Tárgyak

Kezelési hibák: meghatározás, példák és segítség

Kezelési hibák: meghatározás, példák és segítség


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

A műtét mindig kockázatot jelent, és a súlyos műtét halálhoz vezethet. Nincs olyan tény, mint az abszolút biztonság az orvostudományban, és bizonyos halálesetek nem kerülhetők el, olyan nehéz, mint ez a gyászolóknak szólhat. Más az helyzet, amikor az orvosok téves diagnózist készítenek, és a sebészek hibákat végeznek el gondatlanság vagy képesítés hiánya miatt. Vagy amikor az orvosok nem ismeri fel az életveszélyes betegségeket, vagy akár a bűnözők is elfogadják a betegek halálát.

A kezelési hibák gyakoriak

Az Egészségbiztosító Társaságok Szövetségének orvosi szolgálata 4.064 kezelési hibát fedezett fel 2015-ben. Az AOK becslése szerint a valódi visszaélés évente körülbelül 190 000, és az AOK szerint minden tizedik áldozat meghal. Nem igazolható, hogy a kezelési hibák manapság gyakoribbak-e, mint a múltban. Azon betegek érzékenysége azonban, akik egyre inkább gyanítják a hibákat az egészségbiztosítókkal szemben, növekedett.

Az orvosi felelősség

Az orvosok egyre nagyobb felelősséget igényelnek: az orvosok továbbra is felelősek a vizsgálatokért, a diagnózisért és a kezelésért. Ezen felül áttekintést nyújt az egyre összetettebb eszközökről, és az orvos felelős azért is, ha a betegeket például túlzott sugárterhelés érinti, mert az eszközöket nem tartják jó állapotban.

Az egészségügyi szakembereknek a betegeket is be kell oktatniuk a kezelés lehetőségeiről és kockázatairól, és időt kell adniuk számukra a választáshoz.

Mikor felel az orvos?

Az orvos felelős a nem megfelelő, helytelen vagy nem megfelelő kezelésért. Vannak olyan kivételek is, amelyeket a lobbizási érdekek történelmileg meghatároznak és érvényesítenek: Különösen az utolsó meghatározás (nem a tudományos ismeretek szerint) érvényes például a homeopátiára is, és mégis sok orvos - hatásuk meggyőződése miatt - vezet homeopátiás „ Kezelések ”.

Műtét utáni szövődmény, rossz gyógyulási folyamat, nem hatékony gyógyszeres kezelés, ennek mindegyikének nem kell kezelési hibának lennie. Ez csak akkor áll fenn, ha a beteg nem megfelelő, kihagyott, nem megfelelő vagy nem megfelelő kezelése károsodást mutatott.

A "próba és hiba" szintén nem szükségszerűen kezelési hiba. Számtalan betegség esetén a tünetek átfedésben vannak. Szédülés például D-vitaminhiány, valamint az agyi betegségek, influenza-szerű fertőzések, belső fül betegségei, például a nyaki gerinc, valamint utoljára, de nem utolsósorban, pszichológiai problémák miatt is előfordulhat.

Az orvos, aki a betegeket a lehetséges okokról oktatja, nem jár gondatlansággal, ha egy lehetséges okra utal, amelynek kezelésében kevés mellékhatás van, és megvizsgálja, hogy a tünetek megszűnnek vagy fennállnak-e.

A nem megfelelő kezelés az is lehet, hogy a beteg nagyon ritka betegségben szenved, amelynek tünetei széles körű panaszoknak felelnek meg. Akkor ez kezelési hiba, de nem feltétlenül az orvos gondatlansága.

A kérdés itt a következő: tudható-e és kell-e az érintett orvos erről a klinikai képről? Ha igen, akkor gondatlan, mert nem ismeri fel a betegséget. Ha nem, akkor nem.

Különböző betegségminták vannak a határ menti területeken, ami azt jelenti, hogy a legfrissebb kutatások messze nem ismertek minden orvos számára.

Egyszerű és durva hibák

A kezelési hibákat az orvos követi el minden beteggel történő kezelés során: diagnózis, kezelés, tanácsadás, gyógyszeres kezelés vagy szállítás során.

A diagnózis késleltetése ugyanolyan hibát jelenthet, mint a helytelen diagnózis, a beteg jogának felismerése, a kezelés megtagadása, a nem megfelelő időben történő tisztázás, a tartalom hiányos tisztázása és a megállapítás megállapításának hibája.

Egy egyszerű kezelési hiba esetén a beteget be kell bizonyítani, de súlyos hiba esetén az orvosnak bizonyítania kell, hogy ártatlan.

A súlyos hibákat olyan tevékenységeknek tekintik, amelyek objektív orvosi szempontból felelőtlennek tűnnek, mivel egy képzett orvosnak nem szabad ilyen hibát követnie el.

Jogi szempontból akkor van kezelési hiba, ha egyrészt az orvos bizonyítottan rossz cselekedete másrészt a beteg károsodásához vezet, ami harmadszor ennek a helytelen cselekvésnek az eredménye.

Ezért a kezelési hiba, amelynek nincs következménye a betegre, jogilag irreleváns.

A kezelési hibák kezdetben polgári jogi következményekkel járnak, nevezetesen a kártérítés és a sérültek kártalanítása. Ha gondatlanságból és az ebből eredő gondatlan testi sérülésből, gondatlan emberölésből, hiányzó vagy elégtelen információból, vagyis testi sérülésből származik, az orvos bűncselekményekre számíthat.

Bűntudat vagy ártatlanság?

Az orvos nem a felelős minden kezelési hibáért. Az orvos nem felelõs, ha tudása és meggyõzõdése szerint korának olyan módszereit használja, amelyek késõbb károsnak bizonyulnak.

Például nem volt bűnös az orvosok számára, akik évszázadok óta fertőzöttek betegeket halálos betegségekkel, mert senki sem tudott a baktériumokról és a vírusokról, valamint a fertőtlenítés és a sterilitás nem volt ismert.

Azonban az orvosok teljes mértékben bűnösek, akik szándékosan vagy gondatlanságból hibákat követnek el a kezelésük során, amely a hivatásuk szokásos gyakorlatának része: sebész, aki olyan tisztán húzza el az egyszerű varratot, hogy a seb megfertőződik, egy fogorvos, akinek nagy lyuk van Ha nem veszi figyelembe az orvosi szakembert, aki véráramlást stimuláló anyagot ír fel súlyos vérzéses sérülésekkel küzdő betegek számára.

Ez is kezelési hiba, ha a terápia sikeres, de az enyhébb módszerek naprakészek, például ha egy fogorvos fogmodellel húzza a moláris fogat, annak ellenére, hogy az kitölthette volna a lyukat.

Nem orvosi hiba, ha az orvos új és kockázatos műtétet végez - teljes körű információkkal és olyan beteg hozzájárulásával, aki segítség nélkül elkerülhetetlenül megöl egy betegséget.

Ez vonatkozik például a korai szívátültetésekre, amelyekben a műtött sebész immunrendszere elutasította az idegen szívet, és a beteg rövid idő után meghalt.

A kezelési hibák okai

1) Felülvizsgálat: A klinikák orvosi személyzete nagy időnyomás alatt dolgozik, ezért az ingatag hibák elkerülhetetlenek. A sürgősségi és baleseti orvosoknak másodpercek alatt kell döntéseket hozniuk, ami halált vagy életet jelenthet.

2) Hiúság: Egyes orvosok a mindentudás nimbusát ápolják a betegek felé és nem merik azt mondani, hogy "tudom a panaszuk okát". Vagy túl hiábavaló, hogy helytelenül diagnosztizálják és nem helyesbítik őket. Vagy tudják, hogy egy kolléga jobban képes kezelni a betegséget, mint ők, de nem mondják el a betegnek.

3) tudatlanság: Az orvosok gyakran hibásan kezelik a betegségeket, mert fogalmam sincs a tényleges betegségről. A gondatlanság mindig jelen van, ha rendelkeznek ilyen ismeretekkel, és például kötelesek lennének továbbképzésre, de nem ezt teszik.

4) Rutin: A műtét, amely általában problémamentesen működik, a tapasztalt sebésznek elkerülheti a komplikációk figyelmét, ugyanolyan figyelmet fordítva a műtétre, amelyet kockázatosnak tart. Ha súlyos problémák merülnek fel, akkor előfordulhat, hogy nem ismeri fel őket, amíg túl késő.

5) Tapasztalat hiánya: Még egyetlen mester sem esett le az égből, egy régi mondás szól, az orvosok az orvostudomány gyakorlatából is tanulnak.

6) Helytelen hit: A gyógyító annyira meggyőződik a tudományosan megdöntött módszerről, hogy végrehajtja azt, mert meg van győződve arról, hogy működik.

7) Haszonszerzés: Helytelen kezelés az is, ha az orvos orvosi ok nélkül, szükség esetén hosszabb ideig hagyja a kórházban a kórházat, hosszú terápiákat ír elő, bár tudja, hogy ezek szükségtelenek vagy drága gyógyszereket ír fel, bár vannak olcsó pótlások.

Kés a testben

Elge Salvadorból származó Jorge Alberto Gonzalez Campos 1995-ben rablás áldozata lett. Az egyik elkövető késsel a fejébe csapta. Gonzales egy klinikára érkezett, és az orvosok kezelték a sebet, de azt hitték, hogy nem tudják eltávolítani a pengét.

Nem mondták az áldozatnak, hogy a penge a fejében maradt. Csak 12 évvel később Gonzales furcsa duzzanatot érezte a bőrben, és egy penge alakját érezte. Orvoshoz ment, de ők nem hajlandóak kezelni őt.

Csak hat évvel később Eduardo Lovo idegsebész eltávolította a kést a most 44 éves férfi testéből. Az eredmény egy kilenc centiméteres penge, amely a bal szem aljzatába nőtt.

A kanadai Bill McNeely harc után kórházba került. Az orvosok egy hátsó sebet kezeltek és varrtak. Dudor alakult ki, a bőr viszketődött, és McNeely folyamatosan látta az orvosokat. Azt mondták, hogy a sérült ideg okozta a fájdalmat, de nem készítettek röntgenfelvételt.

McNeely ezután börtönbe ment, és minden alkalommal, amikor az őrök fémdetektorokkal kerestek fegyvereket, az eszközök hangjelzést adtak. Egy nap megkarcolta a hátát, és fémnek hangzott.

A barátnője úgy döntött. Látta az alakot a bőr felszíne alatt, és azt mondta: „Van egy kés a hátadban, Billy.” Egy sebész egy kicsit később kivett egy hét centiméteres pengét a kanadai testből.

A nő meghal, mert az orvosok szerint halott

2013-ban egy 72 éves nő súlyos sérüléseket szenvedett. Közlekedési balesetet szenvedett Itzehoe-ban. Az orvosok diagnosztizált halált jelentenek meg.

A mortalitust később csodálkozta, mert amikor kinyitotta a hordtáskát, az áldozat lélegzett. Este fejsérülésekben halt meg.

Ha azonnal kezelnék, valószínűleg túlélt volna.

Halál mandulagyulladás után

Marijke 2006-ban kórházba került, hogy manduláit eltávolítsák - ez egy egyszerű műtét. De ezt követően az orvosok rosszul injektálták az oxigént, a gyomra meghajolt és a lány lába kékre vált.

Az orvosok sürgősségi műtétet végeztek a levegő kiszívására a gyomorból, és eltávolították Marijke mellékleteit anélkül, hogy bármilyen probléma lenne vele.

A lány vérköpött a műtét után, és a vér a hasmetszésből származott, amely a mellkastól a páciensig tartott.

10 órakor érkezett egy másik klinikára, és ott alaposan megvizsgálták. Az orvosok megállapították, hogy súlyos tüdő- és májkárosodása volt. A hasában is volt egy lyuk, amelyet a sürgősségi műtétet végrehajtó orvosok figyelmen kívül hagytak.

A második kórház orvosai egy másik műtét során bezárták a lyukot a gyomorban. Marijke kómába esett, és nem ébredt fel. November 29-én 2006-ban 14 éves korában meghalt.

Az első klinikán az érzéstelenítő váratlan gyilkossággal vádolt. Az ügy lezárult.

Szívmegállás kozmetikai műtét során

Carolin Wosnitza "Szexi Kora" néven vált ismertté pornofilmekben. Már korábban is végzett kozmetikai műtétet, mielőtt meg akarja venni a mellét.

A műtét alatt nem volt megfelelő szellőzés. A szív megállt, és a fiatal nő meghalt. Az eszköz figyelmeztető hangja ki volt kapcsolva.

Az érzéstelenítő gondatlan gyilkosság miatt 14 hónapos felfüggesztett ítéletet kapott. Wosnitza pattanása és özvegye 2016. áprilisában csaknem 500 000 euró kompenzációt kapott a fájdalom és szenvedés ellen.

A rossz láb amputálódott

Az osztrák kórház orvosai 2010-ben amputálták egy 91 éves nő rossz lábát. Észrevették a hibáját, és amputálták a második lábát.

A kórház elengedte a felelős orvosot.

Rossz szándékú diagnózis

Egy holland orvos körülbelül 200 embert diagnosztizált olyan súlyos betegségekkel, mint a sclerosis multiplex, az Alzheimer-kór vagy a demencia, bár a tesztek nem erősítették meg a diagnózist.

A bírák úgy döntöttek, hogy "tudatosan és szándékosan" téves diagnózist készített. 2014-ben a csaló három év börtönbüntetést kapott elbüntetés nélkül.

Mit tehetnek a betegek?

A gyógyítók gyakran tévesen diagnosztizálják a speciális vakságot: a neurológus először fejfájás idegrendszeri rendellenességeit, pszichoszomatikus betegségek szakértőjét pszichológiai problémákra keresi, a gyógytornász feszült nyaki izmokra gyanakszik.

A betegeknek azt tanácsolják, hogy tájékoztassák magukat, például az internetes portálokon keresztül, és mindig kérdezzék orvosukat, hogy mely betegségeket még mindig figyelembe lehet venni.

Bizonyos tünetek esetén naplót vezethet, amelyben részletesen leírja, mi történik, és megjegyezheti azt, amit az egyes orvosok erről mondtak.

Ha kezelési hibát gyanítanak, az érintett személyek értesíthetik az egészségbiztosítót. Ha az egészségbiztosító társaság a gyanút megalapozottnak ítéli meg, akkor felveszi az ügyet az Egészségbiztosítási Orvosi Szolgálat (MDK) szakértőjével. Az orvos ezután felméri, hogy lehet-e kezelési hiba, vagy vannak olyan szövődmények, amelyek nem az orvos felelőssége.

Ha alapos gyanú merül fel, az MDK tudományos jelentést készít, hogy az érintett személyek akár bíróságon kívüli egyezséget is elérjenek, akár keresetet indítsanak. (Dr. Utz Anhalt)

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok követelményeinek, és az orvosok ellenőrizték.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Dagad:

  • Szövetségi Egészségügyi Minisztérium: Kezelési hibák (hozzáférhető: 2019. augusztus 13-án), bundesgesundheitsministerium.de
  • Fogyasztói központ NRW e.V .: feltételezett kezelési hibák: Tudnia kell ezt (hozzáférés: 2018. augusztus 13.), verbraucherzentrale.de
  • Bundesärztekammer: A kezelési hibák statisztikája (hozzáférés: 2018. augusztus 13.), bundesaerztekammer.de
  • Majcher-Byell, Monika: Orvosi jog: Amikor az orvosoknak orvosi hibákat kell viselniük, Dtsch Arztebl, 2016, aerzteblatt.de
  • Deutsche Rentenversicherung Knappschaft-Bahn-See: Kezelési hibák (hozzáférés: 2019. augusztus 13.), kurzschaft.de


Videó: REACH 2018: Regisztrációs anyag összeállítása IUCLID-dokumentációként (Lehet 2022).