkalmazkodásánál az adrenogenitális szindrómában szenvedő gyermekek nagyon jó előrejelzést kapnak. Normál életet élhet. A tipikus tünetek teljesen eltűnnek. Az érintett nők felnőttkorban elérik a normális termékenységet.

A policisztás petefészek szindróma esetén az előtérben a gyógyszerhormon-kezelés is szerepel. A cél az, hogy elnyomjuk a felesleges androgének hatását, és kiküszöböljük az általuk okozott változásokat. Számos érintett nő számára fontos, hogy ily módon visszanyerje a termékenységet. Mivel az elhízás és a diabéteszes változások elősegítik a betegséget, étrendük kiigazításával és rendszeres testmozgásával is hozzájárulhatnak a gyógyuláshoz.

Ha a betegséget gyógyítással nem lehet megállítani, akkor az érintett petefészek műtéti eltávolítása szintén lehetséges. Sebészeti kezelésre is szükség lehet a herék vagy a mellékvesék daganatainál, ha más eljárások, például a kemoterápia vagy a sugárterápia nem voltak sikeresek. Ez általában az érintett szerv eltávolításából áll. (Fp)

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és az orvosok ellenőrizték.

Diploma, Fabian Peters földrajzi

Dagad:

  • Voss, Hermann: I. androgén, Springer Verlag, 1973
  • Schmiedel, Volker: Koleszterin - végül egyszerű szöveg! Az optimális vér lipidszint elérése, Triassic, 2015
  • Heger, Sabine és munkatársai: "Pubertetes és pubertásos rendellenességek", in: Pediatrics, Springer, 2014. szeptember
  • Rastrellia, Giulia és munkatársai: "Testoszteron és a férfiak szexuális funkciója", itt: Maturitas - Az Európai Menpause Journal, 112. évfolyam, 2018. június, Maturitas
  • Murday, S. és munkatársai: "Dopping a népszerű sportokban - és kellemetlen meglepetések", in: Current Dermatology, 42 (08/09), 2016, Thieme


Videó: Ezért menstruálsz. A menstruációs ciklus működése. hormonmentes (Lehet 2022).