Könyök

Könyökfájdalom - okok, tünetek és kezelések

Könyökfájdalom - okok, tünetek és kezelések


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Mi a teendő, ha könyökfájdalma van?

A könyököt sok sportnál használják, de különösen a számítógépen, a kézi folyamatokban és a mindennapi tevékenységekben, például táskák hordozásakor. Ezen túlmenően, hatalmas kiemelkedése miatt, hajlamos az esések és ütések sérüléseire is. A felkar csonttörése, például a könyök bekövetkezése, nem ritka mind felnőttek, mind gyermekek esetében. A könyökfájdalom leggyakoribb okai az úgynevezett tendonózisok. Ezek az izmok inak fájdalmas kopása és betegségei, például a "tenisz könyök". A könyök vicceinek további kiváltói a beillesztési ízületi rendellenességek (az inak beillesztésekor fellépő gyulladások), amelyek a csontokon lévő izom-inak kiindulási és kiindulási pontjain vagy azok kiálló részein fordulnak elő.

Könyök viccek - rövid áttekintés

A könyökpanaszoknak számos oka lehet. A lehetséges okok közé tartozik a helytelen vagy túlzott terhelés, túllépés, gyulladásos folyamatok, kopás, ín- vagy izomtörések vagy könnyek, valamint törött csontok. Itt található a tünetek rövid áttekintése:

  • meghatározás: A könyök területén jelentkező fájdalom, amelynek okai a könyökízületben, az inakban, az izmokban vagy az ízületekben, valamint a felkar vagy a gerinc területén találhatók. Végül, de nem utolsósorban a gyulladás lehet az oka.
  • Tünetek: A könyöknél fellépő stressz fájdalom, amely esetenként enyhe és tartós súlyos kellemetlenséget jelenthet. A fájdalom lehet lyukasztó vagy kiterjedt jellegű, és az alkarban sugárzással járhat.
  • Gyakori okok: Gyulladás vagy degeneratív változások, amelyek a tipikus tenisz könyökhez (epicondylitis humeri lateralis) vagy a golfozó könyökéhez (epicondylitis humeri medialis) vezetnek; Köszvény, ízületi gyulladás, reuma, bursitis, ízületi gyulladás.
  • Gyakori eseményindítók: Egyoldalas vagy intenzív stressz, amelyet számítógépes munka, kézi munka vagy bizonyos sportok, például tenisz, golf, hegymászás vagy lábát dobás okoznak.
  • terápiákkal: Fizioterápia, hideg- vagy hőterápia, védelem és immobilizálás, sokkhullám-terápia, elektroterápia, ultrahangkezelés, kötszerek, ragasztószalagok, fájdalomcsillapító gyógyszerek, egyes esetekben műtéti beavatkozások.
  • természetgyógyászati: Akupunktúra, fagyöngy-terápia, gyógynövények és gyógynövények, például afrikai ördögkarom, aspenlevél vagy -kéreg, valódi goldenrod gyógynövény és hamu kéreg használata; külső alkalmazások arnikával, zab, orbáncfű kivonat vagy olajjal.

Meghatározás

A könyökfájást általában a könyök területén jelentkező fájdalomnak nevezik. Ennek oka a könyökízület, az inak, az izmok és az ízületek, valamint a felkar, a gerinc vagy a gyulladás területe. A könyökfájás az esetenként enyhe kellemetlenségetől az állandó súlyos fájdalomig terjed. A fájdalom szelektíven, egy nagy területen, az alkarban történő sugárzással és bizonyos mozdulatok és terhelések becsapódásával jelentkezhet.

Kockázati tényezők

A túlterhelés, például az intenzív számítógépes munka vagy kézi munka miatt, gyakran könyökfájdalmat okoz. Ezen mozgások és stresszek nagy része nem kerülhető el foglalkozási okok miatt. Ezért az érintetteknek meg kell próbálni átváltani a kezét, ha egyoldalú, ismétlődő stressz áll fenn, ha ez lehetséges. Az irodai széknek és az íróasztalnak külön-külön állíthatónak kell lennie, amikor a számítógépen dolgozik. Hasznos lehet egy speciális karos pihenés, valamint a csukló és a könyökízület, a vállkörök és a test nyújtásának szünetek közötti enyhe nyújtása és mozgatása.

Ezenkívül a sporttevékenységek, például a tenisz játék, a golf, a súlyemelés és az ejes dobás szintén a könyök túlterheléséhez vezethetnek.

Anatómia

A könyök három csontról (felkar, ulna és küllő) áll, amelyek végei a könyökízületben konvergálnak, valamint inakról, ínszalagokról, ízületi porcról, ízületi folyadékról és más ízületi struktúrákról. A könyökben lévő csuklópánt és gömbcsukló lehetővé teszi az alkar hajlítását és meghosszabbítását. Az alkar és a kéz forgásáért egy forgócsukló felelős.

Tünetek

Mivel a könyökízületet gyakran használják a mindennapi életben, a munka során és a sporttevékenységek során, sérülések és panaszok könnyen előfordulhatnak túlterhelés, helytelen betöltés és balesetek esetén. Az érintett embereket heves, állandó (krónikus) könyökfájdalom szenvedheti, amely bizonyos mozgásokkal és terhelésekkel jár. Az intenzitás enyhe és súlyos fájdalomig terjed, amelyek húzódó, szorító vagy elnyomónak tűnhetnek az okotól függően. Gyakran az érintett személyeket a könyökízület korlátozott mozgása is érinti. Gyulladás esetén duzzanat és a bőr meleg vörössége előfordulhat.

Okoz

A leggyakoribb okok a tenisz könyök (tenisz könyök, hüumális oldalsó epicondylitis) és a golfozó könyökje (mediális hüumeral epicondylitis). Mindkét esetben gyulladás vagy degeneratív változás jelentkezik a könyök területén, ami az érintett kar használhatóságának korlátozásához vezet. A fájdalomszindróma annak a neve annak köszönhető, hogy a teniszezőket és a golfosokat gyakran érinti. Az esetek nagy részében azonban az intenzív számítógépes munka vagy kézi munka során fellépő terhelések kiváltják a tenisz vagy a golfozó könyökét.

Teniszkönyök

A tenisz könyök esetében az érintettek fájdalommal érzik magukat a könyök külső oldalsó csonki kinövésekor, amikor megérinti vagy megnyomják. Tárgyak felemelése kinyújtott karral és ököllel bezárás is fájdalmas lehet. A karhosszabbításokat és a kézmozgásokat általában nehéznek és kényelmetlennek tekintik. A tünetek gyakran önmagukban eltűnnek a védelem időszakát követően. Egyes esetekben kialakulhat egy krónikus klinikai kép, amely továbbra is fennáll, megismétlődik és romlik.

Nem csak a teniszezőket érinti

A tenisz könyök név némileg félrevezető. A gyakori és intenzív teniszezés kockázati tényezője ennek a fájdalomszindróma kialakulásának, de az érintett emberek többsége a tenisz könyökét számítógépes munka, kézi munka vagy egy hangszer intenzív edzése miatt fejleszti ki.

Hogyan hozható létre egy tenisz könyök?

A tenisz könyök egy ínbetegség, amely az alsó végtag izomfüggetlenségeinek túlzott terheléséből adódik. Az állandó túlterhelés kezdetben fájdalmas feszültséghez (hipertónia) vezet. Ez a feszültség állandó erőt okoz az izmok rögzítési zónájában. Egyrészt ez zavarja a vérkeringést, így korlátozva van a tápanyag-ellátás, másrészt a feszültség miatt apró sérülések (mikro-léziók) következnek be. Kezelés nélkül ezek a folyamatok kalciumlerakódásokhoz, tartós változásokhoz az izmok kötődésének helyén vagy akár az izmok összeomlásához vezethetnek.

Vegye figyelembe a korai figyelmeztető jelzéseket!

Mivel ez a fájdalomszindróma nagyon korai stádiumban kezelhető, és a hagyományos terápiák általában jól működnek, tisztában kell lennie a tenisz könyök kialakulásának korai előrejelző jeleivel, hogy gyorsan beavatkozhassanak, mielőtt krónikus változások jelentkeznének. Íme néhány észlelési korai figyelmeztető tünet:

  • lokalizált fájdalom a könyök külső oldalán,
  • Könyök fájdalom, ha a középső ujját ellenállásnak nyomja meg,
  • Fájdalom a könyöknél, amikor kezét az asztallapra pihenteti (például amikor felkelsz),
  • a könyök körüli izmok duzzadtak,
  • a könyök bőrének vörös és meleg érzése van,
  • Nyomásfájdalom, amikor a könyök körüli izmokat érzi.

Golfozó könyöke

A golfozó könyökénél fájdalom jelentkezik a belső könyök területén. Befolyásolja a kéz alján levő könyök területet és az ujjhajlítókat, a könyök oldalán. Fájdalom gyakran fordul elő a csukló hajlításakor, a nehéz súlyemeléskor és az alkar ellenállás ellen fordításakor. A golfozás csak a nagyon ambiciózus golfozók valódi kiváltója. A fájdalom szindróma például lándzsa dobóknál is előfordul, és más néven dobó könyök. A legtöbb esetben a kiváltó tényező nem a sportos tevékenységek, hanem a mindennapi élet monoton mozgása.

Hogyan lehet létrehozni egy golfozó könyökét?

A golfozó könyökjével kapcsolatos panaszok az izomrögzítésből fakadnak, amely a gömb alsó végén fekszik a könyök közelében. Az itt játszott izmok részt vesznek az alkar forgásában, valamint a csukló és a könyök hajlításában, meghosszabbításában és stabilizálásában. Az állandó egyoldalas terhelések, például csavarozás, nehéz teher emelése vagy a kézre és az alkarra mutató rángatózó erő, az izmok és a kötőszövet legkisebb sérüléseit (mikrotraumákat) okozhatnak az idő múlásával. Ezek a folyamatok egyre inkább gyulladásos változásokhoz vezetnek, amelyeket fájdalom és korlátozott mozgás manifesztál az alkar hajlításakor, forgatásakor vagy emeléskor.

Vegye komolyan ezeket a korai figyelmeztető jeleket!

Csakúgy, mint a tenisz könyöknél, a kezelést nem szabad a hátsó égőre tenni. A legtöbb golf könyök műtét nélkül nagyon jól kezelhető bevált eljárásokkal, ha azok még nem váltak krónikusvá. Ezért ne hagyja figyelmen kívül a következő korai figyelmeztetési tüneteket:

  • Fájdalom, amely akkor jelentkezik, ha az érintett izmok feszültek és feszültek,
  • A fájdalom eltűnik a teher leállítása után
  • A felkar belső felén izmok duzzadtak,
  • Nyomás fájdalom tapintáskor,
  • A bőr a régióban meleg és vöröses,
  • fejlettebb, a nyugalmi fázisban vagy alacsony terheléssel is sugárzó fájdalom jelentkezik.

Hegymászás könyök

Egy másik gyakran előforduló tendinosis a mászó könyök, amelyben túlterhelési fájdalom jelentkezik az inak csatlakozásain, a felső ulna könyök flexorjának (brachialis izma) közelében. Ez a terület különösen hangsúlyos a hegymászáskor.

Gyulladás

A könyökízület gyulladása gyakran könyökfájdalomhoz vezet. Az ízületi gyulladás (ízületi gyulladások) különböző okai lehetnek. Mind a baktériumokkal való fertőzés, mind az anyagcsere-betegségek, például a köszvény az ízületek gyulladását okozhatja. Ha csak egy ízület, például a könyökízület érinti, az orvosok monarthritiszről beszélnek, ha több ízületet érintnek, akkor polyarthritisről.

Rheumatoid arthritis

Az ízületi gyulladás egyik leggyakoribb formája a rheumatoid arthritis. Könyökfájdalom is előfordulhat, de a könyökét ritkábban érinti, mint más ízületeket. A betegség oka egy rosszul irányított immunrendszer, így saját ízületeidet és szöveteidet megtámadják és megsemmisítik. A rheumatoid arthritis az egyik autoimmun betegség. Általában szimmetrikusan fordul elő mindkét könyök, csukló vagy boka duzzadása révén. A betegek gyakran panaszkodnak reggeli merev ízületekre és mozgással kapcsolatos fájdalmakra.

Nyáktömlőgyulladás

A könyök fájdalmat gyakran bursitis (bursitis olecrani) okozza, amelyet szintén mechanikai stressz és tartós irritáció okozhat. Például a könyök állandó tartása munka közben vagy bizonyos sporttevékenységek olajcsont-gyulladást okoznak. Ezenkívül a közvetlenül a bőr alatt elhelyezkedő bursa tüzet gyulladhat ki és megfertőződhet fertőzések vagy sérülések miatt.

Köszvény

A köszvény olyan anyagcsere-rendellenesség, amelyet a könyök területén egy úgynevezett köszvény-tophus észlel. Ez még nem lebontott húgysavkristályok gyűjteménye. A húgysav anyagcseretermék, amely egészséges emberekben is előfordul. Általában a húgysavat megfelelő módon az anyagcserén keresztül bocsátják el. Anyagcsere-rendellenességek miatt azonban felhalmozódhat a testben és tophiákat képezhet. Ha a köszvény tophi a csontokon alakul ki az ízületek közelében, ez deformációhoz és az ízületek károsodásához vezethet.

Ha a köszvény akut rohama során húgysav rakódik le az ízületekben és a bursában, akkor a gyulladás súlyos fájdalmat, bőrpírot okoz az érintett területeken és lázat. Az úgynevezett álnév a pirofoszfát-kristályok lerakódása, amely a könyökízület és más ízületek vagy az ízülethez közeli struktúrák irritációjához vagy gyulladásához vezethet.

Arthrosis

Osteoarthritis (ízületi kopás) a könyök fájdalmát okozhatja, bár itt ritkábban fordul elő, mint más ízületekben. Az idősebb embereket gyakran, de nem kizárólag, ez érinti. Ha az osteoarthritis már fiatalabb embereknél fordul elő, az ízület kopását általában sérülés, foglalkozási károsodás és / vagy túlzott használat előzi meg. Például, az osteoarthritis előfordulhat az erős sportolóknál a túlzott súlyemelés miatt. Az oszteoartritiszben szenvedő betegeket néha súlyos fájdalom és a mozgás fokozódó korlátozása szenvedi.

Panner-kór

A könyökfájdalom gyermekeknél és serdülőknél Panner-kór (osteochondrosis dissecans) lehet. Különösen a 6-10 éves fiúkat érinti a könyökízület csont-nekrózisa. Az úgynevezett ízületi egér képződik, amely a porccsont szabad része keringési rendellenességek, túlterhelés vagy más ismeretlen okok miatt. Ha az ízület test az ízületbe illeszkedik, az becsípődést, a porc károsodását és később ízületi gyulladást okozhat.

Idegkárosodás

A felkarba, az alkarba és / vagy az ujjakba egyoldalúan sugárzó panaszok esetén az orvosnak ki kell zárnia az idegkárosodást. Ez akkor fordulhat elő, ha gyökér-kompressziós szindrómában szenvednek a korongban, ha a gerincvelő ideggyökerei szűkülnek vagy össze vannak szorítva. A fájdalom ezután szorosan összefügg az idegek lefolyásával és / vagy a sérült területtel. Ezt szegmentális fájdalomnak nevezik. Az érintett embereket gyakran izomgyengeség vagy bénulás, végtagok bizsergése és zsibbadás szenved. Hasonló tünetek fordulnak elő a vállízület betegségeinél és a váll körüli idegkompressziónál, amelyek fájdalma a felkarba is sugárzik.

Cubitalis alagút szindróma

Kocitális alagút-szindróma vagy Sulcus Ulnaris-szindróma esetén egy ideg csapdába esik, amely áthalad a könyökön. Pontosabban, a ulnarideg össze van tömörítve a könyök cubit alagútjában. A visszatérő érzelmi rendellenességek a ulnaris idegrendszerében jellemzőek erre a gyakori kompressziós szindrómára. Ezek a rendellenes érzésektől (bizsergés, zsibbadás, elalvás a kezekben), különösen a kis ujj és a gyűrűs ujj területén, az érzékszervi zavarokig és fájdalmakig, amelyek a kéz alsó részétől a könyökig terjednek. Ezenkívül az idő múlásával fokozódó izomgyengeség jelentkezhet a környéken. Például problémát jelenthet az írás tollal.

Egyéb okok

A könyökfájdalom egyéb okai lehetnek: törött csontok, izomfeszültség, fibromialgia, bakteriális csontfertőzések, ciszták, daganatok vagy rák, a könyök vagy az alsó és az alkar csontjainak veleszületett rendellenességei, a könyökideg (ulnarideg) irritációja az úgynevezett zenészek csontain, ízületi diszlokáció (diszlokáció). Lábtámasz (ganglion), csontritkulás, keringési rendellenességek, könyökízülettel járó bőrbetegségek (például psoriasis) és hasonlók. a. lenni.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A könyökfájdalomnak különböző okai lehetnek. A tünetek gyakran eltűnnek egy védelmi időszak után, például egy rövid távú túlterhelés után. Ha azonban a fájdalom hosszabb ideig fennáll, korlátozott a mozgás és / vagy duzzanat, tanácsos orvoshoz fordulni.

Diagnózis

A könyökfájdalom okának megismerése érdekében először tisztázni kell, hogy mely tünetek merülnek fel és hol észlelhetők. Az orvos azt is megkérdezi a könyökízületet érintő korábbi betegségekről és sérülésekről. A könyök vizsgálatakor megvizsgálják a mozgékonyságot, és ellenőrzik, hogy van-e duzzanat vagy ízületi folyadék. Bizonyos okok vagy betegségek gyanúja esetén az orvos további vizsgálatokat rendez, például:

  • X-sugarak,
  • Vérvétel,
  • Ízületi tükrözés (artroszkópia),
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI),
  • Ultrahangvizsgálatok (szonográfia),
  • Ízületi punkció közös kifúvás során.

Terápia

A kezelés a tünetek okától függ. Míg az akut fájdalom gyakran önmagától elmúlik, ha a könyökfájdalom továbbra is fennáll, például tenisz vagy golfozó könyök esetén, akkor szükségessé válhat gipszkarton segítségével történő immobilizálás. Gyulladáscsökkentő hatású fájdalomcsillapítók használhatók tabletta vagy kenőcs formájában. Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, a könyökfájdalom enyhítésére közös injekciókat és közös öntözést kortizontartalmú vagy fájdalomcsillapító gyógyszerrel végezhetnek.

Az okától függően a hő vagy a hűtés, a védelem vagy a testmozgás terápiának tekinthető. Például a fizioterápiára általában szükség van a könyökfájdalomhoz a hosszan tartó immobilizáció miatt. Hasznos lehet egy speciális izomképzés az ízület megerősítésére és nyújtására. Ezen kívül számos más módszer is létezik, például sokkhullám-terápia, elektroterápia és ultrahangkezelés, víz- és fürdőterápia, kötszerek, hőkezelés vagy hidegkezelés stb.

Néha műtétre is szükség van. A könyökfájdalom okát gyakran artikulációval (artroszkópia) szüntetik meg. Ha a tünetek osteoarthritisből származnak, az orvos az ízület közelében lévő osteotomia segítségével levághatja a csontokat vagy eltávolíthat egy csontdarabot. Ha az ízület sérülése vagy sérülése súlyosabb, a könyök merevülése vagy a mű könyökízület helyettesítése (protézis) alkalmazása végső megoldásnak tekinthető.

A könyökfájdalom naturopátiás kezelése

Könyökfájás esetén, a diagnózistól függően, a naturopátiás kezelések alternatívaként vagy a hagyományos orvoslás mellett alkalmazhatók. Például a jégterápia nemcsak enyhíti a fájdalmat, hanem csökkenti a gyulladás erejét is.

A fűzfa kérge kivonat elősegíti az ízületek kialakulását. Az afrikai Ördög-karom gyógynövény, valamint a reszkető aspenlevél vagy kéreg, az igazi goldenrod gyógynövény és a hamu kéreg kombinációja felhasználható ízületi fájdalmak kezelésére. Külső alkalmazás esetén arnika, zab, orbáncfű kivonat vagy olaj enyhíthet. Ezenkívül a fagyöngy-terápiával jó eredményeket lehet elérni, ha a fagyöngy készítményeket a bőr alá permetezik. A könyökfájdalom okától függően az akupunktúra enyhíti a fájdalmat.

A könyökfájdalom megelőzése

A könyök számos tünetét a túlzott vagy egyoldalú stressz okozza. Elvileg előnyös a könyök régió számára, ha a stresszes tevékenységeket nem végezzék hosszabb ideig. A megfelelő pihenőidőnek terhelés után is meg kell történnie. Néhány munkával azonban a nagyobb terhelés nem kerülhető el. Itt kell figyelni az ergonómikus munkahelyre. Ez jól megvalósítható a számítógépes munkában. Ergonómikus ülés és tárolópad a csuklóhoz az egér és a billentyűzet előtt nyújthat enyhítést. (lásd még: egér kar)

Mind a kézi, mind a számítógépes munkát rendszeres időközönként meg kell szakítani, és például meghosszabbításával meg kell lazítani. Például, ha a sport során megnövekedett esési vagy sérülési kockázatnak van kitéve, könyökpárnákat kell viselnie a törések vagy elmozdulások megelőzése érdekében. Ezen túlmenően mindenkinek korai szakaszban kell orvoshoz fordulnia, aki észrevehető duzzanatot, ismétlődő fájdalmat vagy felmelegedést észlel a könyökízületen vagy annak környékén, hogy ne alakuljon ki krónikus betegség. (nem, vb; frissítve 2018. november 20-án)

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi irodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi tanulmányok követelményeinek, és az orvosok ellenőrizték.

Társadalomtudományi diploma Nina Reese

Dagad:

  • Jörg Jerosch, Markus Loew: Epicondylopathia radialis humeri, a Német Ortopédiai és Ortopéd Sebészeti Társaság iránymutatása (elérhető 2019. augusztus 12-én), AWMF
  • Leanne M. Bisset, Brooke Coombes, Bill Vicenzino: tenisz könyök, klinikai bizonyítékok, (hozzáférhetőség: 2018. 12. 8.), PubMed
  • Nirav H. Amin, Neil S. Kumar, Mark S. Schickendantz: Mediális epikondilitis: értékelés és menedzsment, Az Ortopédikus Sebészek Amerikai Akadémia folyóirata (elérhető 2019. augusztus 12-én), PubMed
  • Assmus H. és munkatársai: A carpalis alagút szindróma diagnosztikája és terápia, S3 útmutató, Német Kézsebészeti Társaság (hozzáférhető 2019. augusztus 12-én), AWMF
  • Jeremy Bland: Karpális alagút szindróma, BMJ (online), (elérhető 2019. augusztus 12-én), PubMed


Videó: A mellkasi deformitásokról Dr. Moravcsik Bence Balázs ortopéd traumatológus szakorvos (Lehet 2022).