Tünetek

Torokfájás: torokfájás

Torokfájás: torokfájás


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

A torokfájás általában a torok nyálkahártyájának gyulladásából származik, amelynek viszont különféle okai lehetnek. Néha azonban a panaszok a glossopharyngealis ideg (nyelv-torok-ideg) neuralgiájának, az epiglottis vagy a garat carcinomájának (torokrák) is következhetnek.

Meghatározás

A torokfájás azokat a tüneteket írja le, amelyek a torok vagy a felső légutak területére korlátozódnak. Általában a köznyelven használt "torokfájás" és "torokfájás" kifejezéseket szinonimákként használják. Ezen a ponton azonban a torokfájást a fájó torok széles körének részeként definiálják, amely olyan tüneteket is magában foglal, amelyek nem kapcsolódnak a torokhoz.

A torokfájdalom tünetei

A torokfájást a torok környékén fellángoló, égő, néha nyomásos fájdalom jellemzi. Jellemző kísérő tünetek a nyelési nehézségek és általában vastag nyak, de a torokfájdalom lehetséges okaitól függően számos egyéb panasz is előfordulhat. A torokfájdalom oka a tünetek intenzitását és a tünetek időzítését is meghatározza. Itt a spektrum a viszonylag hirtelen fellépéstől, gyorsan eltűnő torokfájástól, például nyeléskor, a torok területén fennálló állandó fájdalomig terjed.

A torokfájdalom okai

A torokfájdalom lehetséges okai közé tartoznak az akut és krónikus torokfertőzések, olyan betegségek, mint például epiglottis, glossopharyngealis neuralgia vagy torokrák. Más betegségeket, például a mandulagyulladást (tonsillitis) vagy a pajzsmirigy meglehetősen ritka akut gyulladását (pajzsmirigy-gyulladás) a torokfájás okainak nevezik, ám ezek nem tartoznak a torokfájdalom szűkebben meghatározott fogalmának kiváltóira.

A garat nyálkahártya-gyulladása

A torokfájdalom leggyakoribb oka az akut faringitisz (a torok nyálkahártyájának gyulladása). Ennek oka általában egy vírusos vagy bakteriális fertőzés, amelynek során a bakteriális torokfertőzések általában messzemenő egészségügyi kockázatokkal járnak, mint a vírusos fertőzések. A garatgyulladást okozó vírusok közé tartoznak például az influenzavírusok (influenzavírusok), az úgynevezett parainfluenzavírusok és az emberi adenovírusok, de a herpes simplex nemzetség vírusai és az enterovírus speciális formái (coxsackie vírus) is ismertek a garat gyulladásában. Ezenkívül olyan vírusos betegségeket, mint például a rubeola vagy kanyaró, néha a garat nyálkahártyájának gyulladása kíséri. A torokfájáson kívül vírusos torokgyulladás esetén gyakran megfigyelhetők influenza-szerű tünetek, például láz, fejfájás és testfájdalom. Jelentősen súlyosabb egészségügyi problémák is előfordulhatnak. Például a Coxsackievirus-fertőzés kezdetben megfázásként jelentkezik, olyan tünetekkel, mint köhögés, orrfolyás és rekedtség, de ritka esetekben életveszélyes meningitishez vagy a szívizom gyulladásához is vezethet.

A bakteriális fertőzés által okozott torokfertőzések szignifikánsan ritkábbak, mint a vírusos fertőzések. Hasonló tüneteket okoznak, de a hasi fájdalom és az émelygés nem ritka, különösen gyermekeknél. Panaszok, amelyek előfordulhatnak a vírusfertőzéssel is, de kevésbé jellemzőek ezekre. A bakteriális garatgyulladást általában speciális streptococcusok okozzák, de néha a Corynebacterium diphtheriae (diftéria kiváltója), a Treponema pallidum (szifilisz) vagy más típusú baktériumok fertőzésének következményei.

Időnként a torokgyulladás krónikus lefolyással is jár, amelyet gyakran tartós irritáció okoz, például dohányzás vagy alkoholfogyasztás miatt. Speciális környezeti toxinok és allergiák is kiválthatják a garat krónikus gyulladásának tüneteit.

Gégefedő

A torokfájás, különösen nyeléskor, potenciálisan életveszélyes epiglottiitisz kifejeződése lehet. A legtöbb esetben az epiglotis gyulladása a B típusú Haemophilus influenzae bakteriális fertőzéséből származik. A szenvedők torkában dagadnak, légszomjban szenvednek, és egyértelműen hallható légzési hangot adnak. A gyulladás során az epiglotus olyan mértékben megduzzadhat, hogy a légutak rendkívül szűkülnek, és a legrosszabb esetben meghalnak azok, akik fulladnak. Az oxigénellátás hiánya miatt az ajkak, a bőr és a körmök kékes elszíneződése is megfigyelhető.

Glossopharyngealis neuralgia

A neuralgia érzéseket és fájdalmat okoz az érintett idegutak gondozásának területén. Ha a neuralgia a nyelv és a torok idege területén jelentkezik, a betegeket gyakran szenvedik a torok területén fellépő hirtelen fájdalom, ami különösen gyakori nyelés, rágás vagy beszéd esetén. A fájdalom kiterjedhet a nyelv, mandula vagy fül aljára is. Időnként a kilencedik koponya ideg neuralgiája (glossopharyngealis ideg) szintén befolyásolja a vegetatív funkciókat vagy a vegetatív idegrendszert, ami a szív ritmusának lassulásához (bradycardia), a vérnyomás csökkenéséhez vagy akár rövid távú keringési összeomláshoz (szinkopszushoz), valamint az életveszélyes cseppfolyásokhoz a szívverésben (asystole) ) vezethet.

Torokrák

A garat karcinóma formájában fellépő rosszindulatú szövetek növekedése a garat nyálkahártyáján is kialakulhat olyan ok miatt, amelyet még nem vizsgáltak meg teljesen. A fekély helyétől és méretétől függően különféle tünetek figyelhetők meg, amelyek a károsodott orr légzéstől a torokcsomó érzéséig és a nyelési kellemetlenségekig egészen a hatalmas torokfájdalomig terjedhetnek. Még a nem-specifikus tünetek, például a kellemetlen rossz levegő, az ismételt orrvérzés vagy a torok vérzése néha a garat karcinóma következményei. A metasztázisok kialakulása, amely gyakran viszonylag korán kezdődik, különösképpen veszélyes a garat rákban.

Diagnózis

A betegeknek a torokfájás előfordulásáról, a lehetséges kísérő tünetekről, a korábbi betegségekről és a lehetséges kockázati tényezőkről (például a dohányzásról vagy az alkoholfogyasztásáról) végzett részletes felmérését követően a száj és a torok körzetének vizsgálatát ún. Fa spatula segítségével végezték el. Az oszlopot arra használják, hogy kissé lenyomja a nyelvet, és megvizsgálja a garatot. A garat nyálkahártya vagy az epiglotis lehetséges gyulladása általában egyértelműen azonosítható. Ha azonban az epiglottis gyulladt, fennáll annak a veszélye, hogy az egyébként szűkített légutak nyomás alatt teljesen bezáródnak a fa spatula segítségével, ezért a megfelelő vizsgálatot csak akkor kell elvégezni, ha a légszállítást egy, a légcsőbe behelyezett cső biztosítja.

Ha fájdalom jelentkezik a vizsgálat során, vagy amikor a mandula területére nyomást gyakorolnak a spatulával, és nincs a garat nyálkahártyájának gyulladása, ez a glossopharyngealis neuralgia esetleges jelenlétére utalhat.

A garat diagnosztizálásakor a kórokozó azonosításához kenet, amelyet laboratóriumi vizsgálat követ. A vérvizsgálat bizonyítja a lehetséges gyulladást, és segíthet más betegségek, például rubeola vagy kanyaró felderítésében is.

A torokrák gyakran már egyértelműen azonosítható a torokbecslés során. A vizsgálat az úgynevezett endoszkóp segítségével, amelyet beillesztünk az orrdugósba, és lehetővé teszi a test belsejében való megjelenést, diagnosztizálás nehezebb eseteiben végezzük. A diagnózis végső megerősítése érdekében biopsziát (szövetminta vételét) lehet elvégezni az endoszkóppal egyidejűleg. Az endoszkóppal azonban a torokrák nem minden formáját lehet felismerni. Kétség esetén a modern képalkotó módszerek, például az ultrahang, a számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia képalkotás segítenek a rosszindulatú fekélyek felderítésében. A diagnózis végleges megerősítéséhez azonban szövetmintát kell megvizsgálni.

A torokfájdalom kezelése

A diagnózis meghatározása után a torokfájdalom okát kezelik. Például a garat nyálkahártya vírusos gyulladásait általában különféle gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerek, fertőtlenítő szájvíz, valamint fájdalomcsillapító és fertőtlenítő rombusz kezeléssel kezelik. Az alkalmazás általában a tünetek enyhítésére és a bakteriális másodlagos fertőzések elkerülésére irányul. Alig lehet vírusokkal küzdeni a vírussal gyógyszeres kezeléssel, de a legtöbb esetben sem szükséges, mert a vírusos torokfertőzéseket általában csak az immunrendszer képes leküzdeni.

Ha a torokfájást a torok bakteriális gyulladása okozza, akkor az antibiotikumok sikeres kezelést ígérnek. Különleges antibiotikumokat alkalmaznak az életveszélyes epiglottek ellen is, amelyeket a legtöbb esetben a Haemophilus influenzae nemzetség B típusú baktériumai okoznak. Mindenekelőtt azonban fontos a levegőellátás biztosítása. Ha kétségei vannak, ehhez műanyag szellőztetést kell biztosítani egy cső útján. A várható fulladással járó, súlyos vészhelyzetekben úgynevezett tracheális bemetszés is elvégezhető. Nem ritka az epiglotis duzzanatának a kortizon-terápia részeként történő kezelése.

A glossopharyngealis neuralgia esetén általában az első epilepsziás gyógyszereken alapuló gyógyszeres kezelést kell biztosítani. Ha azonban ez nem mutatja a kívánt sikert, akkor továbbra is fennáll az operatív beavatkozás lehetősége. A mikrosebészeti műtét célja az idegpályák lehetséges tömörüléseinek kiküszöbölése, amelyek gyakrabban vannak jelen pulzáló érrendszeri hurkok formájában a glossopharyngealis neuralgiában.

Ha elég korán diagnosztizálják, a torokdaganatot műtéti eljárás során gyakran teljesen el lehet távolítani. Manapság itt gyakran alkalmaznak ún. Transzora lézeres műtétet, amely lehetővé teszi a daganat eltávolítását endoszkóp és egy speciális CO2 lézer segítségével. A súlyosabb betegségeket általában a sugárterápia és a műtét kombinációjával kezelik. Nem ritka, hogy a diagnosztizáláskor a környező szövet szerkezeteket is érinti, így ezeket a műtétek során is eltávolítják. Ez vonatkozik a nyaki nyirokcsomókra is, mivel itt gyakran fordul elő áttétek. Ha a torokrák már előrehaladott, a sugárterápia és a kemoterápia kombinációját kell alkalmazni. Metasztázisos torokrák esetén a terápia gyakran a beteg palliatív ellátására összpontosít, mivel a gyógyítás már nem lehetséges.

Naturopathia torokfájdalom esetén

A naturopathia elsősorban a garat gyulladása és a kapcsolódó torokfájdalmak gyógynövényes hatóanyagaira támaszkodik. A Homeopátiás Orvosok Német Központi Szövetsége (DZVhÄ) szerint például a zsályalevélből vagy kamillavirágból készült készítmények hatékonyan bizonyultak a garat gyulladásában. Gyógyteaként elkészítve, lehűlés után szintén alkalmasak a napi többszöri fürdésre. Ezen túlmenően javasolt a DZVhÄ-ből származó mirha-tinktúrákkal történő szájmosás, mivel ezek „fertőtlenítő és nyálkahártya-cserző hatású”. A garat nyálkahártyájának gyulladása esetén a gyógynövénykészítés a ratanhiacserjék gyökereiből származó tinktúrák hatására is támaszkodik, amelyeket garázslásra használnak.

Számos homeopátiás gyógyszer, például Hepar sulfuris, Mercurius solubilis vagy Kalium bichromicum szintén rendelkezésre áll a garat gyulladásának kezelésére. A kiválasztásnak azonban a tüneteken kell alapulnia, és csak a tapasztalt terapeuták számára szabad bízni. A Schüssler-sók területéről a 9. számú Schüssler-só (nátrium-foszforium) különösen hatékonynak bizonyult a garat gyulladása ellen. (Fp)

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és az orvosok ellenőrizték.

Diploma, Fabian Peters földrajzi

Dagad:

  • Clarence T. Sasaki: Epiglottitis, MSD kézikönyv, (elérhető 2019. október 8-án), MSD
  • Michael Rubin: Glossopharyngeal neuralgia, MSD kézikönyv, (elérhető 2019. október 8-án), MSD
  • Német rákos segítségnyújtás: torok- és gégrák (hozzáférhető 2019. október 8-án), krebshilfe.de
  • Michael Reiss: Speciális ismeretek az ENT orvostudományában: differenciált diagnosztika és terápia, Springer-Verlag, 1. kiadás, 2009
  • A. Lan Schumacher, Georg J. Ledderose, Peter Hahn (szerk.), Karl-Joseph Paquet (szerk.): Tények ENT, KVM - Der Medizinverlag, 1. kiadás, 2010


Videó: Megfázás, meghűlés, influenza, légúti gyulladások ujmedicina, biologika (Lehet 2022).