Hírek

Aritmiák: katéter abláció a gyors tachikardia kezelésére


Új irányelvek a gyors szívritmuszavarok kezelésére

A szupraventrikuláris tachikardia (SVT) olyan szívritmuszavar, amely általában nem életveszélyes, de nagyon kényelmetlen is. Az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) új iránymutatásokat tett közzé az SVT számára.

Az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) szupraventrikuláris tachikardia (SVT) irányelveit online közzétették az „Európai Szívnaplóban” és az ESC honlapján szombaton. A dokumentum rámutat arra, hogy a katéter abláció forradalmasítja a közös ritmuszavarok (szívritmuszavarok) ezen csoportjának kezelését.

A nők kétszer olyan kockázatba esnek, mint a férfiak

Amint az ESC egy üzenetben kifejti, az SVT pulzusszáma több mint 100 ütés / perc (a normál pihenő pulzus 60 és 100 között van). Az SVT-k szokásos aritmiák, amelyek gyakorisága körülbelül 0,2% az általános populációban. A nők kétszer vannak az SVT kockázatánál, mint a férfiak, míg a 65 éves vagy annál idősebbeknél az SVT kockázata meghaladja az ötszörösét, mint a fiatalabb embereknél.

Az SVT-k általában hirtelen elindulnak és leállnak. A szív pitvarában fordulnak elő, és ritkán életveszélyesek. A legtöbb SVT azonban, ha nem kezelik, egész életen át tartó betegségek, amelyek befolyásolják a szívműködést, növelik a stroke kockázatát és csökkentik az életminőséget. A tünetek közé tartozik a szívdobogás, gyors szívverés, fáradtság, álmosság, szédülés, mellkasi nyomás, légszomj és tudatváltozás.

A katéter abláció továbbfejlesztése

Az útmutató kezelési ajánlásokat tartalmaz az összes SVT-típusra. Az SVT gyógyszeres kezelése nem változott jelentősen, mivel a korábbi iránymutatásokat 2003-ban tették közzé. „Több adatunk van a több gyógyszer lehetséges előnyeiről és kockázatairól, és tudjuk, hogyan lehet biztonságosabban használni őket. Néhány új antiaritmiás gyógyszer szintén kapható ”- mondta Josep Brugada, a barcelonai egyetem orvosprofesszora, az iránymutatásokkal foglalkozó munkacsoport egyik vezetője.

Az antiaritmiás szerekről azt állítják, hogy alkalmasak akut epizódokra. Hosszú távú kezelés esetén ezeknek a gyógyszereknek korlátozott értéke van, viszonylag alacsony hatékonyságuk és a kapcsolódó mellékhatások miatt.

Az elmúlt 16 évben a klinikai gyakorlatban bekövetkezett legfontosabb változás az, hogy hatékonyabb és biztonságosabb invazív módszerek állnak rendelkezésre az aritmia eltávolítására a katéter ablációja révén. Amint azt az észak-rajna-vesztfáliai szív- és cukorbetegség-központ (HDZ NRW), a Ruhri Bochumi Egyetemi Klinika honlapján elmagyarázták, az ablációs terápia szándékosan károsítja a szívszövetet, amely az aritmia kialakulásáért vagy fenntartásáért felelős.

"Különböző típusú energia és katéterek állnak rendelkezésre a szövetek megsemmisítésére. Például a pitvarfibrilláció kezelésére gyakran alkalmazzák a" hideg energiát ", amelyet ballon útján szabadítanak fel a szívizomszövet belső rétegére. A legtöbb ablációban viszont a szövet melegítésre kerül, hogy szkleroterápiát okozjon. ”Folytatja.

Az iránymutatásokkal foglalkozó munkacsoport tagja, Demosthenes Katritsis, az athéni Hygeia Kórház professzora elmondta: "A katéter-ablációs technikák és technológiák olyan fejlõdést mutattak, hogy ezt a kezelési módszert most már SVT-s betegeink többségének felajánlhatjuk."

Különleges ajánlások terhes nők számára

Az ESC szerint az SVT a terhesség alatt a szövődmények nagyobb kockázatával jár, ezért specifikus ajánlásokat fogalmaznak meg a terhes nők számára. A terhesség első trimeszterében lehetőség szerint kerülni kell az összes antiaritmiás gyógyszert. Szükség esetén azonban bizonyos gyógyszereket óvatosan lehet alkalmazni ezen idő alatt.

„Perzisztens szívritmuszavarban szenvedő terhes nők, akik nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre, vagy akik ellenjavallottak vagy nem kívánatosak a gyógyszeres kezelésnek, most katéter-ablációval kezelhetők, új technikák alkalmazásával, amelyek elkerülik a beteg vagy gyermeke veszélyes sugárzásnak való kitettségét. válni ”- mondta Katritsis prof.

Az ESC közlemény végül elmagyarázza, hogy mit kell tenni az embereknek, ha gyors szívverésük van. "Mindig keressen orvosi segítséget, ha gyors szívverése van" - mondta Brugada professzor. „Ha SVT gyanúja merül fel, akkor a katéter ablációja tekintetében elektrofiziológiai vizsgálatokat kell végezni, mivel néhány betegségnek súlyos hosszú távú mellékhatása van, és véletlenül befolyásolhatja jólétét. A visszatérések megelőzése az SVT típusától függ. Kérdezze meg orvosát. A katéter ablációja biztonságos és a legtöbb SVT-t meggyógyítja. ”(Ad)

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és az orvosok ellenőrizték.


Videó: Már röntgensugárzás nélkül is lehetséges a szívkatéteres abláció (Január 2022).