Fej

Skizofrénia - tünetek, tünetek és kezelés

Skizofrénia - tünetek, tünetek és kezelés


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Mi a skizofrénia?

A skizofrénia olyan mentális rendellenesség, amely általában késői pubertáskor vagy korai felnőttkorban jelentkezik, de bármilyen életkorban kimerülhet. Az emberek kb. 1% -ánál fordul elő ilyen mentális betegség az életük során. Mindent megtanul a tünetekről, terápiákról és okokról.

A betegség a férfiakat és a nőket is érinti, de a rendellenesség korábban jelentkezik a férfiakban, általában az utolsó tizenévesekben vagy a 20-as évek elején - ellentétben azokkal a nőkkel, akik általában a 20-as vagy 30-as években fordulnak elő elsőként.

A „skizofrénia” kifejezés egy megosztott pszichét jelent, azaz olyanokat, akik egyszerre akarnak egyet és az ellenkezőjét - nem integrált ambivalenciát. A hétköznapi "mindennapi skizofrén vagy?" sajnálatos, mert leírja a többszörös személyiség vagy pszichológiai rendellenességeket, amelyekben a személyiség széttöredezett, mint a határvonal.

Ez azonban nem jellemzi a rendellenességet klinikai értelemben. A betegséget az jellemzi, hogy a személyiség, a gondolkodás, az emlékezet és az észlelés nincs összehangolva.

A szenvedés általában a negatív tünetek - például a társadalmi elvonulás, az elhanyagolt higiénia, a szokatlan viselkedés, a harag kitörése és az iskola és a szakma iránti érdeklődés hiánya - növekvő negatív tünetek prepszichotikus szakaszával kezdődik.

Néhány hónappal vagy akár évekkel később a pszichotikus szakasz megtévesztéssel, hallucinációkkal, bizarr beszédtel, kapcsolat nélkül és rendezetlen magatartással alakul ki.

Azok a személyek, akiknél a betegség későbbi években jelentkezik, egyrészt nők, másrészt kevesebb agyi rendellenesség vagy kognitív károsodásuk van. A skizofrénia általában egész életen át tart, folyamatosan vagy tételenként.

A rendellenességben szenvedõ emberek gyakran hallják a nem olyan hangokat. Egyesek abban vannak meggyőződve, hogy mások elolvassa a gondolataikat, ellenőrzik, hogyan gondolkodnak, vagy összeesküvnek ellenük. Testükben láthatatlan "fekete mágia" erőket éreznek. Ez az érintetteket extrém stressznek teszi ki; felváltva visszavonulnak, vagy vadul reagálnak.

Skizofrénia tünetei és korai figyelmeztető jelei

Néhány embernél a betegség hirtelen és figyelmeztetés nélkül jelentkezik. De a legtöbb esetben lassan indul, finom figyelmeztető jelekkel és a funkcionalitás fokozatos elvesztésével - jóval az első komoly szakasz kezdete előtt.

A családok gyakran beszámolnak arról, hogy nem tettek semmit, annak ellenére, hogy rájöttek, hogy gyermeke nem képes egyértelműen gondolkodni, vagy elvonul a társadalmi helyzetekből. Nem tartották ezeket a korai tüneteket súlyos mentális betegségnek.

A legfontosabb korai jel a „furcsa” viselkedés, amelynek nincs logikus értelme. A prepszichotikus epizód azonban gyakran késő serdülőkorban bontakozik ki, és az ilyen rendellenesség nélküli serdülők gyakran szokatlan és logikátlan módon viselkednek.

A szkizofrénikusok ebben a korai szakaszban azonban egyértelmű csökkenést mutatnak a normális pubertás problémákhoz képest a tapasztalatok mentális megvalósítása során. Többé nem tudják megbirkózni a mindennapi élet nehézségeivel, és megbuknak az iskolában, mint az életben. Sok zavart szenvednek, és folyamatosan veszítenek a dolgoktól.

A szenvedők általában a depresszió jeleit mutatják, mielőtt a skizofrénia kialakulna. Érzelmetlennek és mélyen kétségbeesettnek látszanak.

Már a korai szakaszban sok érintett ember kábítószert használ a pszichológiai fájdalom enyhítésére. Egyesek ezt tudatosan önkezelésnek tekintik.

Ebben a szakaszban a laikusok számára nagyon nehéz felismerni a kezdeti rendellenességet. Egyrészt számos más tényező kiválthatja a serdülők hasonló mentális állapotát: szeretetteljesítmény, társadalmi kirekesztés vagy káros társaik.

Ugyanakkor az okot és a hatást nehéz megkülönböztetni: a gyógyszerek és azok absztrakciós tünetei, a heroin, valamint az alkohol, a meta-amfetaminok vagy az oldószerek „szippantása” időnként pszichotikus tünetekhez vezetnek - különösen serdülőknél.

Az instabil tinédzserek, akik szerencsétlenül beleszeretnek, és megbocsátják bánatukat, gyorsan olyan helyzetbe kerülnek, amely ingadozik a depresszió és a pszichózis között.

Ezenkívül a depressziós fázisok inkább klinikai depresszióra utalnak, mint skizofrén rendellenességre, és ha a hallucinációk nem kerülnek előtérbe, a szakértőknek nehéz elválasztani az egyiket a másiktól.

Hallucinációk

A betegek érzelmileg zsibbadnak tűnnek - mintha nem éreznének érzést. Úgy néznek ki, mint "elveszett" - mint az otthonukból kitört emberek. Úgy tűnik, nem éreznek semmilyen boldogságot vagy izgalmat. Nyelvében gyakran nincs kifejezés.

De légy óvatos: a sérült emberek hasonlókat szenvednek. Ez magában foglalja a borderline szindrómában szenvedő embereket, valamint a diszociatív formától, poszt-traumás stressz-szindrómától és a klinikailag depressziós emberektől származó összes betegséget.

A hallucinációk azonban fémjelzést mutatnak. A határvonalak vagy posztraumás emberek szintén szenvednek a hangok hallásától és más zajoktól, valamint a ténylegesen nem létező dolgok látásától - a skizofrénikusok képzeletének mértéke jelentősen eltér.

A legtöbb beteg akusztikus hallucinációkat tapasztal - ezeket a hangokat és hangokat, amelyek csak az agyukban vannak, valódinak érzékelik. A hallucinációk mind az öt érzéket befolyásolhatják, de az akusztikus észlelés a leggyakoribb, majd a vizuális.

A skizofréniás hallucinációk általában jelentősek az érintettek számára. Ez megkülönbözteti őket például a hallucinációktól, amelyek az idegrendszer rendellenességeiből fakadnak, de a mentális rendellenesség szempontjából nem kórosak. Valaki, aki például rendszeresen sípol, bosszantja, de tudja, hogy ez egy hallucináció.

A határvonalak általában azt is tudják, mikor hallucinációk esnek el, hogy hallucinációk. A skizofrénusok azonban nem csak olyan szavakat hallanak, amelyek gyakran obszcén mondatokat suttognak, vagy abszolút parancsolatokat adnak, hanem szilárdan meg vannak győződve arról is, hogy minden értelemben ez a valóság.

Sőt, az érintettek gyakran kifejlesztik az összeesküvés fantáziáinak rendszerét és irracionális modelleket e hangok ésszerűsítésére: egyesek úgy vélik, hogy a szellemek birtokba veszik őket, és sokan úgy gondolják, hogy „démoni birtokuk”, aki kihúzta az egyházak egzorcistáit. skizofrénia szenvedni. Mások még azt is hiszik, hogy isteni parancsot kaptak a világot megmentõ feladatok elvégzésére.

A mágikus gondolkodás veszélye az érintettek számára nagy. Végzetesvé válik, amikor a válság idején - és a skizofrénia minden kitörése életválság - találkoznak pszichoszektekkel és / vagy az ezoterikus üdvösség oktatásokkal, amelyeket megerősítenek ebben a varázslatos gondolkodásmódban.

A skizofrénikusok nagyon jól veszik észre, hogy felfogásuk elválasztja őket a „többitől” és viselkedésétől, valamint viselkedésüktől - és súlyosan szenvednek tőle. A varázslatos gondolkodás ezután megerősíti, hogy a „normál” féltékeny „természetfeletti képességeire”. Ennek során az érintettek megerősítették a valóságtól való elválasztást.

Megfelelő érzéseket is kifejeznek; például nevetnek, amikor rokonuk gyászol, mert egy szeretett meghalt.

A szenvedők gyakran úgy gondolják, hogy mások a hátuk mögött beszélnek róluk. Vagy azt gyanítják, hogy mások titokban megmérgezik őket. Vagy azzal vádolják másokot, hogy behatoltak a gondolataikba. Úgy gondolják, hogy a betörők megtámadják otthonukat otthon. A hiányzó tárgyak, amelyeket az áldozatok maguk veszítettek, bizonyítékként szolgálnak.

A paranoid skizofréniák komplex és fantasztikus „elméleteket” fejlesztenek ki: az intelligencia ügynökségek, a kormányok, a maffia és más összeesküvés csoportok megfigyelik őket. A betegek mindenhol felismerik a „titkos jeleket”, amelyek megerősítik paranoiaikat.

A betegség egyik legfontosabb jellemzője a vallás megszállottsága és az okkult. Ha a rokonok új és fanatikus érdeklődést mutatnak egy fiatal iránt, akkor azt szorosan figyelni kell.

Társadalmi gondatlanság

Kibontott skizofrénia esetén a személyes higiénia meredek lejtőn megy le. Például az érintettek nem zuhanyoznak, nem fésülnek hajukat, és nem törődnek a ruháikkal. Ez az elhanyagolás nagyon különbözik a "hanyag viselkedéstől": nem arról szól, hogy valaki három napig nem mosol, mert úgy érzik, hogy "lógnak"; sok skizofréniás szaga és úgy néz ki, mintha hónapok óta élnek az utcán.

A betegek társadalmi kapcsolatai romlanak - a skizofrénia megnehezíti a szoros kötelékek kialakulását. Még azoknak a bizalmasoknak, akik ismerik a betegséget és érzékenyek az érintettekre, egyre nehezebb hozzáférést találni.

Az érintett személyek kilépnek a társadalmi tevékenységből - elszigetelik magukat a társadalomtól. Kerülik az iskolát, a munkát és általában mindent, ami arra készteti őket, hogy beszéljenek másokkal.

Az alvási rendellenességek a betegség részét képezik. Az érintett személyek napokig gyakran ébren vannak, vagy sok órán át alszanak anélkül, hogy utólag felépültek volna.

A betegek gyakran ártanak maguknak: egyrészt baleseteket szenved a viselkedésük miatt - autóba szállnak, megtörik a lábunkat vagy megsérülnek a háztartásban, mert torzított valóságértékelésük nem teszi lehetővé a viselkedés adaptálását a valósághoz.

Másrészt aktívan támadnak egymás ellen, és borotvapengével vágják magukat, például hogy a „gonosz szellemeket” kiszorítsák testükből. Az öngyilkosság kísérlete szintén tünet.

A skizofrénia okai

A skizofrénák családtörténete már régóta ismert. A skizofréniában szenvedő közeli hozzátartozókat nagyobb veszély fenyegeti, mint az ilyen rokonok nélkül élőket.

A skizofrén szülõkkel küzdõ gyermekek 10% -ánál alakul ki skizofrénia. Az azonos iker 40–65% -kal eshet esélybe a megbetegedésre. A másodfokú rokonok, például nagybátyák, nagynénik vagy nagyszülők továbbra is fokozottan vannak kitéve a veszélynek.

A szövődmények a terhesség és a szülés során szintén szerepet játszanak: a terhesség alatt végzett nehéz fizikai munka vagy az újszülött kis súlya. A vírusok és a csecsemők fertőzései szintén hatással vannak.

Az új tanulmányok arra utalnak, hogy az idős atyák gyermekei nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Az egyik hipotézis az volt, hogy a sérült sperma az összes skizofrénia 20% -át kiváltja. Statisztikai szempontból a 29 éves apa 121 gyermekéből 1-ben van a skizofrénia kockázata, 47 éves korában pedig egy 54 éves egy.

Bizonyos helyzetek azonban növelik a skizofrénia szenvedésének kockázatát: a stresszes eseményeket a betegség legfontosabb társadalmi kiváltójának tekintik - a munkahely elvesztésétől a válásig és a visszaélésig.

A kábítószerrel való visszaélés gyanúja szerint előmozdítják a skizofrénia előfordulását: a kannabisz, valamint a kokain, az LSD és az amfetaminok.

A társadalmi környezet kiváltói szinte mindig társulnak a betegség kialakulásához - de ezek nem az egyetlen oka. Sok ember ugyanolyan vagy még rosszabb kríziseket él át anélkül, hogy megbetegedne - a biológiai hajlandóság döntő jelentőségű.

Különböző típusú skizofrénia

A skizofrénia öt típusra osztható: paranoid, rendezetlen, a katatonikus, megkülönböztethetetlen és maradék. A diagnózis azon tulajdonságokon alapul, amelyekre az érintettek összpontosítanak. Ezek a tünetek megváltozhatnak a betegség előrehaladtával, majd a diagnózis megváltozik.

A paranoid skizofrénia a leggyakoribb forma, és az laikusok gyakran azonosak a betegséggel általában. Az érintett személyeket túlzott mértékben szenvednek hallucinációk, összeesküvés és üldöztetés. Hangot hallanak, azt gondolják, hogy átkozott, és ragaszkodnak egy olyan horror világhoz, amelyben láthatatlan ellenségek veszik körül őket.

A paranoidok általában jobban működhetnek, mint más szkizofréniák. Gondolkodása és viselkedése kevésbé rendezetlen. Például kevésbé pszichotikus szakaszokban egyértelműen beszélgethet a „normálokkal” az „Isten és a világ” témájáról.

A "normál" emberek csak a beszélgetés egy bizonyos pontján csodálkoznak, például, miért kell Angela Merkelnek és a BND-nek felelősséget viselni azért, hogy az érintettek levélszekrényének zárja megtört.

A paranoid skizofréniában azonban ezek a „csendesebb” szakaszok váltakoznak olyan epizódokkal, amelyekben a pszichózis nyilvánvalóvá válik. Az érintettek ezután nyilvánosan ordítanak, hogy kiutasítsák a „láthatatlan erõket”, amelyek „testükben fészkelnek”.

Fekvő homályos mozdulatokat és obszcén mozdulatokat tesznek a "kísértetek leküzdésére", néha megrázzák a karjukat, letépik a ruhájukat vagy megkarcolják magukat, és szárazon hánynak.

Néhány szenvedő is ésszerűsíti ezt a pszichotikus viselkedést, akcióművészeknek nevezi magát, és összeépíti építményeiket az igazi külvilág emlékeivel és idézeteivel.

Ez a viselkedés a politikai szektákra vagy a klasszikus összeesküvés-elméletekre emlékeztet. Azok az emberek, akik mindenkiben nem bíznak, és hogy bizonyos csoportokat miért hibáztatnak a rejtett félelmekkel való foglalkozásban, gyakran szenvednek szorongási rendellenességekkel - de ezek többsége nem skizofréniás. Az összeesküvés-gondolkodás elemzése talán megközelítést kínál a szenvedés megértéséhez.

Más típusokkal ellentétben a paranoiák általában megszervezhetik nyelvüket. Másrészt harag, zavar és rendkívüli félelem osztozik más áldozatokkal. Paranoia akár erőszakosvá is válhat - a dolgok és az emberek felé.

A domináns tünetei rendezetlen skizofrénia kör a diszorganizáció körül. Nem tudják ellenőrizni viselkedésüket, nyelvüket és gondolkodásmódjukat. Amit mondanak, nincs értelme, még számukra sem, és gondolkodásuk nem koncentrál.

Az érintettek nem tudják megszervezni a legegyszerűbb mindennapi dolgokat. A homályos gesztusok és a meglepő viselkedés gyakori. A hallucinációk viszont kevésbé kísértetiesek, mint a paranoidok.

A rendezetlenség fokozatosan és korábban alakul ki, mint más betegek tünetei. Nehéznek találják a mosást és a felöltést; nem értik, miért kellene vigyázniuk a személyes higiéniára.

Sajnos a betegség ezen formájának előrejelzése nehéz: a tünetek serdülőknél kezdődnek és lassan növekednek; Kisebb mértékben azonban sok „normális” serdülő felmutatja ezt a viselkedést - dacolásból vagy azért, mert nem tudják, hol vannak az életben.

A katatonikus skizofrénia jelzi a motoros rendellenességeket. Az érintettek annyira csökkentik fizikai tevékenységeiket, hogy az önkéntes mozgások hirtelen megállnak. Vagy mozgása növekszik anélkül, hogy az érintett emberek tetszőleges határt húzhatnának. Például beszélgetés közben karokkal eveződik, vagy az egyik oldalukra rántja a fejüket.

Önkéntelenül utánozzák mások arckifejezéseit és viselkedését, és megismételik azokat a szavakat, amelyeket mások mondtak.

Ezek az emberek vagy nyilvánvalóan zavartnak tűnnek mások számára, vagy provokátorokként, akik gúnyolódnak társaik iránt. Ha a társadalmi környezet felismeri, hogy valami nincs rendben az érintettvel, akkor továbbra is magas a téves diagnózis kockázata: A katatonikus viselkedés klinikailag depressziós és bipoláris embereket is mutat - ritkán fordul elő a központi idegrendszer betegségeiben, például Parkinson-kórban. . A hirtelen mozdulatok és az arckifejezések, gesztusok és mások szavai utánozzák a Tourette-szindrómát is.

Nem differenciált skizofrénia az a diagnózis, ha az érintettek eltérő tüneteket mutatnak, de nem felelnek meg egyértelműen a négy meghatározott típus egyikének. Halucinációk, rendezetlen beszéd és motoros rendellenességek fordulnak elő.

A tünetek megváltozhatnak: az érintett emberek egy ideig paranoidokként viselkednek, majd inkább a rendezetlenséghez, majd a katatonikusakhoz hasonlóan.

Maradék skizofrénia akkor fordul elő, amikor az aktív tünetek eltűnnek. Például az érintetteknek már nincs hallucinációjuk. A passzív tünetek azonban továbbra is fennállnak, például az érzelmi közömbösség vagy a célzott érdekek hiánya, és az aktív tünetek néha enyhe formában jelentkeznek. A betegség enyhe formája élettartama fennmaradhat, vagy teljesen eltűnik.

A diagnózis helytelen felhasználása

Alig van olyan pszichológiai rendellenesség, amelyet annyira politikailag ki lehet használni, mint a skizofrénia, különösen a paranoid formában.

Például egy politikai kritikus, akit a titkosszolgálatok nyomon követnek, és akinek a kormány rejtett eszközöket használ az élet pokollá tételéhez, nem skizofrén. Éppen ellenkezőleg, amikor a visszaéléseket nyilvánosságra hozza, tényeket mutat be. Még akkor is, ha csak azt gyanítja, hogy a kormány ellenőrzi az internetét, lehallgatja a lakását, vagy hogy a titkosszolgálat munkatársai betörnek belőle, ez megalapozott gyanú.

Beteg emberként való „kimenet” az ellenzék befagyasztásának bevált módja. Az állami támadások ezután téveszmékként jelennek meg, a valóságban nincs alapja.

Az úgynevezett primitív népek rituális gyakorlói az európai gyarmati urakat mentális betegeknek is tekintették, sámánokat pedig skizofréniának. Ennek eredményeként az emberek, akik e szellemi tanárok tanácsát komolyan vették, mentálisan lemaradtak, és követik az őrülteket.

Egy sámán karrierje szakaszaiban megy keresztül, amelynek viselkedése a paranoid skizofréniára emlékeztet, hangot hallani, "szellemeket" lát, szélsőséges mozdulatokat végez és a normálnál "eltérő világban" mozog.

De munkájuk az, hogy szellemi támogatást nyújtson a közösségnek - az orvostudománytól a vadászatig, a tábor megfelelő helyzetéhez, az időjárás-előrejelzésekhez és mindazokhoz, amelyeket a Nyugat lelkipásztornak hív.

Csak akkor ismeri el őket tanárként, ha sikert mutatnak a társadalmi kérdésekben. Az irritáció fájdalmas szakaszát követően szándékosan rendkívüli pszichológiai állapotba kerülnek - ellentétben a skizofréniával.

Paul Watzlawick megemlíti a családi bizalmat a feltételezett skizofrén viselkedés alapjaként. Amikor a szülők elutasítják a gyermeket azért, ahogyan a gyermek látja magukat, a gyermek végül nem bízza meg saját érzéseit.

A gyermek bizonytalanná válik, és a szülők egyre inkább arra ösztönzik őket, hogy „helyesen” gondolkodjanak. De ha a gyermek megtartja „furcsa nézeteit”, a szülők őrültnek írják le.

A gyermek számára a szülők létfontosságúak, ezért most állítólag rejtett jelentéskörnyezetet keresi, amely mások számára egyértelműnek tűnik, de önmagának nem - az ilyen nem létező parancsok keresése egyre bonyolultabbá válik, minél jobban szüleik ellenállnak, a Jog a gyermek saját felfogásának elismerésére.

Ha nem ismeri a viselkedés társadalmi hátterét, de csak az érintett személyt látja, akkor tévesen teheti a diagnózist.

Skizofrénia férfiakban és nőkben

A rendellenesség nagyjából azonos a férfiak és a nők körében, de a nem nem azonos a betegség kezdete korában. A férfiaknál a betegség általában 15 és 20 év között, nőknél 20 és 25 év között alakul ki.

A férfiak azonban nemcsak korábban fejlik ki a betegséget, hanem tüneteik is rosszabbok. Ez valószínűleg azért van, mert a női ösztrogén hormon megvédi a nőket a rendellenesség egyes szempontjai ellen.

Ezenkívül az első járvány kora, a betegség lefolyása, a klinikai tünetek és a skizofrénia kezelésével járó emberek eltérőek a férfiaknál, mint a nőknél. A nők esetében az első pszichotikus túlfeszültség alakul ki, különösen akkor, ha alacsony az ösztrogénszint, például a menstruáció és a menopauza idején. A tünetek azonban terhesség alatt is megjelenhetnek, amikor a szervezet sok ösztrogént termel.

A férfiakat általában a korábbi betegség érinti, rosszabb lefolyásúak, kevesebb az érzelmi tünetek, gyakoribbak az anyai szövődmények és kevesebb a családi hajlam.

Az érintett nők több félelmet, logikátlan gondolkodást, aránytalan befolyást és bizarr viselkedést mutatnak, mint a férfiak, azaz érzelmi tüneteket mutatnak. Ezzel szemben az antiszociális viselkedés az érintett férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél.

A férfiak gyakran csak klinikára mennek, és gyakran csak akkor veszik komolyan, ha súlyos tünetek mutatkoznak. Ez a különbség a klinikai ellátásban megmutatja a férfiak stigmáját.

A férfiakra gyakorolt ​​„erős” nyomás megnehezítheti számukra a segítségkeresést.

A nők általában sikeresebbek a szoros barátságok ápolásában, így támaszkodhatnak a támogatási hálózatra. Sok embernek nincs képessége intim barátságok kialakítására, ezért hiányzik a támogatása.

Általában a betegségben szenvedő nők könnyebben kezelik a betegség kialakulását, mint a férfiak.

Öngyilkossági kockázat

Az érintett emberek általában korábban halnak meg, mint a betegség nélküliek. 40% -uk természetellenes halálból is meghal - főleg öngyilkosság miatt. Az öngyilkosság kockázata a skizofrénusok körében 4,9%. A veszélyeztetettek felismerése elengedhetetlen a klinikai kezeléshez, ám minden erőfeszítés ellenére bizonytalan.

A diagnózis nélküli emberek öngyilkossági kísérletéhez képest az érintett személyek öngyilkossági kísérletei nagyon súlyosak és orvosi kezelést igényelnek. Az öngyilkossági kísérletek segélykérésként vagy zsarolásként szkizofréniákban alig fordulnak elő. Az öngyilkosság iránti vágy általában nagy, és a választott módszerek valószínűleg halálosabbak, mint az általános népesség.

A szkizofrénikusok körében jellemző öngyilkos jelölt fiatal, fehér és nem házas, továbbra is ésszerűen működik a mindennapi életben, posztpszichotikus depressziója és kábítószer-visszaélései voltak, és néhányszor megpróbálták kilépni az életből.

Tehát az öngyilkosság legnagyobb veszélye nem az akut pszichózis, hanem az, amikor az érintett viszonylag tisztán gondolkodik újra.

A legnagyobb kockázatot a betegség társadalmi következményei, nem maguk a tünetek jelentik: reménytelenség, társadalmi elszigeteltség, a stabil fázis utáni betegség epizódja, támogatás hiánya, családi stressz, szakmai és pszichológiai instabilitás.

Ugyanakkor a szkizofréniában szenvedő személyekkel való visszaélés és az öngyilkosság közötti kapcsolat nem egyértelmű, és alig léteznek érvényes tanulmányok. Például egy tanulmány kimutatta a kapcsolatot a tiltott kábítószer-visszaélés, rendellenesség és az öngyilkosság között, de nincs kapcsolat az alkoholizmussal. Arra a kérdésre, hogy először a csirke vagy a tojás volt - alig lehet megválaszolni. A droghasználat a szenvedés reakciója, az öngyilkosság is?

Mindenesetre az alkohol- és kábítószer-visszaélés rontja az érintettek helyzetét: az erőszak, az agresszivitás, a hajléktalanság gyakran csak a kábítószerrel való visszaélés következménye, a pszichiátriai tünetek súlyosbodnak a kábítószerrel való visszaélés következtében, a drogok elősegítik a mellékhatásokat, például a depressziót és a szorongási rendellenességeket, és az érintettek is bűncselekménybe esnek. .

A magasabb IQ és iskolai végzettség növeli az öngyilkosság kockázatát az érintettek körében. Valószínűleg felhívják a beteg figyelmét arra a tényre, hogy betegségük az életre korlátozza őket. Az erősebb öntudatosság, a betegség reális értékelése és a kezelendő igény magasabb öngyilkossági kockázatot eredményez. Ez különösen igaz akkor, amikor az önreflexió reménytelenséghez vezet.

Kannabisz és skizofrénia

A kannabisz tetrahidrokannabinolt (THC) tartalmaz. A THC a véráramon keresztül az agyba vándorol és pszichoaktív hatással rendelkezik: a fogyasztók nyugodtan érzik magukat, beszélgetésre késztetnek, zavarodnak tér és idő érzékelésük, nyugtattak, csökken a koncentrációs és emlékezési képességük. Néhányuk számára a fogyasztás diffúz félelmekhez és akár paranoiához is vezet.

A kannabisz rendszeres használata bizonyította, hogy növeli a skizofrénia kialakulásának kockázatát.

Skizofrénia és kultúra

A tanulmányok azt mutatják, hogy a betegek száma a különböző kultúrákban hasonló. Az első tétel fiatalon egybeesik.

Egyes kutatók azt gyanítják, hogy a betegség abból fakad, hogy az emberek képesek kommunikálni a szimbólumokkal. Ez összekapcsolódik a nyelv zavarként való használatának sajátosságaival. Noha maga a betegség sok kultúrában létezik, a kezelése jelentősen eltér.

A paranoid forma alapvető jellemzői, nevezetesen a hallucinációk és a láthatatlan hatalmakkal való elképzelés azt jelentik, hogy elveszik a képessége annak, hogy a szimbólumokat alkalmazzák a társadalmi környezetben, és fejlesszék azokat más emberekkel folytatott kommunikáció során.

A betegség általában súlyosabb a fejlett országokban, mint a hagyományos társadalmakban. A hagyományos társadalmak a mentális rendellenességeket természetfeletti hatalom cselekedeteikként értelmezik, így az érintett személyeket nem tekintik beteg egyéneknek. Számukra ennek pozitív mellékhatása, hogy nem szenvednek olyan társadalmi megbélyegzéstől, mint az iparosodott országokban érintettek - és a betegség súlyossága szempontjából a társadalmi elszigeteltség döntő jelentőségű.

A hagyományos társadalmakban a betegek szorosan integrálódnak családjukba, és így forrással rendelkeznek maguk stabilizálására. Ezenkívül a speciális munkahelyek hiánya megkönnyíti az érintettek számára, hogy pszichotikus lendületet követően visszatérjenek a közösségbe.

A nyugati világban tüneteknek tekintett viselkedés a szellemi elragadtatást jellemzi a hagyományos társadalmakban. Az a személy, aki azt állítja, hogy isten a földön, Nyugaton valószínűleg skizofréniás lenne, ám Indiában egy hindu isten emberi megtestesülésének tekintik.

A pszichózisban szenvedő embereket gyakran tekintik szellemi médiának a hagyományos társadalmakban, és a sámánokat, akik közvetítőként működnek a természetes és a szellemi világ között, nagyra becsülik a "természetfeletti világban" tapasztaltak miatt. Az ősökkel és a szellemekkel való kommunikáció nem hallucináció, hanem a kulturális örökség része.

Az átmeneti pszichózisokra emlékeztető mentális állapotok a tradicionális kultúrákat dobzás, éneklés, imádkozás, böjt és meditáció révén hozzák létre. Dél-Amerikában az őslakos emberek hallucinogéneket használnak, mint például Ayahuasca, és állati szellemeket, mint a jaguár, hívnak fel lélekbe. Ebben az állapotban gyógyító rítusokat végeznek a közösségük tagjai számára.

Azonban az embereket, akik nyugaton skizofrén rendellenességként diagnosztizált tünetektől szenvednek, még az őslakos kultúrákban sem tekintik sámánnak. Sámán inkább az, aki megtapasztalta és elsajátította ezeket a feltételeket. A skizofrénikusokkal ellentétben egyértelműen meg tud különbséget tenni az anyagi világ és a „láthatatlan világ” között. Nem beteg ember, hanem társadalma terapeuta.

Az amerikai indiánok tudnak a "szellembetegségről". Leírják a gyengeség, érzelmi hideg, félelem, hallucinációk, zavart és étvágytalanság tüneteit. Az érintettek skizofrénusok lehetnek. Ennek fényében a gonosz szellemek áldozatainak tekintik őket.

Az iparosodott nemzetek betegei a betegség folyamán különböznek a hagyományos társadalmak betegeitől. Nyugaton az állapot általában krónikus állapot, nem pedig a tünetek hirtelen fellépése. A hagyományos társadalmakban a rövid távú pszichotikus reakciók gyakoriak.

Ezek a pszichotikus reakciók a paranoiat és hallucinációkat jellemzik, és erős félelem kíséri a boszorkányok és varázslók követését. A klasszikus skizofréniával ellentétben, az érzés hiányának és a valóságból való kilépés szakaszaival, a hagyományos kultúrákban a pszichotikus reakciók izgalom, zavart és extrém érzések révén fejeződnek ki.

A pszichotikus állapotok közvetlen megfelelésével kapcsolatos tanulmányok továbbra is folyamatban vannak. Mindenesetre kiderül, hogy az, ahogyan a társadalom a tünetekkel foglalkozik, jelentősen befolyásolja a betegség lefolyását.

Az érintettek érzelmi hidege és társadalmi visszavonulása nem lehet „biológiai” tünet, hanem reakció az őrült társadalmi megbélyegzésére.

A hagyományos társadalmakban, ahol ezek a „őrületek” a „szellemek működtetése” helyén vannak, az érintetteknek könnyebb lenne élni ezekkel a tünetekkel.

A skizofrénia kezelése

A skizofrénia egy krónikus betegség, amely az érintettek életét minden szempontból befolyásolja. Ezek kezelése ezért orvosi, pszichológiai és pszichoszociális módszereket igényel egyszerre.

A skizofréniák kezelésére interdiszciplináris csoportra van szükség: pszichofarmakológus, terapeuta, szociális munka, ápoló, nyelvtanár és esetkezelő. A klinikai gyógyszerészek és az orvosok is szerepet játszanak.

A gyógyszeres kezelés szükséges. Mivel a tünetek gyógyszerezésének súlyos mellékhatásai lehetnek, egyesek elutasítják azokat.

Antipsychotische Medikamente sind die meist verwendeten Drogen, um Schizophrenie zu behandeln. Sie beeinflussen die Botenstoffe Dopamin und Serotonin.

In einer Gesprächstherapie arbeiten die Betroffenen mit einem Therapeuten, um mehr über die Gedanken, Gefühle und das Verhalten zu lernen, die mit ihrem Zustand verbunden sind.

Psychosoziale Behandlungen sollten auf die individuellen Bedürfnisse abgestimmt sein. Es geht darum, mit der Störung zu leben und trotz der Krankheit das Leben zu genießen, aber auch um sehr praktische Organisation des Alltags.

Wer nach einem psychotischen Schub in die Klinik kommt, hat oft seine Wohnung verloren, keine Arbeit, muss sich ein soziales Leben erst wieder aufbauen, den Sinn im Leben finden, Partnerschaften aufbauen, Freundschaften aufrechterhalten und seine Karriere starten. Ihr professioneller Helfer darf dabei nicht als Kontrolleur erscheinen, sondern sollte zu den Betroffenen eine Beziehung pflegen, die auf Vertrauen und Optimismus basiert.

In der psychosozialen Behandlung lassen sich die sozialen Fähigkeiten trainieren, aber auch Arbeitsförderung und Familientherapie gehören dazu.

In individuellen Therapien trifft sich der Patient regelmäßig mit seinem Therapeuten und bespricht aktuelle Gedanken, Probleme, Gefühle und Beziehungen. Die Betroffenen lernen dabei mehr über ihre Krankheit wie sich selbst und können so besser mit ihren spezifischen Problemen im täglichen Leben umgehen. Die regelmäßigen Treffen sind wichtig, damit die Betroffenen besser unterschieden, was wirklich und unwirklich ist und trainieren, sich auf die Realität zu konzentrieren.

Rollenspiele gehören zur Therapie dazu. Betroffene spielen soziale Interaktionen durch, während der Therapeut sie leitet und ihnen positives Feedback gibt.

Schizophrene lernen so zum Beispiel Smalltalk. Die Symptome werden nämlich umso schlimmer, je mehr sich die Betroffenen selbst isolieren, und da Schizophrene besondere Probleme haben, ihre inneren Symbolwelten auf die soziale Umwelt abzustimmen, hilft ihnen Smalltalk, ihre Symbolwelten zusammen mit anderen zu entwickeln.

Die Familie sollte sich, so weit möglich, an der psychosozialen Behandlung beteiligen. Die Aufklärung über die Krankheit in betroffenen Familien lindert sowohl den sozialen Stress innerhalb der Familie wie es Angehörigen hilft, die Erkrankten zu unterstützen. Zur praktischen Lebenshilfe gehört Geldmanagement und Jobtraining. (Somayeh Khlaeseh Ranjbar, übersetzt von Dr. Utz Anhalt)

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és az orvosok ellenőrizték.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Dagad:

  • SANE Australia: Cannabis & psychosis (Abruf: 19.08.2019), sane.org
  • Berufsverbände und Fachgesellschaften für Psychiatrie, Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychotherapie, Psychosomatik, Nervenheilkunde und Neurologie aus Deutschland und der Schweiz: Was ist Schizophrenie / eine schizophrene Psychose? (Abruf: 19.08.2019), neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG): Schizophrenie (Abruf: 19.08.2019), gesundheitsinformation.de
  • Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e.V. (DGPPN): S3 Leitlinie Schizophrenie, Stand: März 2019, Leitlinien-Detailansicht
  • Robert Koch-Institut (RKI): Gesundheitsberichterstattung des Bundes Heft 50: Schizophrenie, Stand: Juni 2010, rki.de
  • Schneider, Frank: Facharztwissen Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie, Springer, 2. Auflage, 2017
  • National Institute of Mental Health: Schizophrenia (Abruf: 19.08.2019), nimh.nih.gov
  • Mayo Clinic: Schizophrenia (Abruf: 19.08.2019), mayoclinic.org

ICD-Codes für diese Krankheit:F20, F21ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Megtalálhatja pl. orvos leveleiben vagy rokkantsági igazolásokon.


Videó: Borderline személyiségzavar #1 - Felismerés (Lehet 2022).