Fülek

A fülbe szorulás okai, tünetei és terápia

A fülbe szorulás okai, tünetei és terápia


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Fülfúrók kiváltása és kezelése

A fülbe szorulás főként megfázással és középfülgyulladással jár. Valójában számos más ENT-betegség is kiválthatja a szúrást. Különös óvatosság szükséges akkor is, ha a fülfúrással kapcsolatban vannak bizonyos kísérő tünetek, mivel egyes esetekben ez a halláscsökkenés kezdetét jelzi.

Meghatározás

A fülszúrás az úgynevezett egyik otalgia. A kifejezés a fülfájás különféle formáit írja le, amelyek során a következő idegek szignálstimulumai alapvetően felelősek a fájdalom kialakulásáért:

  • Nyak-torok ideg (Nervus glossopharyngeus) - ezt az ideget IX-nek is nevezik. Ismert koponya ideg, és általában felelős a középfülben található szenzoros eseményekért
  • Tüdő ideg (Nervus tympanicus) - a IX. Agyidegek, általában az ízérzésért
  • Vagus ideg (Nervus vagus) - az X. koponya ideg nem csak az ízérzékelésért, hanem a tapintás és a motoros folyamatok érzéséért is felelős a fül és a torok területén

A hallás fejlesztése

Annak érdekében, hogy megértsük, hogyan történik a füllyukasztás, először alaposabban meg kell vizsgálnia a hallás felépítését. Alapvetően a fül öt fontos fő alkotóelemre osztható. A Külső fül (Auris externa) a fül látható részét alkotja

- fülbevalók,
- auricle
- és a külső fülcsatorna.

A fülbe történő átszúrás elsősorban áttört fülcsapok formájában történik. A fül ezen területén általában a nem megfelelő vérkeringés felelős, például a hideg- vagy érrendszeri betegségek következményei miatt. Ha a keringési rendellenesség különösen kiterjedt, akkor folytatódhat a fülhártól a külső fülcsatornaig.

Ez kapcsolódik a külső hallócsatornahoz dobhártya (Membrana tympani). Ez elválasztja a külső fülüket a belső fülcsatornától és csípõ füleket is okozhat. Ez elsősorban a vékony membrán sérüléseinek vagy gyulladásának köszönhető. A fülcsatorna elzáródásai, például a felpattintott fülviasz okozta eardrum-szúrást is okozhatnak.

A dobhártya nem kapta meg a nevét semmiért. Mivel az összes olyan zajt, amely kívülről bejut a fülcsatornaba, a membrán tympani dobhang rezgésként hallja Középfül (Auris media) továbbította. Benne van a timpanikus üreg, amelyből az oszmulok állnak

- kalapács,
- üllő
- és sütőtök,

feldolgozza a zajvibrációkat. A középfül gyulladása például fájdalmasan veszélyes lehet. Ez a fülszúrással járó leggyakoribb fülbetegségek.

A középső fül belemegy a fülkürt (szintén Eustachi cső, Latin Tuba auditiva Eustachii) kb. Egyrészről a finom hallócsatorna szolgálja a testüreg szellőzését, ez megakadályozza a fülben a fertőzések kialakulását. Másrészről, az eustachian cső, más néven a "fül trombita", lehetővé teszi a fülben a nyomás kiegyenlítését olyan testfunkciók révén, mint például ásítás, rágás és nyelés, enyhítve ezzel a dobhártyára gyakorolt ​​nyomást.

Sajnos az Eustachian csővel ellátott fül nemcsak lehetőséget kínál a légcserére és a nyomás kiegyenlítésére. Mivel a szellőzőcsatorna közvetlen kapcsolat van a fül és a torok között, az ENT területéről származó kórokozók is könnyen migrálhatnak a középfülbe. Ilyen módon részesülnek azok a fülbetegségek, amelyek szúró fájdalomhoz vezetnek. Ezenkívül a fülcsatorna mentén lévő idegek gyakran továbbítják a fájdalomösztönzőket a torokrészről, amelyeket tévesen füllyukasztásnak tekintnek.

Időnként a tüdőüreg mögött található Belső fül (Auris interna), mint a fájdalom forrása. Az egyensúlyi szerv mellett a cochleát is tartalmazza, amely elengedhetetlen az agyba történő hangátvitelhez. A csípés gyakran az egyensúlyzavarokkal és a fejfájással együtt fordul elő, például egy belső fül fertőzés esetén.

Megfázás, mint a fülfúrás fő oka

A fülkemény fájdalom különösen ősszel és télen fordul elő. A nedves és hideg időjárás gyakran fájdalmas keringési zavarokat okoz a külső fülben. Ezenkívül a hidegnek való kitettség az immunrendszert feszíti, ami növeli a betegségek, például orrfolyás (rhinitis), influenza (influenza) és a megfázás (szintén: influenzafertőzés) kockázatát. Ezeknek ismert hatása van a felső légutak minden területén. Az eustachian csőhöz való közelségük miatt nem ritka, ha a hideg fájdalom a fülébe sugárzik, ahol fülfakadásként érezhető.

Ha a megfázás vagy az influenza nem gyógyul ki megfelelően a betegség további folyamán, fennáll annak a veszélye is, hogy a felelős fertőző ágensek bejutnak az eustachian csőbe. Ennek eredményeként kezdetben duzzanat és gyulladás lép fel a szellőzőcsatornában. A légcserét, valamint a fülben a nyomáskiegyenlítést rendkívül megnehezítik.

A fokozott nyomásviszonyok mellett a dobhártya területén egy ilyen szellőzési rendellenesség elősegíti a timpanus folyadék kialakulását. Mögötte a középfülben található váladékgyűjtemény található, amely gyorsan a fertőzés fókuszá alakulhat. Ha egy későbbi fertőzés ilyen módon jelentkezik, akkor nagyon valószínű, hogy fülszúrás történik. A szokásos kísérő tünetek a köhögés, rekedtség és orrfolyás, az előző hidegtől függően. A fertőzés súlyosságától függően láz és hidegrázás is előfordulhat.

ENT-betegségek és fülkeményedés

A megfázás és az influenza távol esnek a fül, az orr és a torok területén az egyetlen olyan betegségtől, amely a fül csípõdésének oka lehet. Elvileg az olyan betegségek, mint a torokfájás (faringitisz), mandulagyulladás (mandulagyulladás) és szinuszitisz (szinuszitisz) terjedhetnek a fülbe az eustachian cső útján.

Még az alsó légutak olyan betegségei, mint például a tüdőgyulladás, a nyak és a torok területén keresztül fülig emelkedhetnek. Az említett betegségek korai szakaszában gyakran nehéz megmondani, hogy a betegség tünetei csak a fül felé fordulnak-e el, vagy egy fertőzés már elterjedt a fülébe.

Veszély: A fertőző betegségek mindig a vérmérgezés kockázatát hordozzák! Ez annál is inkább valószínű, ha a fertőző ágensek már elterjedtek! Ezért a korai kezelés rendkívül fontos!

Különösen súlyos fájdalom fülfertőzéseknél

A fülbe terjedő fertőzés tipikus követő fertőzése a középfülgyulladás. Ebben a fülbetegségben a fül csípése általában rendszeres időközönként és különös intenzitással fordul elő. Egyéb kísérő tünetek lehetnek nyelési nehézségek, láz, szédülés és émelygés. A fülből történő porlasztás akkor is lehetséges, ha a dobhártya részt vesz a betegség folyamatában, és így a hónalj gyulladása (myringitis).

Ha a középfülgyulladást hosszabb ideig nem kezelik, fennáll a középfülgyulladás kialakulásának veszélye (belső otitis vagy labirintitisz). Ez általában nem csak növeli a fül lyukasztását, hanem növeli a tartós halláskárosodás, sőt az érintett fül süketésének kockázatát is.

A középfülgyulladás nem csak az ENT betegségekből adódhat, amelyek fülbe kerülnek. Az is elképzelhető, hogy az a dobhártya kívülről vált ki. A legvalószínűbb forgatókönyv ebben az összefüggésben egy külső fülfertőzés (otitis externa), amely önmagában fülfakadáshoz vezethet.

A betegséget elsősorban a fül mikrobiális szennyeződése, például baktériumok, atkák vagy gombás fertőzések okozzák. A fertőző ágensek a fülcsatornába általában nem steril idegen testekkel, például vattacsomókkal vagy baktériumokkal szennyezett víz felhalmozódásával jutnak be.

Az utóbbi esetben a nyilvános fürdőkben való tartózkodás a fertőzés klasszikus útja. Az itt található uszoda fürdővize gyakran szennyezett szennyeződés-részecskéket vagy vizeletmaradványokat tartalmaz, amelyek hozzájárulnak a fertőzéshez. Ezért ha a külső vagy a középső fül gyulladása van a fürdő során, akkor az úszó otitisről beszélünk. A megfázás mellett a gyermekkorban a fülbetegséggel összefüggő csípése is főként ilyen módon jelentkezik.

A vízről beszélve: a vízmaradványok rövid ideig növelik a fülnyomást is, így alkalmanként csípődik be. A tünet azonban meglehetősen ártalmatlan, és elmúlik, amint a víz feloldódik.

Piercing a sérülésektől és a megnövekedett nyomástól

A fülfájás a legveszélyesebb, ha halláskárosodás okozta. A belső fül fertőzéshez hasonlóan állandó halláscsökkenés is fennáll, ezért az orvosnak hallásproblémákkal összefüggésben mindig ellenőriznie kell.

A fül sérülései különféle módon fordulhatnak elő. Elképzelhető például a nem megfelelő módon kezelt fülfertőzések által okozott zajfeldolgozó fül elemek károsodása. Ugyanígy nem lehet kizárni a dobhártya sérüléseit, például a fejlett fertőzések mellett, valamint a szélsőséges robbantási és robbanási trauma vagy a fülbe helyezett idegen testek miatt.

A megnövekedett nyomás által okozott sérülések esetén a nyomásnövekedés intenzitása nagyon fontos. A közepes mélységű búvárkodás vagy a repülés közben növekvő magassági nyomás miatti fülek átszúrása általában ártalmatlan. A szélsőséges nyomásváltozásokkal ez más. A szemhártya mögötti rendellenes nyomás, amelyet a nyomáskiegyenlítés hiánya okoz, valójában fájdalmas sérüléseket válthat ki barotrauma formájában.

A fülek csípésének egyéb okai

A fülfájásos betegség okait illetően az ENT-betegségek mellett lehetséges okokat kell említeni az allergiákat és a gyermekkori betegségeket, mint például a mumpsz, kanyaró, skarlát vagy rubeola. Az influenzához és hasonlóhoz hasonlóan ezen fertőző betegségek kórokozói a légutakon vagy a véráramon keresztül terjedhetnek a fülbe és tovább fokozzák a fülfertőzések által okozott szúró fájdalmat. Ez ismét megmutatja, hogy a fertőzések teljes gyógyulása miért rendkívül fontos a másodlagos fertőzések elkerülése érdekében.

Ezenkívül különféle fogászati ​​betegségeket kell megemlíteni a fül sugárterhelésével kapcsolatban. Noha nem számítanak ENT-betegségnek, az eustachia cső vízgyűjtő területén is előfordulnak, ezért fájdalomjelzéseket szeretnének küldeni a fülre. A foggyökér károsodása és gyulladása, valamint a problémás bölcsességű fogak ismert módon fülfájást és fogfájást okoznak. Ez a fogidegek alapján magyarázható, amelyek szorosan kapcsolódnak az otalgiáért felelős idegszálhoz.

A hallás vagy az állkapocs rendellenességei, a koponyatörések (például a koponya alaprészének törése) és az ideggyulladás sem zárható ki a fájdalom okaként. Szintén elképzelhetőek olyan szöveti változások, mint a pattanások, ekcéma vagy a fül forrása, amelyek szúró fülproblémák miatt észlelhetők.

Időnként a panaszok a fül daganatának következményei. A kísérő tünetek általában korlátozottak, ezért a fülben lévő csípés először gyakran megmagyarázhatatlan.

A kísérő tünetek első jeleket mutatnak

Mint látható, az okok nagyon változatosak. Az otalgia megjelenése hasonló. A fülek fülének és a különféle kísérő tüneteknek a kombinációja gyakran elsőként jelzi a lehetséges kiváltó okokat:

Hangos fülek:
A fülszúrás legkárosabb változata a "hangos fül", néha éles fájdalom, mely a külső fül hidegéből vagy a fülcsapokból fakad. Ebben az esetben ennek tulajdonítható a fül saját érének csökkent véráramlása.

Megérinti a pulzáló fülszúrást:
Ha a csípés a fülön történő csapással vagy lüktetéssel jár együtt, ez általában a súlyosan összehúzott erek jele. Az érrendszeri nyomás ilyen esetben szó szerint hallható. A hideg hatásain túl ez a forma betegséggel kapcsolatos vérnyomás rendellenességen is alapulhat.

Nyomásos fájdalom:
Számos oka vezet a fülnyomás megváltozásához. Különböző forgatókönyvek is elképzelhetők, a hirtelen magasságbeli különbségektől, például síkban történő repüléskor, az eldugulott fülekig, az eustachiánus cső timpanusos kiürülésének és szellőzési rendellenességeinek (például a gyulladással kapcsolatos duzzanat esetén). Az ilyen nyomásfájdalmak nem mindig veszélyesek. Ha azonban a tünetek továbbra is fennállnak, az orvosnak tisztáznia kell azokat, hogy biztonságosak legyenek.

Csípés és nyelési nehézségek:
Nyelési nehézség a hallás nyomásváltozásából is adódhat, fülcsengés esetén. Egyébként a kísérő panasz főként megfázással, mandulagyulladással és torokfertőzésekkel fordul elő. Más tünetek, mint például a köhögés vagy a durva torok, szintén elképzelhetők az említett alapbetegségek során, különösen a nyelés, ami általában a fájdalom rövid távú fokozódását okozza.

Ez azzal magyarázható, hogy a torok területe az Eustachian csőhöz közel van, és a nyelés a fülben lévő nyomáskiegyenlítésben rejlik. A legrosszabb esetben a fájdalmas nyelési problémák azt jelzik, hogy a szellőzőcsatornát már betegség okozta fertőzés érinti. A középfül későbbi, a kórokozók növekedése következtében fellépő fertőzése ezután már nem zárható ki.

Csípõ fülek és a légutak elzáródása:
A nyelési nehézségeken túl sok ENT-betegségben fülfakadás is előfordul, nyálkahártyával, orrdugulással vagy elzárt frontális sinussal együtt. A kapcsolódó kísérő tünetek a megfázás és az influenza kivételével gyakoriak, különösen a sinus és a sinus fertőzéseknél. Ezeknek a betegségeknek az időben történő helyreállítása általában nem okoz aggódást. Kezelés nélkül azonban az ilyen betegségek messze a fülön át terjedhetnek a szemölcsök érzékeny területeire, és meningitist okozhatnak.

Csípõ fülek, fejfájás és szédülés:
A belső fül az érzékelt hangok utolsó állomását ábrázolja, mielőtt az agyba kerülnének, továbbá a belső fül az egyensúly érzését is tartalmazza. Ha a fül ezen szakasza részt vesz a fülfájások kialakulásában, a tünet általában a kapcsolódó kísérő panaszokkal együtt jelentkezik, mint például szédülés, egyensúlyi problémák vagy fejfájás. Ezen kívül koponyatörések és meningitis észlelhetők észlelési rendellenességek és fejfájás miatt. Kétség esetén ezért a tünetek ilyen kombinációjával sürgősen orvoshoz kell fordulni.

A fülek bedugása hallásproblémákkal együtt:
A szúró érzés mellett a megfázás hallásproblémákhoz is vezethet, például fülzúgás. Ennek oka lehet mind a robbanásból, mind a robbantásból származó szemhártya-sérülések, valamint más zajt feldolgozó fül elemek, például belső fül vagy középfül fertőzések súlyos károsodása. Minden esetben az orvosnak meg kell vizsgálnia a szúrás és hallásproblémák együttes előfordulását.

Fülfájás és kisülés kombinációja:
A fül-piercing határozottan veszélyes tünet, ha véres vagy gennyes fülkiürüléssel jár. Itt is a halláskárosodásokat és az előrehaladott fülfertőzéseket lehet meghatározni a fő okokként. A fülek szorítása és a fülben lévő folyadék esetén sürgősen szükség van gyors kezelésre a hallás állandó károsodásának elkerülése érdekében.

Diagnózis

Az orvosi diagnózist általában kórtörténet részeként készítik. A beteg megkérdezése a fennálló kísérő tünetekről és / vagy korábbi betegségekről általában lehetővé teszi az orvos számára, hogy gyanítsa, hogy a betegnek igaza van.

Ezt fizikai vizsgálat követi. A torok-, garat- és orrvizsgálatok, valamint a vérvizsgálatok mellett itt elsősorban fülvizsgálatokat alkalmaznak. Például ezek átfogó audiometriaból állhatnak. Mögötte egy sor szabványos hallásteszt áll rendelkezésre, amelyek a hallásfunkciót különböző mérési értékek alapján tesztelik. Gyakran előfordul például a Weber-teszt, amelyben a hallást hangolóvilla segítségével értékelik.

Otoskópiák is gyakoriak. A hallást otoszkóp fényforrásával megvilágítják annak érdekében, hogy felfedezzék a halláscsatorna és a dobhártya meglévő halláskárosodásait. Képalkotó módszerek, például MRI, mágneses rezonancia képalkotás vagy ultrahang felhasználhatók a belső fül értékelésére, ha konkrét gyanú merül fel. Ez különösen akkor érvényes, ha a szúró fájdalom miatti koponyatörés vagy fül- vagy állkapocs-rendellenesség gyanúja merül fel. Vérvizsgálat is elképzelhető, például fertőzések diagnosztizálására.

Terápia fülek átszúrására

A gyógyszer szedése nem mindig szükséges. A mögöttes fertőzéseket azonban nem kell megkísérelni, ezért jobb, ha a megfelelő készítményt túl későn, mint későn alkalmazzuk. Számos gyógynövény, amelyek enyhítik a fájdalmat és fertőtlenítő tulajdonságaiknak köszönhetően megbízhatóan tartalmaznak fertőző szereket, szintén jó támogatást nyújtanak a kezelés során. Az alábbiakban bemutatjuk a lehetséges kezelési intézkedéseket.

Gyógyszer

Ha a fertőzés felelős a fül szúrásáról, az antibiotikum fülcseppek vagy tabletták használata elkerülhetetlen. Túl nagy a kockázata annak, hogy a fertőző ágensek az eustachia cső útján a fülébe kerüljenek. Az általános gyógyszerek közé tartozik az amoxicillin, azitromicin, klaritromicin és penicillin.

Vannak azonban olyan gyógynövény-antibiotikumok is, mint például az Otovowen, amelyek jó alternatívát kínálnak, tekintettel a multirezisztens baktériumok számának növekedésére. Különösen a gyermekek számára az ilyen gyógyszerek enyhébbek, mint az agresszív antibiotikumok.

Ha a szúrást a fülben lévő gennyeség vagy a légzőrendszer nyálkahártyája kíséri, a szekréciót eltávolító készítmények, például acetilcisztein, ambroxol, bromelain vagy papain szintén rendelkezésre állnak, az alapbetegségtől függően. Megkönnyítik a belső fülcsatorna nyomását, amely nemcsak csökkenti a fájdalmat, hanem megakadályozza a nyomáshoz kapcsolódó fülkárosodást is. Ezen felül fájdalomcsillapító kenőcsök és fájdalomcsillapítók, például ibuprofen is bevehetők. Itt azonban előzetesen konzultálni kell az ENT orvosával a gyógyszer helyes adagolása érdekében.

Otthoni jogorvoslati lehetőségek a fül szúrására

Az úgynevezett Valsalva módszer segíti a fül szorító nyomásfájásait a repülőgépen tartózkodás, hegymászás vagy búvárkodás szempontjából. Ebből a célból az orr becsukott szájjal bezáródik, és ezzel egyidejűleg határozottan lélegezve ellenáll. A magasságváltozás során fellépő tünetek rendszeres nyeléssel is elkerülhetők.

A fülfertőzések és más ENT-betegségek által okozott füllyukasztásnál a célzott hőkezelés mindig nagy előnye. Például a melegítő párnák vagy (nem túl meleg) melegvizes palack enyhítheti a fájdalom tüneteit a fülek területén. A gőzfürdő viszont megtisztítja a légutakat és segít eltávolítani a fertőzés szekrécióit. A fülfájás egyéb bevált otthoni gyógyszerei a vörös fényterápia, a fülre helyezett meleg burgonya csomagolás vagy a kipróbált és igazi forró tea.

Tipp: Már 1996-ban egy finnországi tanulmány kimutatta, hogy a xilit cukor-származék sikeresen működik a középfülgyulladás ellen. A xilit nyilvánvalóan olyan összetevőket tartalmaz, amelyek sikeresen elpusztítják a középfülgyulladásért felelős fertőző baktériumokat. Ideális a származékot tartalmazó rágógumi rágása. Egyrészt a xilit a torokon keresztül gyorsabban érkezik a középfülbe. Másrészt, az állkapocs rágásával járó mozgásával együtt hozzájárul az eustachian cső megerősítéséhez és ezáltal javítja a középfül szellőzését.

Gyógynövény-segítség

A melegítő teák kiválóan alkalmasak a fül csípésére az alapbetegség terápiás kezelésére. Gyógynövényeket ajánlunk

- kamilla,
- fokhagyma,
- Mullein,
- levendula,
- citrombalzsam,
- petrezselyem,
- borsmenta,
- zsálya,
- kakukkfű
- és hagyma.

Ezen gyógynövények némelyike ​​fűszerként is felhasználható meleg húslevelekhez és egyéb erősítő ételekhez. A gyapotba csomagolt hámozott fokhagyma-gerezd is közvetlenül a fülbe helyezhető, ahol a fokhagyma antibakteriális alkotóelemei gyorsan behatolnak a fertőzés középpontjába.

A gőzfürdőben vagy gyógyfürdőben található gyógynövény-adalékok szintén ajánlottak. Fürdés közben kérjük, ügyeljen arra, hogy ne kerüljön víz a fülebe, hogy elkerülje a fertőzések súlyosbodását a vízmaradékok miatt.

Higiéniai intézkedések

A fülgyulladás gyógyításának, valamint a kapcsolódó szúró fájdalom enyhítésének fontos lépése a fülcsatorna professzionális tisztítása. A blokkolt füleket a fülek öblítésével lehet eltávolítani. A fül tiszta alkohollal történő fertőtlenítése szintén különösen hatásos a betegség és a fájdalom tünetei ellen. E célból alkohollal átitatott vászoncsíkokat helyeznek a fülbe, amelyeket rendszeres időközönként cserélnek, amíg a gyulladás meg nem gyógyul.

Fontos: Célszerű, hogy a vonalcsíkokat tapasztalt szakember használja a fül fertőtlenítéséhez. A csipeszek helytelen kezelése vagy a szalagok túl mély behelyezése egyébként sérüléseket okozhat a fülcsatornában, ami tovább fokozza a fájdalom tüneteit és a gyulladás kockázatát. Hasonló a helyzet a fül öntözésével, amelyet szintén jobban szakszerűen kell elvégezni egy ENT orvosnak.

Operatív intézkedések

Idegen tárgyak által eldugott füleknél időnként műtét szükséges az eltömődések eltávolításához. Ezt az intézkedést nagyon gyakran alkalmazzák gyermekeknél. A fülviasz által eldugott fülek műtétet igényelhetnek, ha az öblítés nem segít.

A hallási sérüléseket, mint a fülfájás oka általában műtétileg kell kezelni. Például a typán könnyek csak mesterséges lezárással javíthatók. Időnként a dobhártyát is mesterségesen kell kinyitni, például a szekréció elvezetéséhez.

Ha a halláskárosodás különösen kiterjedt, fontolóra kell venni az érintett hallókészülékek teljes cseréjét. Általában a művelet a minimálisan invazív eljárásokra korlátozódik. (Ma)

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és az orvosok ellenőrizték.

Dagad:

  • Debara L. Tucci: Earache, MSD kézikönyv, (elérhető 2018. 08.8.), MSD
  • Jürgen Strutz (szerk.), Wolf Mann (szerk.), ENT orvoslás gyakorlata, fej- és nyaki műtét, Thieme Verlag, 3. kiadás, 2017
  • Thomas Lenarz, Hans-Georg Boenninghaus: ENT, Springer-Verlag, 2012., 14. kiadás


Videó: Egészség mentén: a fejfájás típusai, kiváltó okai . (Lehet 2022).