Szív

A szív csapkodása - okok, kezelés és tünetek

A szív csapkodása - okok, kezelés és tünetek


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

A "csapkodó szív" kifejezés nagyon különböző jelenségeket ír le: Például, amikor izgatottan, félelemként, stresszes helyzetekben vagy akár szerelmesen is érezheti magát, úgy érezheti, mintha a szív "csapkodott". Ezen túlmenően a szív csapkodása betegségre is utalhat, és például egy szívritmuszavar kifejeződése lehet, azaz a normál szívverés szabálytalan sorrendje. Ez egészséges emberekben fordulhat elő, ártalmatlanok, valamint a közelgő hirtelen szívhalál előfutára és figyelmeztető jele - ezért különösen fontos az okok pontos tisztítása kardiológus vagy internista által. Ebben az összefüggésben a „szívbuborék” kifejezést gyakran szinonimán használják a „pitvari csapkodás” vagy „kamrai csapkodás” kifejezésre, amely már nem érezhető „csapkodás”, de a szívritmuszavar nagyon veszélyes formái lehetnek, amelyek nem igényelnek azonnali kezelést. gyorsan szív- és érrendszeri elégtelenséghez vezethet légzőszervi és szívmegállás esetén.

Tünetek

A „csapkodó” szív nagyon különbözõ lehet az érintetteknél. Gyakran azt mondják, hogy van egy érzés, hogy a szív „rosszul vert”, néha légzési problémákkal, szédülésgel vagy izzadással együtt. Más esetekben valamilyen szívfájdalomról vagy vibrációról számoltak be a szív területén, amely úgy érzi, mintha nagyon rémült lettél. Előfordulhat, hogy az emberek úgy érzik, hogy valami csapkodik a légcsőben vagy a gége alatt. Az, hogy meddig tart a szív csapkodása, szintén egyéni, sok esetben epizódonként csak néhány másodpercig tart, de a nap folyamán újra és újra megtörténik. Néha mellkasi fájdalom és / vagy szorongás van. Ez bizonyíthatja a szívrohamot.

A rázkódás okai

Ha a szív stressz, félelem, pánik vagy az új barátnővel való találkozás előtt csapkod, ez a test teljesen normális reakciója, mivel az izgalom és szerelmes érzés a test biokémiai stresszhelyzetét képviseli. Ennek során a test válik mindkét esetben „riasztást” jelent, amely az adrenalin hormon gyors felszabadulásához vezet az úgynevezett szimpatikus idegrendszerben, amely a vegetatív idegrendszer része. Az adrenalin, amely felszabadítja a glükózt és a szabad zsírsavakat a máj, az izmok és a zsírszövet energiatárolóiból, növeli a vérnyomást, a pulzusszámot és a légzési sebességet.

Ezen kívül vannak más tünetek is, mint például a megnövekedett verejtékezés vagy fokozott izomfeszültség. Annak érdekében, hogy a csapkodó szívnek ez a természetes és ártalmatlan formája ne váljon ártalmasnak a szervezetre, az érintett személyeknek megtalálniuk kell a pihenés módját. Ezután aktiválódik a „pihenő vagy relaxációs ideg” parasimpatikus idegrendszer, amely „párjaként” működik a szimpatikus idegrendszerben azáltal, hogy biztosítja az energiaellátás leállítását, ami ellazulás érzetét kelti, és a szívillesztés elmúlik.

Szabálytalan szívverés (aritmia)

Az izgalom vagy a szerelmes szerepe mellett a szívritmuszavarok is okozhatják a szív csapását. Ez azt jelenti, hogy a normál szívverés szabálytalan sorrendjét értjük, ami alapjáratonként percenként körülbelül 60-80-szoros. A szívritmuszavarok nagyon gyakran előfordulnak, bár ezeket gyakran nem is észreveszik könnyű vagy alkalmi változatban. Az aritmia mind a külső okokból származik, mint például a túlzott koffein- vagy alkoholfogyasztás, egyes gyógyszerek (például antidepresszánsok) mellékhatásai, lázas fertőzések vagy puffadt gyomor (meteorizmus).

Az úgynevezett carotis sinus csomó (a nyaki fő artériában lévő receptor) irritációja - például egy túl szoros sál vagy egy csapás miatt - szívritmuszavarhoz vezethet, mivel az irritáció lelassítja a szívverést, ami Ájulás. A külső okok mellett számos szerves ok okozhat aritmiát, például szívkoszorúér betegség (CAD), szívroham, szívizom-betegség vagy szívizom-gyulladás. Ezen felül a hyperthyreosis (hyperthyreosis) vagy hypothyreosis (hyporthyreosis), a magas vérnyomás vagy az elektrolit-egyensúlyhiány (például káliumhiány) mérlegelhető.

A szívritmuszavarnak számos formája létezik, például az úgynevezett irritációs rendellenességek, amelyekben megzavarják az elektromos impulzusok kialakulását, vagy a "vezetési zavarok", ami a szív gerjesztésének csökkent átvitelét jelenti. Az aritmiákat az is osztályozzák, hogy a pitvar (supraventricularis) vagy a kamrai (kamrai) területéről származnak-e. Ezenkívül különbséget kell tenni a lassú pulzus (bradycardia) között, amely percenként kevesebb, mint 60 ütemmel jár, és egy olyan szív között, amely túl gyorsan dobog, több mint 100 ütem percenként (tachikardia). A szívritmuszavar egy másik formája a további szívverések (extrasisztolók), amelyeket "szívbotlakozásnak" is hívnak.

A szívritmuszavarok általában általában előfordulnak, egészséges embereknél teljesen ártalmatlanok lehetnek, akár patológiás vagy akár életveszélyes szövődmény formájában a szív és más szervek betegségeiben. Ezért a gyakori vagy tartós szívcsapdákat mindig orvosnak kell megvizsgálnia.

Kamara csapkod

A "csapkodó szív" kifejezést gyakran szinonimában használják az úgynevezett kamrai csapkodásra, amely már nem elsősorban a szív érezhető "csapkodása", hanem a szívritmuszavar nagyon veszélyes formája, amely azonnali kezelés nélkül gyorsan kialakul. halálhoz vezet. A kamrai csapkodást 250-300 ütés / perc gyakorisággal jellemzi, ami azt jelenti, hogy a szív teljesen elvesztette ritmust, ehelyett felismerhető ütem nélkül és nagyon nagy sebességgel működik. Ennek eredményeként az egyes izomrostok egyenetlen összehúzódása azt jelenti, hogy a vért már nem lehet a kamrából a keringésbe szivattyúzni, hanem csak a szívében mozoghat előre és hátra - ami megfelel a szívmegállás helyzetének, a szív tényleges működése szempontjából.

A legtöbb esetben a kamrai csapkodást szívroham vagy más súlyos szívbetegség okozza, amely a szív szerkezetének megváltozásához vagy funkcionális károsodáshoz vezetett. Példaként említhető a koszorúér-betegség (CAD), szívelégtelenség (szívelégtelenség), tágulás (túlfeszítés) vagy aneurizma, szívroham és szívgyulladás (például szívizomgyulladás).

A közvetlen szívbetegségek mellett az elektrolit-egyensúly változásai elősegíthetik a kamrai csapkodást, különösen hypokalaemia (káliumhiány) vagy hypomagnesaemia (magnéziumhiány) előfordulását. Ritka esetekben az elektromos balesetek, agyvérzés vagy szív trauma (például közlekedési balesetek miatt) kamrai csapkodást is okozhatnak. A kamrai csapkodás gyakran rövid időn belül eszméletvesztést okoz, az esetleges előtünetek lehetnek a mellkasi fájdalom és szorítás, gyors szívverés, szédülés és akut légzési nehézség.

A legtöbb esetben a kamrai pelyhesedés gyorsan átváltozik úgynevezett kamrai fibrillációnak, amely percenként 300-nál nagyobb pulzusszámot jelent, ami szív- és érrendszeri elégtelenséghez vezet légzés- és szívmegállás esetén. Mivel az agy számára a rendkívül magas stroke arány miatt már nem megfelelő a vérellátása, gyorsan eszméletlenné válik, amelynek eredményeként a beteg már nem reagál, és nem reagál a fájdalomra és a könnyű ingerekre, ami azt jelenti, hogy a pupillák kitágultak és merevek . Ennek megfelelően a kamrai duzzadás vagy kamrai fibrilláció rendkívül veszélyes állapotok, amelyek halálosak lehetnek, ha azokat nem azonnal azonnal kezelik.

Pitvari csapkodás

A kamrai csapkodáson kívül az úgynevezett pitvari csapkodást nyelvtanulással is nevezik „szívvisszahúzásnak”, amely szintén a szívritmuszavarok néha súlyosabb formája. Ezzel a rendellenességgel a szív jobb oldali pitvarában található szinuszcsomó elvesztette elsődleges funkcióját, mint a szívművelet „elektromos óráját”, így gyors, de rendszeres szívritmushoz vezet a pitvarban, pitvari sebességgel mintegy 240–350 szívművelet percenként. jön. Ritka esetekben a pitvari csapkodás életveszélyes is lehet, mivel a szív pitvarjai már nem pumpálnak rendesen, hanem csak „csapkodnak” és a vérrögök képződnek a szív aljzataiban. Vészhelyzetben ezek meglazulhatnak, és az agyba átjuthatnak a vérárammal, ami halálhoz, beszédzavarhoz vagy akár halálhoz is vezethet.

Sok esetben a pitvari csapkodás rohamokhoz hasonló versenyszívhez és / vagy súlyos szívdobogáshoz vagy megbotláshoz vezet, vagy olyan érzéshez, hogy a szív „a nyakig dobog”. Ezeket a tüneteket néha más tünetek kísérik, például szédülés, mellkasi szorítás, légszomj, gyors fáradtság és általános fizikai gyengeség. A pitvari csapkodás gyakran pitvari nyújtás és / vagy a szív egyéb károsodásának következménye. Sok esetben azonban a pitvari csapkodás más betegségeket is okozhat, például magas vérnyomást, koszorúér-betegséget és szívrohamot, szívbillentyű-betegségeket, szívizom-betegségeket (kardiomiopátia), például a szívizom gyulladása (szívizomgyulladás) vagy a pajzsmirigy túlműködése.

Ritka esetekben pitvari csapkodás egyébként szív-egészséges betegekben is előfordulhat. Ezt elősegítheti többek között az érzelmi stressz, a túlzott alkohol- és kávéfogyasztás, a nikotin és a drogok fogyasztása, az opulens ételek és az ásványi anyagok (különösen a kálium és magnézium) hiánya. Ennek ellenére a legtöbb betegnek szerves szívbetegsége van.

A diagnózis és a kezelés szempontjából az pitvari csapkodás csak kissé különbözik a sokkal gyakoribb szívritmuszavartól, amely csupán Németországban körülbelül 300 000 embert érint. A pitvarfibrillációt tartósan szabálytalan, általában lényegesen gyorsabb pulzus és egyéb tünetek, például hirtelen gyengeség, légszomj vagy szívfájdalom jellemzik. Noha az aritmia e formája nem életveszélyes, a pitvarfibrilláció szintén komoly kockázatot jelent, mivel vérrögök okozhatnak olyan szövődményeket, mint például agyvérzés vagy szívelégtelenség. A pitvarfibrillációnak számos oka van, mint például a régóta fennálló magas vérnyomás, időskor, szívizomgyengeség, szívkoszorúér betegség, cukorbetegség (diabetes mellitus), szívbillentyű-rendellenességek vagy a szívizom gyulladása.

Diagnózis

Ha a szív ritmusa okozza a szív csapkodását, ezt először a megváltozott pulzus felismerheti. A legtöbb esetben az orvos már meg tudja mondani, hogy a szív túl lassan dobog-e (bradycardia), túl gyorsan (tachikardia) vagy szabálytalanul (aritmia). Ezenkívül az orvosi vizsgálat általában a kórtörténet részeként alkalmazott gyógyszert igényel, mivel egyes készítmények (például pajzsmirigyhormonok) szívritmuszavarokat is okozhatnak, ha az adagolás helytelen.

A feltételezett szívritmuszavarok legfontosabb vizsgálata azonban az elektrokardiográfia (EKG), amely a szív elektromos áramát méri. A szívműködést görbeként mutatjuk be, amely információt nyújt az orvosnak arról, hogy milyen ritmuszavarról van szó. A diagnózis részeként ezt az EKG-t először nyugalmi körülmények között hajtják végre (nyugtató EKG).

Szükség esetén a vizsgálatot stressz EKG-vel (ergometria) egészítik ki. A szív aktivitását stressz körülmények között mérik (például kerékpározáskor vagy futópadon futáskor), mivel egyes ritmuszavarok csak stressz hatására fordulnak elő. Ezenkívül egy hosszú távú EKG információt nyújthat 24–48 óráról, mivel sok szívritmuszavar csak alkalmanként fordul elő. Az ilyen szórványos szívritmuszavarok "eseményrögzítővel" is rögzíthetők, amelyet például akkor használnak, ha a hosszú távú EKG nem adott elegendő eredményt.

A legtöbb esetben ezek a vizsgálatok elegendőek a szívritmuszavar diagnosztizálásához, speciális esetekben azonban "elektrofiziológiai vizsgálatot" végeznek. Ez egy speciális szívkatéter vizsgálat, amely lehetőség szerint mesterségesen szívritmuszavarokat vált ki annak érdekében, hogy következtetéseket lehessen levonni a típusról és a helyről. Ezen túlmenően további vizsgálatokat lehet fontolóra venni speciális kérdésekben, mint például a szív ultrahangvizsgálata (echokardiográfia), amely információt nyújt a szívbillentyűk hibáiról és a szívgyengeségről, vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), amellyel a szívkoszorúér betegség (a szívkoszorúér rendellenes változása) felfedhető.

A kamrai csapkodás fő jellemzője az impulzus nélküli eszméletvesztés, ezért a diagnózishoz csak elektrokardiogramra (EKG) van szükség. A kamra-csapkodást percenként 250 - 300 gerjesztés jellemzi, az EKG vonalak hajtűnek tűnnek. A kamrai fibrillációnál percenként több mint 300 gerjesztés van - itt az EKG vonalak jobban emlékeztetnek a kisebb és nagyobb rendezetlen hullámokra.

Pitvari csapkodás esetén a diagnózist részletes kórtörténet és klinikai vizsgálat, valamint EKG, hosszú távú EKG vagy szükség esetén stressz-EKG alapján végzik el. A pitvari csapkodást jellegzetes elektrokardiográfiai megjelenése miatt könnyű diagnosztizálni, mivel az EKG nulla vonal "fűrészlapként" deformálódik. Mivel a pitvari csapkodás esetén fokozott a stroke kockázata, először az úgynevezett TEE vizsgálatot (transz-nyelőcső echokardiográfiát) végezzük. Egy ultrahang fejet helyezünk a nyelőcsőbe a pitvar szintjéig, hogy elkerüljük a szív vérrögét.

Nem ritka, hogy az orvos nem találja meg a szívproblémák szerves okait. Ezért a diagnózis gyakran „funkcionális szívprobléma” vagy szívneurózis. Ennek okai a feldolgozatlan félelmek, aggodalmak vagy stressz. Ilyen esetben a kognitív viselkedésterápia segíthet.

Kezelési lehetőségek

Ha a szív ritmuszavarát diagnosztizálták a szív csapkodásának okaként, a kezelés okozati tényezőken vagy betegségeken alapszik. Ennek megfelelően a betegséget (például szívkoszorúér betegséget vagy pajzsmirigy diszfunkciót) az első lépésben kell kezelni, és a kockázati tényezőket (például túlsúly, gyógyszerfogyasztás, magas vérnyomás) minimalizálni vagy kiküszöbölni. A terápiában nagyon különböző megközelítések léteznek, amely az egyes esetekben megfelelő, elsősorban a ritmuszavar típusától, hanem a kezelés lehetséges következményeitől is függ.

Szívritmuszavarok (antiaritmiás szerek) gyógyszerei, például az úgynevezett „nátrium-csatorna blokkolók” vagy „béta-receptor blokkolók” alkalmazhatók. Ezek hatással vannak a szívvezetési rendszerre, és ezáltal befolyásolják a szívritmust, emellett bizonyos típusú szívritmuszavarok esetén (például pitvarfibrilláció) speciális antikoaguláns gyógyszerekre van szükség a vérrögök kialakulásának megakadályozására. A defibrillációt és a kardioverziót az életveszélyes szívritmuszavarok sürgősségi terápiájaként alkalmazzák, amelyek során a normál szívműködést erős áramfelvételtel kell helyreállítani.

Ha a szívritmuszavar kezelésének gyógyszeres kezelése továbbra sem eredményes, léteznek más, kipróbált és bevált módszerek, például a katéter ablációja, amelyben az aritmiaért felelős területet nagyfrekvenciás árammal megsemmisítik, és az okát konkrétan kiküszöbölik.

Ezenkívül a pacemaker beültetése helyettesíti vagy áthidalja a hibás stimulációs rendszert a szívritmuszavarok bizonyos formáiban (például pitvarfibrilláció), különösen, ha a szív túl lassan dobog. A néhány centiméter lapos pacemakereket a gerinccsont szintjére implantálják, amelyek mindig gyenge áramlási impulzust bocsátanak ki, amikor a szív túl lassan vagy szabálytalanul dobog.

Kamrai pelyhesedés esetén a kezelés az aritmia súlyosságától függ. Ha a beteg érzékeny, és pulzusa továbbra is tapintható, a terápiát általában gyógyszeresen kezelik. Sok esetben azonban a kamrai csapkodás abszolút vészhelyzet, mivel a kamrai fibrilláció gyorsan kialakul, ami néhány perc elteltével halálos lehet. Mivel a páciens általában nagyon gyorsan eszméletlenné válik az agy elégtelen vérellátása miatt kamrai duzzanat miatt, a sürgősségi orvos azonnal elkezdi újraélesztését (újraélesztést) elektro-sokk (defibrilláció) segítségével, amelynek sikerét vagy kudarcát az EKG és a beteg reakciója azonnal felismerheti. van. A sikeres újraélesztés után a szívritmust gyógyszerekkel (általában béta-blokkolókkal) stabilizálják, hogy megakadályozzák a kamrai duzzanatot / kamrai fibrillációt.

A pitvari csapkodás esetén a gyógyszeres kezelést sok esetben alkalmazzák, attól függően, hogy a szívműködés sebessége csökken ("frekvenciaszabályozás"), vagy a pitvari csapkodás szabályozása vagy a normál, szabályos pulzusra való áttérés - az előtérben van az úgynevezett sinus ritmus ("ritmusvezérlés"). Tekintettel a stroke fokozott kockázatára, a legtöbb beteg számára a vérhígítás is szükséges.

Ha a pitvari csapkodás csak ritkán fordul elő, de hosszú ideig folytatódik, akkor az elektromos kardioverzió ("elektrosokk") felhasználható a normál ritmus helyreállítására - mivel ez a kezelés csak az akut szívdobogás megszüntetésére szolgál, a szívritmuszavar később jelentkezik. a legtöbb esetben. Ezért bizonyos szívizomsejteknek a jobb oldali előcsarnokban történő megsemmisítését általában bevált és biztonságos módszernek tekintik a pitvari csapda végleges eltávolítására (katéter abláció). Az eljárást helyi vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre; a katéter ablációja során keletkező hegek körülbelül két-négy hónap alatt gyógyulnak, miközben a szív elektromos tulajdonságai ismét normalizálódnak. Elvileg a pitvari csapkodás már nem fordulhat elő sikeres szkleroterápiát követően: a siker esélye 90-95% körüli, míg a szövődmények aránya nagyon alacsony.

A szívritmuszavarok azonban nem mindig szükségesek kezelésre, ehelyett a szívcsapdásodásban szenvedő betegeknek számos lehetőségük van önmagában, elkerülve vagy minimalizálva azokat a tényezőket, amelyek kiválthatják vagy súlyosbíthatják a rendellenességeket. Ide tartoznak a dohányzás, az alkohol, a koffein és az alváshiány. Ezen túlmenően vigyázni kell elegendő elektrolit (különösen kálium, magnézium) lenyelésére, különösen láz, túlzott izzadás vagy diuretikumokkal történő kezelés esetén. Itt azonban az étrend-kiegészítőket nem szabad további nélkül alkalmazni, inkább a kálium-beszállítókon keresztül történő természetes út, például banán, szárított gyümölcs, burgonya és édeskömény megfelelő. Nagyon sok magnézium található a hüvelyesekben, a gabonafélékben és a diófélékben.

Alapvetően meg kell kísérelni a stressz bármilyen formájának a lehető legnagyobb mértékű elkerülését, mivel bár ezt nem tartják a szívritmuszavar okának, kiválthatja és súlyosbíthatja - ami különösen igaz a gyakran előforduló pitvarfibrillációra. Ennek megfelelően meg kell próbálnia elérni a pihenést olyan pillanatokban, amikor a szív kényelmetlenül csapkod meg. Erre különösen alkalmasak a légzési gyakorlatok vagy más relaxációs technikák, például az autogén edzés vagy a tai chi, amelyek felhasználhatók a fizikai izgalom gyors csökkentésére.

Naturopathia a szív csapkodásáért

Ha a szív csapkodását okozó súlyos betegségek kizárhatók, a naturopátiás módszerek célzott használata ésszerű alternatívát kínál a tünetek enyhítésére. Sok esetben a pihentető fürdő és a levendula, fenyőolaj vagy réz kenőcstel történő dörzsölés sok esetben bebizonyította, hogy pihentető és erősíti a szív-érrendszert. A levendula fedvény is gyakran hasznos: a természetes orvos Dr. Anke Görgner használja a jojoba vagy mandulaolaj és levendulaolaj keverékét 1:10 arányban (például keverjen össze 100 ml mandulaolajat és 10 ml levendulaolajat). Géz kompresszort áztatnak az olajkeverékbe, majd a szív területére helyezik. A kompressziónak körülbelül egy órán keresztül a testön kell maradnia. Dr. szerint Anke Görgnernek a legjobb, ha ezt a módszert délutáni napfényben vagy elalvás előtt használja.

Ezen túlmenően a homeopátia segíthet a szív laposodásának enyhe formáin is, e tekintetben meg kell jegyezni, hogy a homeopátiás gyógyszereket soha nem szabad önmagában szívproblémákra alkalmazni, hanem csak orvossal vagy tapasztalt alternatív orvossal konzultálva vagy annak felügyelete mellett. Itt alkalmazzák az Aconitum napellus-t (a kék szerzeteség), amely az egyik legerősebb gyógymód a homeopátiában, és többek között különösen erős kapcsolatban áll a szív- és érrendszerrel. Ha az homeopátiás hígítás nem megengedett, az aconit nagyon mérgező, ezért a gyógyszer csak vényköteles, Németországban D3-ig terjed, és ennek megfelelően felügyelet nélkül nem szabad gyártani vagy venni.

Ezenkívül a Crataegust általános szíverõsítésre használják, gyakran használják a digitalis purpurea-t is, amely az egyik legnépszerûbb homeopátiás gyógyszer az enyhe szívritmuszavarok kezelésére, mivel mind prevenciós, mind létezõ szívritmuszavarok kezelésére alkalmazható.

A Schüssler-sók szívritmuszavarok kezelésére is alkalmasak. Itt például a Manganum sulfuricum D6 (17. szám) vagy a Kalium phosphoricum D6 (5. szám) a belső nyugtalansághoz és idegességhez, gyors szívveréshez vagy megbotláshoz használhatók. Ehhez adódnak a magnézium-foszforicum D6 (7. szám) vagy a kálium-foszforicum D6 (5. szám), amelyeket gyakran használnak az alternatív orvoslásban stressz és stressz alatt fellépő gyors szívverés esetén.

A fitoterápia (gyógynövény) a szívritmuszavarok széles körű alkalmazását is kínálja. Ha a szív csapkodása különösen félelem vagy idegesség esetén fordul elő, gyakran használnak gyógynövényeket, például szenvedélyvirágot, valerianust, orbáncfűt, citromfűt vagy komlót. Ezen túlmenően a galagonya (Crataegi folia) a különféle szívpanaszok kezelésére szolgál, amelyek állítólag javítják a szívteljesítményt és növelik a koszorúér ereket. Ezenkívül ez segítheti a szív ritmusának és az alacsonyabb vérnyomás stabilizálását, az optimális hatás általában csak négy-hat hét elteltével jelentkezik. Enyhe ritmuszavarok esetén a seprű gyógynövény (Spartium scoparium) szintén alkalmas kezelésre, különösen akkor, ha fokozott ingerlékenység és ingerlékenység áll fenn, mivel a Spartium scoparium lelassítja az inger vezetését, és ezáltal csökkenti a felgyorsult szív gerjesztést.

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és az orvosok ellenőrizték.

Társadalomtudományi diploma Nina Reese

Dagad:

  • Német Szív- és érrendszeri Kutatási Központ e. V .: Szívritmuszavar, hozzáférhető (2019. október 6.), DZHK
  • Brent Mitchell L.: Aritmiák áttekintése, MSD kézikönyv, (elérhető 2019. október 6-án), MSD
  • Lothar Krehan: Szívritmuszavar, Lehmanns Verlag, 1. kiadás, 2017
  • Erdmann: Klinikai kardiológia, Springer Verlag, 8. kiadás, 2011
  • Brent Mitchell L.: pitvarfibrilláció és pitvari csapkodás, MSD kézikönyv, (elérhető 2019. október 6-án), MSD

A betegség ICD-kódjai: Az I49ICD kódok nemzetközileg érvényes titkosítás az orvosi diagnózisokhoz. Megtalálhatja pl. orvos leveleiben vagy rokkantsági igazolásokon.


Videó: A Mellékvese fáradtság okai és 5 javaslat a megszüntetéshez (Lehet 2022).


Hozzászólások:

  1. Arnold

    Megtaláltad a jelet. Thought excellent, I support.

  2. Parsifal

    Igen, ez az...

  3. Ruadson

    I congratulate, this very good thought has to be precisely on purpose

  4. Mashicage

    Someone's letters- alexia)))))

  5. Toran

    a minőség normális, azt hittem rosszabb lesz, de tévedtem és örülök neki)

  6. Clust

    én is ezen a véleményen vagyok.

  7. Nelek

    Kijelentem. A fentiek mindegyike igaz. Kommunikálhatunk ezen a témán. Itt vagy PM -nél.



Írj egy üzenetet