Tárgyak

Vakcinázás - fertőző betegségek elleni vakcinázás

Vakcinázás - fertőző betegségek elleni vakcinázás


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

A vakcinázás egy élőlény vakcinával történő megóvását jelenti. A vakcina aktiválja az immunrendszert - különösen a fertőzések ellen. Egyszerűen fogalmazva: az állati vagy emberi beteg csekély dózisban enged be a fertőző ágenst megölt vagy gyengített formában egy aktív oltás során. Ez riasztja a test védekező képességét, és az ellenanyagok megakadályozzák a betolakodókat, amelyek kis mennyiségben ártalmatlanok. A jövőben a test saját biztonsági rendszerének látványosságai közé tartozik az „ellenség”, és bezárja azokat a védelmi hiányosságokat, amelyeken áthatolhat. A vírus- és baktériumvédelmi program frissítést kap.

Aktív és passzív oltások

Különbséget teszünk az aktív és a passzív oltások között. Aktív vakcinázással az a cél, hogy felkészítse az immunrendszert a patogén elleni küzdelemre olyan vészhelyzetben, hogy a betegség ne bontsa ki, vagy csak gyengén. Passzív oltással a beteg mesterségesen kap további ellenanyagokat.

Milyen segítséget nyújtanak az oltások?

A vakcinázás elsősorban a vírusokkal és baktériumokkal történő fertőzésekkel segít - a kanyarótól a himlőtől a veszettségig és a tífuszig. Manapság vannak oltások, amelyek kezelik a krónikus fertőzéseket, amelyek közvetetten kiválthatják a rákot.

Hogyan oltja be?

A legismertebb aktív oltások fecskendővel történő injekciózással történnek, akár a bőrbe, a bőr alá, akár az izomba. A múltban az oltást is a fenékbe fecskendezték, de ez az eljárás elavult, mivel a hatékonysága kevesebb, mint a felkarban történő injekciózás esetén. Passzív oltásokhoz azonban elegendő a „fenékbe történő injekciózás”.

Az oltások nyelésekor szájon át vesszük az oltást, és kevés a bőrfoltokkal történő oltás.

Veszély felismerve, a veszély elhárítva?

Az aktív oltást "tényleges oltásként" ismerjük - a himlő elleni oltás híressé vált. Itt az immunrendszert gyakorlatilag kiképzik. Metaforikusan a testünk védelmi funkciói fejlesztik a szükséges know-how-t a fertőző betegség leküzdéséhez azáltal, hogy ártalmatlan mennyiségben megismerik a kórokozót.

A betegeket élő vagy halott vakcinákkal "fertőzték meg". Egy életvédő oltás gyengített formában tartalmaz élő kórokozókat, és elpusztult oltásokkal a kórokozók elpusztulnak.

Ha a kórokozó a testben van, akkor a fehérvérsejtek, "egészségpolitikánk", idegen testként ismeri fel a betolakodó fehérjéket és cukormolekulákat.

Az immunrendszer most memóriasejteket, limfocitákat alkot, amelyek ártalmatlanná teszik a kórokozót, és ideális esetben megakadályozzák a későbbi fertőzést azzal a mottóval, hogy "a veszély felismerve, a veszély elhárítva".

Megújult fertőzés esetén a memóriasejtek felismerik a kórokozót, és a limfociták plazmasejtekké alakulnak, amelyek antitesteket szülnek, és T-limfocitákká és NK-sejtekké alakítják a sejtek védelmét.

A vakcina nem feltétlenül a teljes kórokozó. Például a halott oltások néha csak a kórokozó toxinját (méregét) tartalmazzák - ez többek között vonatkozik a tetanuszos oltásokra.

Más aktív oltásokkal ellentétben egy ilyen elpusztult oltás nem akadályozza meg a kórokozó bejutását és szaporodását. Tehát az érintett személy megfertőződik, de egyik betegség sem bontakozik ki, mivel kiküszöbölik az ezt a betegséget kiváltó toxinokat. A bomba detonátora eltávolítva.

Passzív oltás

A passzív oltást 1890-ben született, akkoriban egy gyakori betegség, a diftéria ellen. Emil von Behring a lovak véréből izolálta a betegség elleni antitesteket. A lovakból származó antitestek, ideértve a szarvasmarhaból és juhokból származó antitesteket, 1965-ig a tetanusz ellen is segítettek.

Passzív oltás ajánlott, ha az érintett személy már aktív oltás nélkül került kapcsolatba a kórokozóval. A testnek már nincs ideje "előkészíteni csapatait", és külső segítségre van szüksége.

A beteg most egyidejű oltást, immunszérumot kap. Ez nagymértékben tartalmaz a betolakodóval szembeni ellenanyagokat.
Szűk értelemben ez nem oltás, mivel a test maga nem képez további védekező képességet.

Az immunizált állatokból és emberekből származó vérkivonatok vagy a sejttenyészetekből előállított humán antitestek passzív vakcinákként szolgálnak. Ebben az értelemben a passzív oltás nem megelőzés, hanem segítségnyújtás vészhelyzet esetén.

Különösen alkalmas azoknak az eseményeknek, amelyekben nagy a fertőzés kockázata, a nem vakcinázott embereknél és olyan betegségek esetén, amelyek esetében a vakcinázás nem szokás. Például klasszikus a tetanusz elleni passzív vakcinázás, mint egyidejű védőoltás sérülés esetén, valamint az oltás nem megfelelő védelme vagy veszettség ellen.

Merev rohamok és hepatitisz

Általában immunszérumot kap, ha piszkos seb nincs tetanusz ellen oltva, ha kórházban dolgozik, és a hepatitisz B-ben szenvedő betegek vére már bejuthatott a testébe.

Gyors és rövid, lassú és fenntartható

Az aktív oltással szemben az immunszérum gyorsan és gyorsan működik. Az aktív oltással ellátott védelmi testületeknek viszont hosszabb időszakra van szükségük a kialakulásához, de hosszú távon is ezt megtartják. Az immunszérum védelme azonban néhány hét után lejár. A test ezután új fertőzéssel szembesül ugyanazon kórokozótól védelem nélkül.

Ennek oka az, hogy az immunszérum nem olyan sejt, amelyet a test termel magának. Ha a kórokozó újra sztrájkol, a sejteknek nincs emlékezete erre, tehát az immunrendszer nem aktiválódik.

Az emberi vagy állati sejtekből nyert klasszikus immunszérumnak nyilvánvaló hátránya van. Mivel az anyagok idegenek a testre, a test ugyanúgy reagál, mint az idegen fehérjék: elriasztja ezeket a betolakodókat, amelyeket az orvos és a beteg kíván.

Az immunszérum antitestei gyorsan ismét kiválasztódnak. Az idegen szérum allergiás sokkot is okozhat. A modern orvostudomány monoklonális ellenanyagokkal legyőzi ezt az akadályt, amelyek nem provokálják ezt a reakciót.

Ok ismeretlen

Az orvostudományban mindig az okozati összefüggés kérdése. Vajon egy gyógyszernek van-e valódi hatása, vagy csak véletlenül gyógyul közvetlenül a gyógyszer bevétele után. Őseink a modern időkig nagyrészt a spekulációtól függtek.

Bizonyára empirikus ismeretekkel rendelkeztek, amelyeket a következő generáció egyik generációjának tapasztalataiból szereztek, és így felhasználtak növényeket, amelyek gyógyító hatásait bizonyítékokon alapuló módszerek és a modern műszaki lehetőségek bizonyítják.

Azt is megfigyelték, hogy azok, akik bizonyos betegségekben szenvedtek, nem kapják meg újra őket. Sajnos ennek magyarázata téves volt, mert a 18. századig senki sem tudott a baktériumokról és a vírusokról, amelyek csak mikroszkóp alatt láthatók - a világ legnagyobb baktériuma olyan nagy, mint egy mondat végén levő időszak.

Ez lehet az oka annak, hogy a hasonló személlyel való bánásmód gondolata érvényesült, és összekapcsolódott a keresztény világnézettel, miszerint Isten mindent a jó helyen tette az univerzumban.

Néhány megfigyelés helyesnek bizonyult. Tehát nem szabad enni egy olyan hús húsát, amely megölte a "nagy farkas" -ot, mert egyébként ilyen "nagy farkká" alakul. A helyes megállapítás az, hogy veszettséggel fertőződik, amikor veszettséggel küzdő élő emberek nyálával érintkezik.

Az orvosi kezelések hatékonyságáról valódi információt csak olyan meta-tanulmányok nyújthatnak, amelyek kizárják a szubjektív észleléseket és az egyéni tapasztalatokat. Védőoltások esetén a betegségek száma egyértelmű.

Alternatív magyarázatok

Az alternatív magyarázatok nem ellensúlyozzák a fertőzések csökkenését a vakcinázási programok bevezetése után, és az országos oltást nem folytató országokban a fertőzések száma is a sikert bizonyítja.

Alternatív magyarázat egy történelmi összehasonlításban például: a lakosság oktatása a lehetséges fertőzési forrásokról. Javítani kell az általános higiéniát. Egészséges életmód. A vakcinázástól független kórokozót tartalmaz (pl. Minden utca kutya, farkas és róka megölése, amelyek potenciálisan veszettség átvihetik), a kórokozó természetes eltűnése.

Mennyire hatékonyak az oltások?

Néhány példa az oltási programok bevezetése előtt és után az Egyesült Államokban: 1922-ben 175 885 embert fertőztek diftéria, 1998-ban egy másik. A szamárköhögés mértéke 1925-ben 147 271, 1998-ban pedig 6 279 volt. A kanyarok 503 282 emberrel szerződtek 1962-ben, 89-ben 1998-ban, 152 209-ben a mumpszban 1968-ban és 606-ban az 1998-ban.

A leglátványosabb dolog a himlő felszámolása. 1904-ben a vírus 48 164 embert érintett Amerikában. 1998-ban egyetlen eset sem volt. Miért kellene? A WHO már 1980-ban kijárta a himlőt.

A vakcinázások hatása ezen számok nélkül is kimutatható: A laboratórium egyértelműen megmutatja, hogy a vakcinálás után hány antitest alakul ki patogén ellen.

Az állatokkal vagy emberekkel végzett véletlenszerű vizsgálatok vakcinával és anélkül, két csoportra osztva, szintén információt nyújtanak.

A vakcinákat az Európai Gyógyszerügynökség szigorú ellenőrzési eljárásnak vetik alá. A piacra lépés előtt klinikai vizsgálatok sorozatán megy keresztül. Németországban a Paul Ehrlich Intézet ellenőrzi a jóváhagyást.

Vajon az oltások abszolút védelmet nyújtanak?

A vakcinázások ritkán nyújtanak teljes védelmet a betegség ellen, mivel a test immunrendszere és a kórokozók, vagyis az evolúciós folyamat közötti küzdelem túlságosan dinamikus.

Bizonyos kórokozók nagyon gyorsan megváltoznak vagy különféle formákban fordulnak elő. Bizonyos értelemben ezek változatai újra és újra elcsúsznak a hálózatokon, és a tudomány lelkesen próbál frissíteni az oltásokat az új „harcmódok” ellen.

Például az influenza esetében, amelynek kórokozói ismételten antigén-sodródást hajtanak végre, általában csak a legrosszabb hatásokat lehet megelőzni.

Sok, a harmadik világban még mindig rohamos pestisben az oltások rendkívül jól működtek. A polio, kanyaró és rubeola manapság kihaltnak tekinthető az Egyesült Államokban.

A tetanusz, a diftéria, a mumpsz és a szamárköhögés esetében az USA-ban a betegségek száma „csak” 92% -kal csökkent a vakcinázási programok óta, ám az ennek eredményeként meghalt emberek halálozási aránya több mint 99% -kal csökkent.

Ismételje meg a vakcinázást

A legtöbb oltást az első immunizálás után meg kell ismételni az immunitás fenntartása érdekében. A vakcinázott személynek nincs szüksége a vakcina teljes adagjára frissítéskor, mivel még egy kis adag is az immunrendszer hatékony működéséhez vezet.

Nincs ujjszabály, az ismétlések gyakorisága és ütemezése betegségtől betegségig változik. Például a himlő vakcinázása valószínűleg egész életen át tart, a kanyaró, mumpsz és rubeola elleni oltás általában jóval tíz év alatt, valamint a hepatitis B elleni oltás.

Egyes betegségek esetén, például a szamárköhögés, az előállított antitestek négy év után csökkennek, és a vakcinázást legkésőbb tíz év után meg kell ismételni. Ez vonatkozik a diftéria és a tetanusz esetében is.

Például a tífusz elleni oltás csak két-három évig működik.

Ideális esetben minden évben oltani kell az influenza ellen, ha 60 évesnél idősebb, kontaktus van betegekkel vagy magad szenved krónikus betegségekkel.

Melyek a mellékhatások?

Az aktív oltás mindenekelőtt a kórokozó bejutását a testbe. Sokan félnek tőle, ez a félelem akár evolúciós is lehet. A jelenlegi oltások valódi mellékhatásai nem igazán kapcsolódnak ehhez a félelemhez: Mint minden testben történő beavatkozás, az oltás kockázatokkal jár. Ezek azonban kicsik és nem távolíthatók el a betegség kitöréseivel összehasonlítva.

A vakcinák egy egészséges ember normális reakciói. Ezek lehetnek: enyhe fáradtság érzés, duzzanat az injekció helyén, fejfájás vagy izomfájdalom.

Az ilyen vakcinázási reakciók nem szövődmények, hanem egy normális folyamat: a kórokozó a testben van, és a szervezet antitesteket képez. Duzzanat, enyhe fájdalom és gyengeség érzése azt mutatja, hogy az immunrendszer működik.

Vakcinációs szövődmények is előfordulnak. Az aktív oltások nagyon ritkán vezetnek a betegség gyenge formájához. Kanyaróban a vakcinázottak legfeljebb 5% -ánál jelentkezik a „vakcinázott kanyaró”, a kanyaró tünetei enyhe formában: kiütés és láz.

Rendkívül ritka esetekben allergiás sokk lép fel, amikor a test reagál a vakcinára. Egy ilyen sokk életveszélyes lehet, és az orvosoknak rendelkezniük kell a helyszínen lévő összes anyaggal a vészhelyzet kezeléséhez. Oktatnia kell a betegeket a lehetséges mellékhatásokról.

Csorda immunitás

Egyes oltási kritikusok azt kérik, hogy az oltásokat egyéni döntésektől tegyék függővé. Noha ez érthető, ellentmond a vakcinázás természetének.

Minél több ember vakcinázódik egy társadalomban, annál kevésbé fárasztó a kórokozó. Ez elősegíti az oltás nélküli emberek, például a csecsemők védelmét.

Az úgynevezett bároltásoknak, azaz egy populáció tömeges oltására, amikor a kórokozó elterjed, rövid távon ki kell építeni ezt az állomány immunitását.
A lakosság vakcinázását ma tekintik a fertőző betegségek megelőzésének leghatékonyabb intézkedésének.

Himlő

A himlőoltás az orvostudomány történetének egyik legnagyobb sikere. A himlőt egy vírus okozza, amely köhögés közben cseppecskéken keresztül terjed át emberről emberre. A fertőzés magas lázhoz, hidegrázáshoz és hólyagokhoz vezet a bőrön. A túlélőket az úgynevezett himlőhegek torzítják, minden harmadik beteg meghalt. A túlélők vakok lettek, hallást veszítettek vagy megbénultak.

A WHO vakcinázási programjai legyőzték a pestét: 1980-ban a WHO a himlőtől mentesnek nyilvánította a világot, miután az utolsó dokumentált eset Szomáliában, 1977-ben történt. Manapság nincs több himlőoltás, mivel a vírus már nem rohamos.

Gyermekbénulás

Ez is a vírusfertőzés, amelyet a poliovírus okoz. Minden tizedik esetben az érintett személyek súlyos betegségben szenvednek: fejfájást, merev nyakat, bélproblémákat és izomfájdalmat szenvednek. Minden ezred embernél a vírus megtámadja a gerincvelőt és az agyat, és a betegek megbénulnak.

A gyermekbénulás elleni oltás 1962 óta szokásos az FRG-ben. Az új esetek száma öt év alatt 99% -kal csökkent. A halott vakcinával történő oltás 1998 óta zajlik.

A himlővel szemben a polio soha nem tűnt el világszerte. A vírus még mindig előfordul például Nigériában és Pakisztánban.
Eközben a WHO nemrégiben Európát, a Csendes-óceán nyugati részét és Amerikát mentesítette a poliovírustól, valamint Indiát is - és a betegségek jelentősen csökkent Afrikában és Ázsiában.

A regionális kitörések Európában, különösen az oltást megtagadó vallási csoportok között azt mutatják, hogy ha nincs oltás, a vírus bármikor újra terjedhet.

Kanyaró

A kanyaró felszámolása a WHO deklarált célja. Amerikát, Ausztráliát és Skandináviát most kanyarómentességnek tekintik. Németországban az általános iskolás gyermekek oltása 90% körüli. A kanyaró már nem olyan gyermekkori betegség Németországban, amelyet mindenki átél, hanem évente átlagosan alig több mint 100 esetben fordul elő. Például a Waldorf iskolák gyermekeit érinti, akiknek antropozófus szülei és tanárai elutasítják az oltást.

Az egyedi kanyarójárványok mindazonáltal Németország ezreit érintik: 2005-ben 780, 2006-ban pedig 2242-en betegségbe estek. Az oltások száma az egész 1980-ban körülbelül 500 000-ről 2010-ben 139 300-ra esett vissza.

Mumpsz

Mint a kanyaró, a mumpsz klasszikus gyermekkori betegség, de mindkét fertőzés a felnőttkorikat is érinti. Ennek oka egy vírus, amelyet cseppek terjesztnek. A nyálmirigyek meggyulladnak, különösen a parotid mirigyek - az érintettek megkapják a közmondásos "vastag arcot". Minden harmadik fertőzött személy azonban egyáltalán nem mutat tüneteket.

A mumpsz általában ártalmatlan, de felnőtteknél megnövekedett a meningitis vagy a heregyulladás kockázata, és fennáll annak a veszélye, hogy nem tudnak fogant. Németországban a mumpsz elleni oltást oltóanyaggal végzik, amely szintén védi a kanyaró és a rubeola ellen.

Veszettség - szérum vagy halál

A Lyssavírus olyan fertőzést okoz, amely oltás nélkül szinte mindig halálhoz vezet. Az embereket elsősorban állati harapások fertőzik, elsősorban állatok által, például kutyák, šakálok, farkasok és róka, hanem macskák vagy denevérek, mosómedve vagy bőr - akár a mókusok is.

Nagyon valószínű, hogy egy harapás megfertőzi, mert a veszettség vírust tartalmazó nyál a sebbe kerül. A probléma nem a harapás, hanem a fertőzött állat (vagy ember) testnedve.

A betegség kiválthatja a veszettségben szenvedő beteg nyálát is, amely bőrsebbe kerül. Elegendő, ha megérinti a veszettségben elpusztult állat hasított testét vagy a beteg száján lévő habot, ha saját sebén van egy seb a bőrén, és a vírust a saját ujjaival továbbítja.

Az iparosodott országokban a legtöbb ember nem rendszeresen vakcinázik e betegség ellen. Egyrészt a vakcinázással néha nem észlelhetetlen mellékhatások vannak társulva, néhány hetente három injekcióra van szükség. Másrészről Közép-Európában ritkán fordul elő veszettség. A kutyákat veszettség ellen rendszeresen oltják, a róka pedig a vakcinázott csaliknek köszönhetően már nem rendelkezik velük Németországban.

Ennek ellenére mindig vannak veszettségfertőzés esetek, például denevércsípéssel vagy olyan távolsági utakkal, amelyeket olyan országokba folytatnak, amelyeket még mindig érint a pestis, például Indiába vagy Tanzániába.

Tehát ha kenyai utazása során szemmel láthatóan megbízható sakálot tart, vagy ha összezavarodott egy zavaros utcai kutyával Anatóliában, a lehető leghamarabb menjen orvoshoz, ha van még esély arra, hogy érintkezésbe került az állat nyálával vagy vérével.

Szerencsére a kórokozóval való érintkezéstől a veszettség kezdetéig tartó idő - több hét és év között - hosszú. Tehát, ha egy potenciálisan fertőzött állatgal való érintkezést követő első héten passzív oltást végez, akkor annak esélye, hogy nem kapja meg a betegséget, száz százalékra esik. Ha nem, és veszettség alakul ki, akkor a túlélési esélyed közel nulla százalék lehet.

Manapság évente 55 000 ember hal meg a Lyssából, több mint fele Afrikában, a többi szinte csak Ázsiában. Dél-Amerikában a vért fogyasztó vámpír denevér átadja a vírust, az Egyesült Államokban többek között mosómedveket. Három beteg közül a pestist indítják Indiában.

Az átvitel 99% -a világszerte kutyákon keresztül történik. Az oltott Egyesült Államokban azonban a (nagyon kevés) fertőzés szinte kizárólag vadon élő állatokon, például denevérek útján fordul elő - mint Ausztráliában.

Az immunszérum befecskendezése révén évente több mint 300 000 halálesetet lehet megelőzni világszerte. Hivatalosan 1977 óta Európában csak néhány száz veszettség történt.

A kitörést nem lehet kezelni.

A vírus meggyulladja az agyat és gyakran a gerincvelőt. A fájdalom először a megharapott testrészen jelentkezik. A bőr ott veszíti érzékenységét, amelyet bénulás, szorongás, pszichózis, hallucinációk és delírium követ a megsemmisült idegrendszer következtében.

A hátsó koponya idegek bénulása megbénítja a torkot, az érintett már nem tud nyelni és beszélni. Ha vizet lát, görcsöket okoz a torokban és a gégében. Már nem nyelheti le a nyálát, ami a száj elõtt a tipikus ürülékhez vezet.

Anélkül, hogy inni és nyelni tudna, a vírus nem hígul, ezért különösen hatékonyan működik.

Az szenvedők rendkívül érzékenyek a környezeti ingerekre, például a fényre és a zajra, és azokra reagálnak, amit őseink „őrületnek” neveztek: ordítanak, sztrájkolnak, sikoltoznak és harapnak. Ha megharapnak más embereket, akkor a vírust terjesztik.

Az agy és az idegek pusztulása kóma és halálhoz vezet.

Ki van veszélyben?

Megelőző intézkedésként veszettség ellen kell oltani, ha magas kockázatú országokba utazik, azaz általában Afrikába, Indiába, Közép-Ázsiába vagy Arábiába. Ha fertőzésbe kerül, ritkán számíthat arra, hogy biztonságos passzív oltást kap a helyszínen.

Kevésbé vannak kitéve a veszettség tipikus országaiban, például Bangladesben, Srí Lanka-ban vagy Kenyában, ha csomagra utazik, és árnyékolt szállodákban tartózkodik.

Akkor a legnagyobb a veszélye, ha hátizsákkal az országon keresztül hátizsákkal, szabadban alszik, és így szorosan érintkezik az utcai kutyákkal. A veszettség elleni oltás magától értetődik az állatkertek alkalmazottai, erdők, vadászok, állatorvosok és kutyavizsgálók számára.

Ha a kockázat továbbra is fennáll, 2-5 évente meg kell ismételnie a vakcinázást, vagy ellenanyagjait évente egyszer meg kell vizsgálni. Teljes immunizálás esetén a sejtmemória több mint tíz évig tart. (Dr. Utz Anhalt)

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok specifikációinak, és az orvosok ellenőrizték.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Dagad:

  • Egészségügyi Oktatási Szövetségi Központ (BZgA): oltási ajánlások (elérhető 2019. augusztus 16-án), impfen-info.de
  • Robert Koch Intézet (RKI): Vakcinázás (hozzáférés: 2019. augusztus 16-án), rki.de
  • Egészségügyi Világszervezet (WHO): Vakcinabiztonsági hálózat (hozzáférhető: 2018. augusztus 16-án), Who.int
  • Szövetségi Egészségügyi Minisztérium: Védőoltások (hozzáférhető: 2018. augusztus 16-án), bundesgesundheitsministerium.de
  • Gyermekorvosok Szövetsége e. V .: Vakcina: Jelenlegi oltási ajánlások (elérhető 2019. augusztus 16-án), kinderaerzte-im-netz.de


Videó: Coronavirus is not the flu. Its worse. (Lehet 2022).