Tünetek

Pánikroham: segítség és kezelés

Pánikroham: segítség és kezelés


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Sok ember ismeri a hirtelen pánikrohamot, amikor objektív ok nélkül szorongásos állapotba kerül, amelyet hatalmas fizikai tünetek kísérnek. A lehetséges kiváltók spektruma a vizsgaktól való félelemtől, az egyes dolgokról vagy helyzetekről szóló fóbiáktól a félelemtől való félelemig terjed. Az érintettek számára a rohamok jelentős károsodásokat okozhatnak a mindennapi életben, de szerencsére a legtöbb esetben pszichoterápiás támogatással sikerrel kezelhetők.

Meghatározás

A pánikroham a szorongás rövid távú bekövetkezése, amely tipikus repülési vagy harci reakciót vált ki. Ez utóbbit olyan fizikai és pszichológiai reakciók kölcsönhatása jellemzi, amelyek eredetileg különösen veszélyes helyzetekben való túléléshez szolgáltak. Az alkalmi rohamokat klinikai képként nem értjük. Ha azonban a hirtelen félelem ismételten megjelenik (például havonta többször), az érintett személyek egyre inkább károsodnak mindennapi életükben, és növekvő félelem-félelem alakulnak ki, a szakértők pánikbetegségről beszélnek, amelyet súlyos mentális betegségnek lehet tekinteni. Ellentétben a pánikrohamokkal, amelyek mindig azonos körülmények között fordulnak elő különböző fóbiák (például pókfóbia) során, a rohamok rendkívül eltérő helyzetekben figyelhetők meg pánikbetegség esetén.

Tünetek

Az ilyen panaszok többnyire pszichológiai jellegűek, de jelentős fizikai tünetekhez vezetnek, amelyeket az érintett személy fenyegetőnek tekinthet, és tovább fokozhatja a szorongás állapotát. A legtöbb ember nem ismeri a roham és a fizikai tünetek közötti kapcsolatot. A pánikrohamok észrevehető fizikai tünetei közül sokan a szervezet evolúciós repülésének vagy harci reakciójának következményei. Ennek részeként az adrenalin egyre inkább szabadul fel, hogy felkészítse a testet a közelgő repülésre vagy a harcra. Például a szívverés felgyorsul, amelyet gyakran észlelnek versenyző szívnek vagy botlakozásnak. Ezenkívül szoros a mellkas, amelyet néha a mellkasán való csípés vagy akár szívfájdalom is kísér. Nem ritka, ha az érintettek azt gondolják, hogy szívrohamban szenvednek, és halálos félelmeik vannak.

A fokozott izzadás a rendszeres izzadásig a pánikrohamok jellemző kísérő tünete. Egyes betegek remegni kezdenek, és olyan érzéseket mutatnak, mint például bizsergés a végtagokban. A pánikrohamok gyakran a gyomort is sújtják a beteget. A hányinger és hányás tehát szintén a pánikroham jellemző tünetei. A szédülés is gyakoribb. Időnként a szájszárazság és a torkán lévő csomós érzés is előfordulhat.

A fizikai panaszokkal párhuzamosan pszichológiai tünetek jelentkeznek, mint például a derealizáció (a környezet irreálisnak tűnik) vagy a személytelenítés (öntudat változása, személyiség elvesztése, elidegenedés) érzése. Az idő múlásával a testben az adrenalin fokozatosan csökken, és a fizikai tünetek eltűnnek. Az érintett személyek megnyugodni kezdenek, és az akut pánikroham általában körülbelül fél óra elteltével véget ér.

Egyszerűen fogalmazva, a tünetek a következők szerint írhatók le: Az érintett személyek fizikai és pszichológiai reakciókat mutatnak egy olyan helyzetre, amely stresszt jelent számukra. Különösen a fizikai reakciókat a beteg érzékeli, és félreértelmezik őket (életveszélyes) fenyegetésként, ami hatalmas szorongást és pánikot okoz. Ez a félelem reakció az észlelt fizikai reakciók fokozódásához vezet, ami pozitív visszacsatolási folyamatot indít, amely újabb pánikot okoz. A pánik ezt az úgynevezett ördögi körét gyakran nem lehet megbontani terápiás támogatás nélkül.

Pánikroham okai

Pánikrohamokat bizonyos helyzetek, környezetek vagy dolgok válthatnak ki, amelyeket - bár valójában nem jelentenek veszélyt az érintettekre - ilyenként érzékelnek. Tudják, hogy a pánik eltúlzott, de a saját reakciójukat nem lehet ellenőrizni. A félelmet kiváltó körülmények gondolata gyakran elég ahhoz, hogy pánikba kerüljenek az érintettek. Fejlenek a pánikrohamok félelme a mindennapi életben, amelyek önmagában is új pánikrohamokat válthatnak ki.

Mivel sok pánikbetegségben szenvedő ember folyamatosan hirtelen roham félelmében él, az olyan helyzetek, amelyekből nem tudnak gyorsan elmenekülni, gyakran rendkívül kényelmetlenek, és elkezdenek kerülni őket. Ez gyakran egy úgynevezett agorafóbához vezet, amelyet klaustrofóbia vagy bizonyos helyiségek félelmeként lehet leírni. Kerüljük a zárt tereket, a nyilvános tereket vagy a létesítményeket, mivel pánikroham esetén nincs gyors menekülési lehetőség. Ez olyan messzire mehet, hogy az érintett személyek már nem hagyják el otthonukat a félelemtől való félelem miatt.

Pánikrohamokat egyre inkább megfigyelnek különféle egyéb fóbiákkal (például társadalmi fóbiák, magasságtól való félelem vagy betegségfóbia) és mentális betegségekkel, például poszt-traumás stressz rendellenességgel vagy depresszióval kapcsolatban. A pánikrohamok összefüggésbe hozhatók a drogfogyasztással is, például LSD vagy THC szedésével, és többször is előfordulhatnak a tényleges mérgezés után.

Az említett tényezők megfigyelhetők a pánik rendellenességeivel kapcsolatban, és azonnali kiváltóként is megjelenhetnek, de sok esetben feltételezhető, hogy az ilyen típusú mentális rendellenességek meghatározatlan öröklődésre hajlamosak. Különböző, még nem teljesen ismert környezeti tényezők hatására az érintett személyek pánikbetegség kialakulnak ezek alapján. Ezt kiválthatják például egy különösen stresszes helyzetek, például közeli emberek elvesztése, munka vagy traumatikus események (például erőszakos bűncselekmények áldozatai).

Ennek oka olyan fizikai betegségek is, amelyek befolyásolják az anyagcserét és a hormon egyensúlyát. Például, túlmirigy pajzsmirigy, kóros pajzsmirigy vagy májbetegségben szenvedő betegek egyre inkább szenvednek hirtelen pánikrohamokkal. Cukorbetegség esetén a beteg hypoglykaemia olyan fizikai tünetekhez vezethet, amelyeket az érintett személy fenyegetőnek tekint és amelyek pánikrohamot válthatnak ki. A pánikrohamokkal összefüggő egyéb lehetséges fizikai okok az alacsony vérnyomás és a kalcium egyensúlyának romlása. A menopauzás nők szintén hajlamosabbak pánikrohamokra a hormon-egyensúly megváltozása miatt. Ugyanez vonatkozik a terhesség alatt álló nőkre és kissé enyhébb formában a serdülőkorú serdülőkre.

Diagnózis

A tünetek általában viszonylag egyértelműen meghatározhatók, de felmerül a kérdés, vajon fóbia részeként fordultak-e elő, vagy önálló mentális betegségként kell-e értékelni őket pánikbetegség formájában. Az Egészségügyi Világszervezet „Betegségek és kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása” szerint az utóbbit az intenzív szorongás hirtelen kialakulásának ismételt előfordulása jellemzi, amely legalább négy tipikus szorongásos tünett tartalmaz a WHO listájából, legalább egy vegetatív tünettel (gyors szívverés, Az izzadásnak, remegésnek stb.) Alatta kell lennie. A támadás helyzete nem felel meg az érintett személy ismert fóbájának, és objektíve ártalmatlannak kell lennie.

Mivel a pánikrohamok fizikai panaszokhoz kapcsolódhatnak, például pajzsmirigy diszfunkcióhoz vagy cukorbetegséghez, ennek tisztázása érdekében vérvizsgálat is javasolt, ha gyanú merül fel. A pszichoterapeuta vagy a pszichológus vizsgálata során azt is ellenőrizni kell, hogy vannak-e általánosabb mentális betegségek, például depresszió.

Terápia pánikrohamokhoz

A legtöbb esetben a kezelés olyan pszichoterápiás intézkedéseken alapul, amelyeket súlyos esetekben a gyógyszeres kezelés támogat. A múltban különösen a kognitív viselkedésterápia meggyőző hatással volt a pánikrohamok vagy pánikbetegségek kezelésére. A kezelés kezdetén a páciens először tájékoztatást kap a pánikbetegség eredetéről és dinamikájáról. A terapeuták azt is megpróbálják tudatosítani nekik, hogy nincs objektív ok aggodalomra, és hogy a rohamok ideje alatt nincsenek veszélyben. Nem félnek az észvesztéstől, szívrohamtól vagy akár hirtelen haláltól sem. A pánikrohamok során a betegeknek emlékezniük kell ezekre a nyugtató kijelentésekre. A pánikhelyzetekben alkalmazható egyéb relaxációs technikák megtanulása általában szintén része a terápia itt.

Ha a beteg agorafóbia szenved, úgynevezett konfrontációs terápiát is lehet végezni a pszichoterápiás kezelés részeként. Ez általában a kognitív viselkedésterápia részét képezi, és a cél az, hogy az érintettek terapeuta kíséretében a pánikot okozó helyzetekkel szembesüljenek, és teljes mértékben engedjék meg maguknak a felmerülő félelmeket annak megállapítására, hogy a pánik megalapozatlan és Az idő önmagában eltűnik. A terapeuta és a beteg addig marad a helyzetben, amíg a pánik teljesen elmúlt. Ugyanakkor a betegek megtanulják, hogyan lehet jobban kezelni a félelmeiket relaxációs gyakorlatok és különféle megküzdési stratégiák révén.

A pánikrohamok hosszú távú elkerülése érdekében a betegeknek viselkedési terápia keretében meg kell tanulniuk újra saját testükbe vetett bizalmat. Folyamatos önmegfigyelést kell hagynia, és a kezelés végén már nem szabad félreértelmeznie a felmerülő félelem érzékelhető fizikai reakcióit súlyos betegségek riasztási jelzéseként. Aki saját szívverését érzi, nem kell szenvednie szívrohamtól. Mindaddig, amíg a betegek el nem érik azt a pontot, ahol felismerik a pánik kialakulásának folyamatát, és kontrollálhatják, vagy megszakíthatják, általában számos terápiás alkalomra van szükség, de a kezelés általános kilátásai viszonylag jóak.

Különösen a terápia kezdetén a betegek gyakran nem tudják felismerni a folyamat lendületét a kialakuló pánikroham során, mivel gyakorlatilag el vannak ragadva a félelmüktől. Nem ritka, hogy bizonyos gyógyszereket (elsősorban a szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók és a szerotonin-norepinefrin-újrafelvétel-gátlók osztályából származó antidepresszánsokat) viselkedési terápia kísérésére használják, amelyek elnyomják a túlzott szorongás kialakulását, és így objektívebb képet adnak a beteg saját dinamikájáról. Pánikrohamok engedélyezéséhez. Mert csak akkor léphet hatályba a viselkedésterápia, ha az érintettek felismerik őket. Időnként a beteg szorongásszintje olyan kiemelkedő, hogy az említett gyógyszerek nem elegendőek, ezért az úgynevezett szorongásoldókat alkalmazzák. Ezek a szorongáscsillapító gyógyszerek, mint például a benzodiazepinek, rendkívül hatékonyak, de a függőség magas kockázatával járnak, így a hosszú távú alkalmazás nem esik szóba.

Ha feltételezhető, hogy a pánikrohamok és a fizikai betegségek, például a pajzsmirigy rendellenes működése vagy a májbetegség között kapcsolat áll fenn, a pszichoterápiás intézkedések mellett ezen betegségek általános orvosi kezelését is el kell végezni.

Naturopathia pánikrohamok esetén

A viselkedésterápián kívül a naturopathia elsősorban különféle homeopátiás gyógyszereken alapul, amelyek célja a rohamok ellensúlyozása. Például érdemes megemlíteni az Aconitum, Argentum nitricum, Coffea, Ignatia és Opium homeopátiás gyógyszereket. A megfelelő hatékonyság kiválasztását és meghatározását mindig a tapasztalt terapeutakra kell bízni. A naturopátiás gyakorlatban különféle gyógynövényeket is használnak pánikrohamok leküzdésére, amelyek közül itt különösen érdemes megemlíteni a szenvedélyvirágot és a valerianust. De más növényekről, például az orbáncfűről és a komlóról is mondják, hogy pozitív hatással jár a pánikrohamok enyhítésében.

A relaxációs technikák, például az autogén edzés vagy a progresszív izomlazítás szintén a pánikrohamok naturopátiás terápiájának részei, mivel ezek segítik a mindennapi élet stresszének csökkentését, és így ellensúlyozzák a pánikrohamok kialakulását. A módszerek akkor is alkalmazhatók, amikor pánik merül fel a pánik ördögi körének áttörésére. Itt is javasolt a mozgás. A pszichológusok szerint határozottan ajánlott a guggolás vagy pánikrohamhoz való kocogás. A fizikai aktivitás segíthet a szorongásos rohamok leküzdésében. Elvileg egy egyszerű pszichológiai trükk működik. A pánikreakció tünetei megegyeznek a fizikai erőkifejtés során bekövetkezett tünetekkel, így az érintett személyek a sporttevékenység során normálisnak tekintik őket, és nem értelmezik őket életveszélyesnek. A pánikrohamok hosszú távú ellensúlyozására általában nincs lehetőség a kognitív viselkedésterápia körül.

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és az orvosok ellenőrizték.

Diploma, Fabian Peters földrajzi

Dagad:

  • Bandelow, Borwin és munkatársai: Német S3 útmutató a szorongásos rendellenességek kezelésére (hozzáférhető 2019. október 8-án), DGPPN
  • Jürgen Hoyer; Jürgen Margraf: szorongásdiagnosztika: alapok és teszteljárások, Springer, 2003
  • John H. Greist: Pánikrohamok és pánikbetegségek, MSD kézikönyv, (elérhető 2019. október 8-án), MSD

ICD-kódok e betegséghez: Az F41.0ICD-kódok nemzetközileg érvényes kódolások az orvosi diagnózisokhoz. Megtalálhatja pl. orvos leveleiben vagy rokkantsági igazolásokon.


Videó: Pánikbetegség kezelése - technikák pánikbetegség ellen (Lehet 2022).